Wenn Sie oder ein geliebter Mensch progressive MS hat, können Sie sich Sorgen machen oder sogar frustriert sein, dass es keine zugelassenen Medikamente für Ihren Krankheitstyp gibt. Aber seien Sie versichert, Forscher arbeiten hart und Therapien entstehen.
Eine solche Therapie ist eine hochdosierte Formulierung des Vitamins Biotin. Werfen wir einen Blick auf die wissenschaftliche Forschung hinter Biotin bei der Behandlung der progressiven Multiplen Sklerose.
Progressive MS vs. rezidivierend-remittierende MS
Während die Mehrzahl der Menschen mit Multipler Sklerose eine schubförmig remittierende MS hat (etwa 85 Prozent), hat eine kleine Untergruppe (etwa 10 bis 15 Prozent) eine primär progrediente MS. Dies bedeutet, dass sie nicht die klassischen Rückfälle neurologischer Dysfunktion erfahren.
Die Biologie hinter einem MS-Rückfall ist, dass das Immunsystem eines Menschen die Myelinscheide angreift. Mit anderen Worten, ein Rückfall ist ein entzündungsbedingter Prozess. Bei progressiver MS tritt jedoch ein weniger entzündlicher und degenerativer Prozess auf, wodurch sich die Nervenfasern allmählich verschlechtern. So erlebt eine Person mit progressiver MS eine Verschlechterung der neurologischen Dysfunktion ohne Remissionszeiten.
Der Begriff sekundär progrediente MS beschreibt eine Person, die einmal Schübe erlitten hat, nun aber auf einen graduellen, progressiven MS-Kurs umgestellt hat. Die Mehrheit der Menschen mit schubförmig remittierender MS wechselt schließlich zu sekundär progredienter MS.
Dies kann sich mit der Verwendung früher krankheitsmodifizierender Therapien ändern.
Biotin als mögliche Therapie
Da aktuelle krankheitsmodifizierende Therapien (die auf das Immunsystem einer Person abzielen) bei der Behandlung von progressiver MS nicht wirksam sind (es sei denn, eine Person erlebt noch einige Rückfälle), haben Forscher versucht, Therapien zu finden, die auf das Progressive abzielen Muster der Multiplen Sklerose.
Mit anderen Worten, eine Droge, die das zentrale Nervensystem und nicht das Immunsystem anvisiert.
Für die Forscher schien das Vitamin Biotin eine vernünftige Option zu sein, wenn man bedenkt, dass es wirksam andere schwere Erkrankungen des zentralen Nervensystems in hohen Dosen behandelt. Wissenschaftlich gesehen, wie würde Biotin der progressiven MS einer Person helfen? Biotin spielt eine Rolle bei der Herstellung von Fettsäuren im Körper und die Myelinscheide ist eine fettige Hülle. Daher spekulieren Wissenschaftler, dass Biotin die Synthese von Fettsäuren aktivieren könnte, was zur Reparatur des Myelins führen und auch vor Schäden und Verlusten durch Nervenfasern schützen kann.
Die Forschung hinter Biotin
Die erste Studie, die die Behandlung von progressiver MS mit Biotin untersuchte, war eine französische Studie über Multiple Sklerose und verwandte Störungen. In dieser Studie erhielten 23 Patienten mit entweder primär progredienter (14 Personen) oder sekundär progredienter MS (neun Personen) im Durchschnitt etwa neun Monate hohe Dosen Biotin täglich (100 mg bis 600 mg).
Die Ergebnisse der Studie ergaben Folgendes:
- Vier Personen hatten vor der Studie einen Verlust der Sehschärfe durch MS-assoziierte Sehnervenkrankheiten. Alle hatten eine Verbesserung der Sehschärfe mit hochdosiertem Biotin (300 mg / Tag).
- Eine Person hatte vor der Studie eine linke homonyme Hemianopsie (dh die linke Seite jedes Auges sah nicht richtig). Diese Person hatte eine Verbesserung des Sehvermögens, obwohl die korrelierende Läsion in seiner MRT des Gehirns unverändert blieb.
- 18 Menschen hatten Rückenmarksbefall vor der Studie-11 Menschen mit einer Verschlechterung der Tetraparese (partielle oder vollständige Lähmung von vier Gliedmaßen) und sieben Menschen mit Paraparese (teilweise oder vollständige Lähmung von zwei Gliedmaßen). Sechzehn dieser 18 Personen (89 Prozent) hatten eine Verbesserung (zwei bis acht Monate nach Beginn der Biotinbehandlung).
Von denen, die sich verbesserten (was von einem verblindeten Prüfer berichtet wurde, der Videokassetten der klinischen Untersuchung des Teilnehmers durchging), wurde eine optimale Verbesserung mit höheren Dosen von Biotin bei 300 mg / Tag beobachtet.
Einige andere MS-Symptome und Anzeichen, die sich verbesserten, beinhalteten:
- Müdigkeit (fünf Personen)
- Schluckbeschwerden (vier Personen)
- verlangsamte oder verwaschene Sprache (drei Personen)
- sensorische Zeichen (zwei Personen)
- unkoordiniertes Gehen – genannt Gangataxie (zwei Personen)
Schließlich hat sich die Behinderung, gemessen am EDSS-Score, bei vier der 23 Personen (22 Prozent) verbessert.
Der einzige negative Effekt, der in der Studie berichtet wurde, war vorübergehender Durchfall bei zweien der Personen. Eine Person starb drei Jahre nach Beginn der Biotin-Therapie an einer Herzinsuffizienz und ein Jahr nach Beginn der Therapie starb eine Person an einer Lungenentzündung, nachdem sie sich einer Darmoperation unterzogen hatte. Es wurde nicht angenommen, dass beide Todesfälle mit der Behandlung mit Biotin zusammenhingen.
Denken Sie auch daran, dass Menschen mit progressiver MS gelegentlich noch Rückfälle erleiden können. In der Studie erlitten vier Personen (13 Prozent) mindestens einen MS-Rückfall. Den Forschern zufolge war diese Zahl jedoch ähnlich wie bei diesen Personen vor der Behandlung mit Biotin. Mit anderen Worten, Biotin schien das Auftreten von MS-Rückfällen nicht negativ oder positiv zu beeinflussen.
Eine weitere Biotin-Studie zur Behandlung von Progressiver MS
In einer anderen französischen Studie zur Multiplen Sklerose were wurden Menschen mit entweder primär oder sekundär progredienter MS randomisiert entweder 100 mg Biotin oder Placebo (Pillen sahen und schmeckten genau gleich) dreimal täglich (so) insgesamt 300 mg Biotin täglich, wenn nicht das Placebo).Die Studienteilnehmer und Studienbefragten wussten nicht, wer die Biotin-Pille erhalten hatte und wer die Placebopille erhalten hatte. Dies wurde für ein Jahr getan (die erste Phase genannt). Am Ende erhielten 91 Personen die Biotin-Pille und 42 Personen erhielten die Placebo-Pille.
Danach erhielten alle Teilnehmer (einschließlich der ursprünglichen Placebo-Teilnehmer) ein weiteres Jahr lang dreimal täglich 100 mg Biotin (Verlängerungsphase genannt). Sie wussten immer noch nicht, ob sie das Biotin im ersten Jahr oder Placebo erhalten hatten.
Die Ergebnisse zeigten, dass 13 (12,6 Prozent) der Teilnehmer, die von Anfang an mit Biotin behandelt wurden, eine Verringerung ihrer MS-bedingten Behinderung aufwiesen und 10 von diesen 13 Teilnehmern sich bis zum Ende der Studie (24 Monate) kontinuierlich verbesserten. Zwei Personen, die Biotin in der ersten Phase erhielten, zeigten in den ersten 12 Monaten keine Besserung, aber bis zum Ende der 24 Monate.
Verbesserung der Behinderungsfähigkeit wurde entweder durch eine Verringerung des EDSS-Wertes und / oder durch eine Verringerung der Gehzeit von 25 Fuß gemessen. Der Kicker hier ist, dass es keine Verbesserung in der Placebo-Gruppe gab, was darauf hindeutet, dass Biotin eine echte Wirkung hatte. Ähnlich wie in der ersten Studie wurde Biotin auch ohne ernsthafte Nebenwirkungen gut vertragen.
Dies alles wird gesagt, ein von den Studienautoren erwähntes Problem ist, dass diejenigen, die Biotin erhielten, mehr neue oder sich vergrößernde Hirnläsionen aufwiesen (wie in der MRT gesehen) als diejenigen in der Placebo-Gruppe. Es stellt sich also die Frage, ob Biotin Rezidive auslöst, indem es das Immunsystem einer Person aktiviert. Deshalb ist mehr Forschung erforderlich.
Ein Wort von Verywell
Was schlagen diese Studien vor? Sie weisen darauf hin, dass Biotin sicher und wirksam dazu beitragen kann, das Fortschreiten der Behinderung bei Menschen mit primär oder sekundär progredienter MS umzukehren. Dennoch müssen noch gründlichere und gründlichere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können. Zum Beispiel wäre es nützlich, in künftigen Studien Hirnläsionen auf MRTs zu untersuchen.
Auch neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Biotin bei der Behandlung von Sehschärfe möglicherweise nicht wirksam ist, was dazu führt, dass Experten sich ein wenig den Kopf kratzen. Insgesamt müssen größere Studien durchgeführt werden, um den wahren Nutzen von Biotin bei Multipler Sklerose aufzuzeigen. Dies ist ein langwieriger Prozess, der zwar zeitaufwendig ist, aber im Interesse Ihres oder Ihres Liebsten liegt.
