Ich habe einmal einen Patienten ausgewertet, der mit Rückenschmerzen und Ischias zu tun hatte. Er gibt an, dass er seit einiger Zeit Schmerzen in seinem Bein hat und vor etwa 6 Monaten deutlich schlimmer geworden ist. Sein damaliger Arzt schickte ihn zur Physiotherapie mit der Diagnose einer Hüftbursitis, und der Patient berichtet, dass er in der Physiotherapie ohne nennenswerte Erleichterung viel Stretching gemacht habe.
Der Patient sah schließlich einen orthopädischen Chirurgen, und eine lumbale Operation wurde an seinem unteren Rücken durchgeführt, um den Ischiasnerv von einem Bandscheibenvorfall zu entlasten. Mein Patient berichtete von der anfänglichen Erleichterung der Operation, aber er fuhr mit Beinschmerzen und abnormaler Empfindung fort, so dass sein Arzt ihn erneut zur Physiotherapie überwies, um die postoperative Genesung zu bewältigen.
Während ich mit meinem Patienten sprach, fragte ich ihn, wie lange er in der Physiotherapie verbrachte. Er sagte mir, dass er zu 20 Sitzungen Physiotherapie gegangen ist. Ich war überrascht. Mein Patient sagte mir, dass die Physiotherapie ihn nie besser fühlen ließ, und manchmal fühlte er sich sogar schlechter.
Ich fragte ihn, warum er 20 Sitzungen absolvieren würde, wenn er keine Erleichterung bekäme. Er antwortete, dass er ging, bis seine Versicherung nicht mehr bezahlen würde, und dann wurde er entlassen.
Nun, warum sollte jemand mit einer Behandlung fortfahren, die nicht so erfolgreich war, bis die Versicherung nicht bezahlen würde?
Eine wichtigere Frage: Warum sollte ein Physiotherapeut einen Patienten erfolglos für 20 Sitzungen behandeln und dann die Therapie abbrechen, sobald die Versicherung ausläuft? Sollte Ihr Physiotherapeut keine klinischen Entscheidungen treffen?
Schau, ich weiß, dass alle Physiotherapeuten (und andere medizinische Fachkräfte) innerhalb strenger Versicherungsvorschriften arbeiten, und manchmal scheinen diese Vorschriften unfair zu sein.
Aber einen Patienten weiter behandeln zu lassen, der keine Erleichterung und sehr wenig Fortschritt bietet, scheint ein bisschen unfair zu sein … gegenüber der Versicherungsgesellschaft.
Jede Bedingung ist anders und jeder heilt mit unterschiedlichen Raten. Meiner Meinung nach sollte Ihr Physiotherapeut Sie auf eine angemessenere Behandlung verweisen, wenn Sie nicht in einem vernünftigen Zeitraum Fortschritte machen. Wenn Sie fortschreiten und Fortschritte im Bereich der Bewegung, Stärke und Funktion machen, fahren Sie sicher fort. Wenn nicht, fragen Sie Ihren Physiotherapeuten, ob Sie in PT fortfahren sollten. Ein guter Physiotherapeut weiß, was er oder sie behandeln kann. Ein großer Physiotherapeut kennt seine Grenzen.
Wie lange sollte Ihre PT-Episode dauern?
Wie lange sollte die Physiotherapie dauern? Sollten Sie PT stoppen, nur weil Ihre Versicherung nicht bezahlen wird?
Im Allgemeinen sollten Sie Physiotherapie besuchen, bis Sie Ihre PT-Ziele erreicht haben oder bis Ihr Therapeut – und Sie – entscheidet, dass Ihr Zustand so schwerwiegend ist, dass Ihre Ziele neu bewertet werden müssen. Normalerweise dauert es etwa 6 bis 8 Wochen, bis das Weichgewebe verheilt ist, so dass Ihr PT-Verlauf ungefähr so lange anhalten kann. Natürlich, wenn Sie eine ernsthafte Erkrankung oder eine sich fortschreitend verschlechternde Bedingung haben, kann Ihr Verlauf der Reha länger dauern.
Manchmal kann Ihr Zustand schnell besser werden, und Sie können eine Verbesserung der Schmerzkontrolle, Bewegungsumfang und Stärke innerhalb einiger Sitzungen der Physiotherapie feststellen. In diesem Fall können Sie nur zwei oder drei Mal an der Therapie teilnehmen und dann hoffentlich mit einem Heimübungsprogramm entlassen werden, das Ihnen helfen kann, zukünftige Episoden Ihrer Erkrankung zu verhindern oder zu bewältigen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie zu einem Physiotherapeuten überwiesen werden, ist es schön zu wissen, worauf Sie sich einlassen. Wird Ihre Therapie eine oder zwei Wochen dauern, oder benötigen Sie mehrere Wochen oder Monate Reha, um besser zu werden? Diese Question wird am besten von dir und deinem PT beantwortet und arbeitet als therapeutische Allianz, die dir hilft, dich besser zu bewegen und dich besser zu fühlen.
Ihr PT sollte Ihnen helfen zu entscheiden, wann die Reha beendet werden soll. Die Entscheidung sollte nicht darauf basieren, wie viel Erstattung von Ihrer Versicherungsgesellschaft angeboten wird.
