Screening auf Hodenkrebs
Es gibt andere Arten von Krebs, für die Screening wird routinemäßig durchgeführt. Dazu gehören Typen wie Brust, Darm, Prostata und Lunge. Man könnte fragen, ob es ein Screening auf Hodenkrebs geben sollte, anstatt nur darauf zu warten, dass die Person einen Knoten oder andere Symptome bemerkt. Der Grund, warum das Screening nicht verfolgt oder empfohlen wird, ist multifaktoriell.
Zum einen werden die meisten Hodenkrebserkrankungen in einem frühen Stadium entdeckt, auch ohne Screening. Zum anderen, auch wenn sich Hodenkrebs ausgebreitet hat, ist es immer noch sehr heilbar. Screening könnte durch drei verschiedene Ansätze erreicht werden: periodische Hodenuntersuchung (entweder durch einen Kliniker oder eine Selbstuntersuchung), periodische Bluttests, die nach bestimmten Tumormarkern suchen, die für Hodenkrebs und / oder periodischen Skrotalultraschall spezifisch sind. Keiner von diesen hat sich bei der Verringerung der Sterblichkeit (Todesfälle) von Hodenkrebs1, die bereits sehr niedrig ist, als weniger als 5% der Fälle erwiesen.
Entwicklung eines Verdachtes
Die Diagnose von Hodenkrebs wird schrittweise gestellt. Vor allem muss ein Verdacht auf Hodenkrebs bestehen. Dies geschieht am häufigsten, wenn jemand einen schmerzlosen Knoten auf einem der Hoden (Singular der Hoden, im Grunde gleichbedeutend mit Hoden) oder Skrotalschwellung bemerkt.
Andere Anzeichen und Symptome können ebenfalls vorhanden sein.
Klinische Beurteilung
Eine klinische Untersuchung durch einen erfahrenen, qualifizierten Kliniker (Arzt, Arzthelfer oder Krankenschwester) ist der nächste Schritt in der Beurteilung. Eine Hodenuntersuchung wird durchgeführt, indem jeder Hoden zwischen dem Daumen und den gegenüberliegenden Zehen abgetastet wird.
Es wird sorgfältig darauf geachtet, ob der Knoten oder die Schwellung auf eine gutartige Ursache zurückzuführen ist, wie zum Beispiel eine Hydrozele oder Varikozele. Wenn der Verdacht hoch ist, ist Ultraschall der nächste Schritt in der Diagnose.
Ultraschall
Der Ultraschall des Hodensacks ist der Goldstandard, um nach einer klinischen Untersuchung die Diagnose Hodenkrebs sinnvoll zu stellen. Ultraschallgeräte verwenden hochfrequente Schallwellen, die dann empfangen und interpretiert werden, um Bilder der darunterliegenden anatomischen Strukturen zu erzeugen. Es gibt keine bekannten nachteiligen Wirkungen von einem scrotalen Ultraschall und keine Strahlung wird verwendet. Wenn eine Masse auf dem Hoden verdächtigen Hoden sichtbar gemacht wird, ist die Operation der nächste Schritt.
Chirurgie
Die Radikale Orchiektomie ist die chirurgische Entfernung der Hoden mit Verdacht auf Krebs. Es wird normalerweise von einem qualifizierten Urologen durchgeführt. Eine Nadelbiopsie wird normalerweise nicht im Voraus durchgeführt, da Hinweise darauf schließen lassen, dass dies die Lymphdrainage beeinflussen und Krebs in verschiedenen Mustern verbreiten kann. Nach der Operation werden alle entfernten Gewebe in die Pathologie zur Überprüfung und Diagnose geschickt.
Pathologische Untersuchung path Ein Pathologe ist ein spezialisierter Arzt, der in der Beurteilung von Gewebe für pathologische Entitäten, einschließlich Krebs, ausgebildet ist.
Die Gewebe / Zellen werden unter dem Mikroskop mit speziellen Malfarben beurteilt. Hier wird die Diagnose Hodenkrebs offiziell gestellt und andere Ätiologien ausgeschlossen. Der genaue Hodenkrebs-Subtyp wird zu diesem Zeitpunkt entdeckt. Dieser Prozess dauert in der Regel drei Tage, abhängig von der Institution.
Beurteilung der Ausbreitung des Krebses
Vor jeder Operation für Krebs ist es wichtig, das Staging durch diagnostische Bildgebung und Bluttests für das chemische Profil, das vollständige Blutbild und Tumormarker abzuschließen. Ein CT-Scan des Abdomens und des Beckens wird durchgeführt, um spezifisch zu beurteilen, ob sich Krebs in den Lymphknoten befindet.
Imaging wird typischerweise auch von der Brust durchgeführt. Dies kann nur eine einfache Röntgenaufnahme sein oder ein CT-Scan, insbesondere wenn es pulmonale Symptome wie Husten oder Kurzatmigkeit gibt.
Damit ist der diagnostische Prozess von Hodenkrebs abgeschlossen. Je nach Stadium und anderen Faktoren kann eine weitere Behandlung Chemotherapie oder Bestrahlung umfassen.
