Lupus (systemischer Lupus erythematodes oder SLE) und Alterung können sich gegenseitig beeinflussen. Lupus kann den normalen Alterungsprozess beeinflussen und der normale Alterungsprozess kann sich auf Ihre Symptome und die Lebensqualität mit Lupus auswirken. Was solltest du wissen?
Lupus und Altern
Sie wissen wahrscheinlich, dass Lupus eine lebenslange Krankheit ist, und Sie wissen, wie Sie sich heute fühlen. Aber wie wird die Krankheit Sie behandeln, wenn Sie älter werden?
Lassen Sie uns einen Blick auf einige der wichtigsten Möglichkeiten werfen, wie Altern Ihre Lupus-Symptome beeinflussen und verändern kann und wie Lupus den normalen Alterungsprozess beeinflusst. Wir werden damit beginnen, einige der Probleme zu besprechen, mit denen Sie möglicherweise konfrontiert werden, wenn Sie mit Lupus älter werden, aber auch einige der positiven Aspekte des Alterns mit der Krankheit besprechen werden. Älter werden mit Lupus ist nicht alles negativ.
Probleme im Zusammenhang mit Lupus und Altern
Es macht Sinn, dass Lupus und Alterung sich gegenseitig beeinflussen können. Schließlich gibt es immunologische Ähnlichkeiten zwischen Lupus und Alterung auf klinischer, zellulärer und molekularer Ebene. Merkmale wie ein erhöhtes Infektionsrisiko und eine erhöhte Inzidenz von Tumoren sind sowohl beim Lupus als auch beim Altern verbreitet. Aber wie wirken sich diese Eigenschaften auf das wirkliche Leben aus? Was können Sie erwarten, wenn Sie mit Lupus altern?
Symptomschweregrad kann sich mit dem Alter verschlimmern
Viele Menschen sind erleichtert zu hören, dass Lupus-bedingte Symptomaktivitäten sich mit dem Alter verbessern können, aber wir haben gelernt, dass der Schweregrad der Symptome zunehmen kann. Ein Teil des Grundes dafür ist, dass Sie mit zunehmendem Alter nicht nur mit Ihren Symptomen fertig werden müssen, sondern auch mit der Summe Ihrer Krankheitsaktivität in der Vergangenheit und dem verursachten Schaden fertig werden müssen.
Chronische Schmerzen können nicht nur aufgrund von Schmerzen, sondern auch aufgrund eines erhöhten Risikos von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Schmerzbehandlungen eine Herausforderung darstellen.
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) sind eher Nierenfunktionsstörungen oder Magen-Darm-Blutungen verursachen, und Tylenol (Paracetamol), wenn es sogar hilft, möglicherweise nicht die beste Wahl, wenn Sie eine Leberfunktionsstörung haben. Was möglicherweise kontrollierbar war, als Sie jünger waren mit einer einzigen schmerzbezogenen Behandlung, kann nun mehrere Modalitäten erfordern.
Ermüdung kann auch progressiv sein, da sesshaftes Verhalten in Verbindung mit der Ansammlung von Lupusschäden die schon vorhandene Ermüdung verschlimmert.
Schaden im Zusammenhang mit Lupus im Laufe der Jahre
Schaden sammelt sich im Laufe der Jahre und kann zur Zerstörung von Gelenken und chronischen Schmerzen führen. Möglicherweise benötigen Sie eine Physiotherapie, um mit Steifheit oder Gelenkersatz zu arbeiten, um mit erodiertem Knorpel in Ihren Knien oder Hüften fertig zu werden. Physikalische Chirurgie oder orthopädische Chirurgie können weitere Klinikbesuche, Schmerzen und Kosten auf Ihrem bereits vollen Zeitplan der Pflege für sich selbst mit Lupus hinzufügen.
Osteoporose ist häufig
Mit zunehmendem Alter kann ein fortschreitender Knochenabbau zu Osteopenie oder Osteoporose führen. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Osteoporose mit Lupus aus mehreren Gründen. Einer davon ist, dass einige der Medikamente für Lupus, wie Corticosteroide (zum Beispiel Prednison), den Knochenverlust (Glukokortikoid-induzierte Osteoporose) schnell beschleunigen können.
Knochenverlust wurde bei einigen Menschen nach nur einer Woche Steroidgebrauch gesehen. Der sitzende Lebensstil, den das Leben mit Lupus oft verlangt, erhöht auch das Risiko. Schließlich scheint eine direkte Verbindung zwischen Lupus und Knochenverlust zu bestehen.
Frakturen aufgrund von Knochenverlust sind häufiger bei Lupus, insbesondere Wirbelsäulenfrakturen. In der Tat können Frauen mit Lupus bis zu fünf Mal häufiger eine osteoporosebedingte Fraktur erleiden als Frauen ohne Lupus. Das Risiko für Männer mit Lupus ist ebenfalls erhöht.
Ob Sie Osteoporose entwickeln, hängt von vielen Faktoren ab, und Ihr Gewicht, Ihre Genetik und ob Sie geraucht haben, spielen eine Rolle.
Ein Knochendichtestest wird für alle Frauen über 65 Jahren und früher im Leben empfohlen, wenn Risikofaktoren wie Lupus vorhanden sind.
Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihr Risiko zu reduzieren. Sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin D bekommen, ist hilfreich und hat auch andere gesundheitliche Vorteile für Menschen mit Lupus. Wenn Ihr Arzt Ihr Vitamin-D-Niveau nicht gezeichnet hat, fragen Sie danach. Quellen von Vitamin D sind Sonnenlicht und einige Nahrungsmittel, aber für niedrige Niveaus (oder niedrige normale Niveaus) kann Vitamin D3 Ergänzung empfohlen werden. Medikamente für Knochenschwund sind ebenfalls erhältlich und können neben der Erhöhung der Knochendichte auch das Risiko von Knochenbrüchen senken. Aufgrund des erhöhten Risikos von Frakturen mit Lupus können einige Ärzte die Verwendung von Medikamenten empfehlen, wenn Sie Osteopenie sowie Osteoporose haben.
Hormonersatztherapie kann Gesundheitsrisiken erhöhen
Hormonersatztherapie (HRT) ist in den letzten Jahren aufgrund eines erhöhten Risikos für Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Ungnade gefallen. Das heißt, es gibt immer noch viele Frauen, die diese Medikamente mit Östrogen plus oder minus Progesteron einnehmen.
Postmenopausale Frauen mit Lupus, die eine HRT erwägen, sollten die Vorteile und Risiken mit ihren Ärzten besprechen. In Studien wurde eine HRT mit einem erhöhten Risiko für leichte bis mäßige Lupuseruptionen assoziiert, aber keine Zunahme schwerer Ausbrüche. Auf der anderen Seite, einige Frauen finden, dass HRT ihre Wechseljahrsbeschwerden deutlich verbessert und die Lebensqualität verbessert.
Eine wichtige Überlegung ist, dass Frauen mit Lupus ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutgerinnsel haben, und HRT kann dieses Risiko weiter erhöhen.
Jede Frau ist anders, und alle diese Faktoren müssen sorgfältig abgewogen werden, um Ihre Entscheidung über eine Hormonersatztherapie zu treffen. Denken Sie daran, dass es alternative Methoden zur Behandlung von Hitzewallungen gibt, die für manche Menschen sehr effektiv sein können. Da Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind (oder ein hohes Risiko haben), keine HRT anwenden sollten, wurde viel über physikalische Maßnahmen sowie über pflanzliche und pharmazeutische Medikamente zur Verringerung der Wechseljahrsbeschwerden geforscht. Erfahren Sie mehr über Behandlungsmöglichkeiten für die Wechseljahre.
Positive Assoziationen
Wir neigen dazu, uns auf die negativen Aspekte des Alterns zu konzentrieren sowie darauf, wie sich das Altern negativ auf chronische Krankheiten auswirkt. Die Wahrheit ist jedoch, dass das Altern auch mit der Krankheit positive Aspekte hat und manchmal, wenn man sich auf diese Dinge konzentriert – die sogenannten Silbereinlagen -, die die Bewältigung ein bisschen leichter machen. Schließlich lernen wir, dass Dankbarkeit im Leben mit Glück und Wohlbefinden weit mehr verbunden ist als Erfolg, Reichtum oder sogar Gesundheit.
Symptomaktivität tendiert dazu, sich mit dem Alter zu verbessern
- : Wenn eine Person altert, nimmt die Lupusaktivität – oder der Grad der Entzündung und Autoimmunität – typischerweise ab. Dies kann zu Anpassungen in der Behandlung führen, einschließlich einer möglichen Reduzierung der Medikation. Diese Verbesserung ist im Laufe der Zeit ziemlich konstant und scheint von dem menopausalen Status nicht betroffen zu sein.Ältere Menschen entwickeln seltener Lupus Nephritis
- : Wenn Lupus die Nieren befällt, spricht man von Lupus Nephritis. Einige Studien haben ergeben, dass ältere Menschen seltener an Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit Lupus leiden, obwohl wir nicht ganz wissen warum. Andere Studien deuten jedoch darauf hin, dass sich der Schweregrad der Lupusnephritis mit dem Alter verschlechtern kann. Für diejenigen, die auf Nierenprobleme stoßen, ist die Behandlung in jedem Alter die gleiche.Lupus kann in jedem Alter in Remission gehen
- : Lupus Remission kann in jedem Alter auftreten. Eine 2015 veröffentlichte italienische Studie ergab, dass 37 Prozent der Patienten mit Lupus, die eine Standardbehandlung erhalten hatten, für mindestens fünf Jahre eine Remission erlitten. Es gibt noch keine klare Definition der Remission bei Lupus, aber in dieser Studie hatten diejenigen, bei denen eine verlängerte Remission angenommen wurde, keine klinischen oder laborchemischen Anzeichen der Erkrankung und nahmen weder Corticosteroide noch Immunsuppressiva mehr ein.Pflege von sich selbst mit Lupus, wenn Sie älter werden
Leben mit Lupus und Gefühl, so gut wie Sie können mehr als nehmen Sie Ihre Medikamente. Auch ohne Lupus tendieren Menschen dazu, besser altern zu können, wenn auf Lifestyle-Themen wie Ernährung und Bewegung geachtet wird. Nehmen Sie sich Zeit, um Ihren Lebensstil zu überprüfen und notwendige Änderungen vorzunehmen. ※ Für Anfänger, und wenn Sie nicht speziell über Ihre Ernährung und Lupus gedacht haben, lernen, wie man richtig mit Lupus essen. Eine Ernährung reich an Obst und Gemüse und wenig entzündungsfördernde Lebensmittel ist eine gute Wahl. Vielleicht möchten Sie auch entzündungshemmende Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen. Während es keine spezifischen Nahrungsmittel gibt, von denen gezeigt wurde, dass sie den Verlauf von Lupus verändern, scheint der Gewürzkurkuma (Curcumin) eine schützende Wirkung gegen Lupusnephritis zu haben – zumindest bei Mäusen.
Stress lässt uns nicht nur "gestresst" sein, sondern löst Stresshormone aus, die sich auf viele Körperteile negativ auswirken können. Es gibt viele einfache Stress-Management-Techniken, die vorteilhaft sind, ob Sie mit Lupus leben oder nicht.
Stürze sind eine Hauptursache für Verletzungen und Tod, wenn Menschen älter werden, und wir wissen bereits, dass Menschen mit Lupus im Allgemeinen einen Knochen (insbesondere die Wirbelsäule und die Hüften) brechen, wenn sie fallen. Vorbeugende Maßnahmen wie das Entfernen von Teppichen, das Halten von Gegenständen von der Treppe, das Vermeiden eisiger Gehwege und das Einschalten der Beleuchtung, wenn Sie nachts auf die Toilette gehen, können Ihr Risiko verringern. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um die Maßnahmen zu überprüfen, die Sie ergreifen können, um das Risiko von Rutschen und Stürzen zu reduzieren.
Natürlich sind regelmäßige Arztbesuche wichtig, um Ihre potenziellen Risikofaktoren zu verwalten. Da das Risiko einer Herzerkrankung mit Lupus erhöht ist, sollte Ihr Arzt Risikofaktoren wie Bluthochdruck, erhöhter Cholesterinspiegel und Insulinresistenz oder Diabetes besondere Aufmerksamkeit schenken. Tumore sind auch häufiger bei Menschen mit Lupus, und da Krebsrisiko mit dem Alter zunimmt, ist es wichtig, Leitlinien für die Früherkennung von Krebs zu folgen.
Einige Menschen mit Lupus finden, dass sie endlich Zeit haben, eine Lupus-Unterstützungsgruppe zu verfolgen, wenn sie älter werden. Diese Gruppen können eine wunderbare Quelle der Unterstützung sein, während Sie gleichzeitig Zugang zu den neuesten Erkenntnissen der Lupusforschung erhalten. Schließlich ist niemand so motiviert, über neue Behandlungen und Gedanken zu lernen, wie diejenigen, die täglich mit der Krankheit leben. Wenn Sie nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu erfahren, wie Sie eine Lupus-Unterstützungsgruppe finden, entweder in Ihrer Gemeinde oder online.
Ein Wort von Verywell
Lupus und Altern sind auf verschiedene Arten miteinander verbunden, und wenn Sie diese Probleme verstehen, können Sie Ihr eigener Fürsprecher für Ihre Gesundheit und medizinische Versorgung sein. Mit zunehmendem Alter nimmt die Symptomaktivität mit Lupus oft ab, aber die vorhandenen Symptome können schwerwiegender sein. Die Ansammlung von Schäden im Laufe der Jahre kann zu Gelenkersatz oder anderen Behandlungen führen.
Das Risiko von Frakturen im Zusammenhang mit Osteoporose ist bei Menschen mit Lupus viel höher als bei der Allgemeinbevölkerung, und jeder sollte einen Knochendichte-Scan durchführen lassen, der irgendwann vor dem 65. Lebensjahr durchgeführt wird (und bei einigen Personen viel früher). Wenn Sie Knochenschwund entwickeln, stehen Ihnen Medikamente zur Verfügung, die das Frakturrisiko verringern können. Allerdings ist es wahrscheinlich genauso hilfreich, Vorsicht walten zu lassen und über Sturzprävention nachzudenken.
Zusammen mit einer Verringerung der Symptomaktivität kann das Risiko einer Lupusnephritis mit dem Alter abnehmen. Und wie bei Menschen jeden Alters mit Lupus kann manchmal eine verlängerte Remission auch bei älteren Menschen erreicht werden.
