HIV-Tests sind typischerweise ein mehrstufiger Prozess. Der erste verwendete Test ist im Allgemeinen ein Test mit hoher Empfindlichkeit. Tests mit hoher Sensitivität sollen so viele potenzielle HIV-Infektionen wie möglich erkennen. Auf diesen ersten Test folgen dann ein oder mehrere hochspezifische Tests, um mögliche falsch positive HIV-Diagnosen auszuschließen. Historisch gesehen ist der häufigste der hochspezifischen Tests, die beim Bestätigungstest verwendet werden, der Western-Blot-Test.
Es gibt jedoch auch andere Bestätigungstests, die ebenfalls verwendet werden können.
Wie funktioniert der Western-Blot-Test?
Western-Blot-Tests werden auch als Protein-Immunoblots bezeichnet. Diese Tests werden verwendet, um spezifische Proteine in einer Probe nachzuweisen. Die grundlegende Technik eines Western Blots beinhaltet das Sortieren von Proteinen nach Länge auf einem Gel. Dann wird dieses Gitter mit Antikörpern untersucht, die auf die spezifischen Proteine reagieren, nach denen gesucht wird.
Wenn jedoch Western-Blots für HIV-Tests verwendet werden, wird dieser Prozess tatsächlich umgekehrt durchgeführt. Normalerweise werden in einem Western-Blot-Test unbekannte Proteine mit bekannten Antikörpern gesucht. Für einen HIV-Western-Blot-Test arbeiten Wissenschaftler jedoch mit vorbereiteten Proben von HIV-Proteinen und schauen, ob Antikörper im Blut einer Person vorhanden sind, die an ihnen haften.
Western-Blot-HIV-Tests suchen üblicherweise nach Antikörpern gegen die folgenden HIV-Proteine:
- Proteine aus der HIV-Hülle: gp41 und gp120 / gp160.
- Proteine aus dem Kern des Virus: p17, p24, p55
- Enzyme, die HIV im Prozess der Infektion verwendet: p31, p51, p66
Damit eine Person als HIV-positiv betrachtet werden kann, muss sie entweder Antikörper gegen einen haben der Hüllproteine und eines der Kernproteine oder gegen eines der Enzyme.
Wenn eine Person Antikörper gegen eine andere Kombination von Proteinen hat, werden ihre Ergebnisse in der Regel als unbestimmt betrachtet. Der genaue Algorithmus zum Deklarieren eines unbestimmten Ergebnisses variiert für jeden spezifischen Western-Blot-Test. Das Ziel besteht jedoch immer darin, das Risiko eines falsch positiven Tests zu reduzieren, der jemanden grundlos verärgert.
Unbestimmte Western-Blot-Ergebnisse können ein Zeichen für eine neue HIV-Infektion sein. Diese Testergebnisse können auch auftreten, wenn Personen anderen Retroviren wie HTLV ausgesetzt oder damit infiziert wurden. Im Allgemeinen, wenn eine Person mit einem unbestimmten Western-Blot-HIV-Test tatsächlich HIV-positiv ist, wird ihr Western-Blot-Test deutlich positiver werden, wenn mehr Zeit vergangen ist.
Westernblot-Tests werden eher als Bestätigungstests als als Primärtests verwendet, da sie weniger empfindlich sind als First-Round-ELISA-Tests oder RNA-Erkennungstests. Das bedeutet, dass sie eine Infektion seltener erkennen. Es ist jedoch weniger wahrscheinlich, dass Western-Blot-Tests ein falsch-positives Testergebnis ergeben, wenn sie verwendet werden, um einen anfänglichen positiven Test zu bestätigen.
Wenn Sie informiert wurden, dass Sie einen unbestimmten Western-Blot-Test haben
Wenn Sie wissen, dass ein Western-Blot-Test unbestimmt ist, kann dies für Personen, die sich einem HIV-Test unterziehen, extrem belastend sein.
Es gibt eine Reihe von Gründen unabhängig von der HIV-Exposition , die zu einem solchen Ergebnis führen können. Personen mit unbestimmten Western-Blots wird jedoch empfohlen, sich entweder sofort oder nach einiger Zeit erneut zu testen.
Unmittelbare Wiederholungsprüfungen, um festzustellen, ob ein Fehler bei der Ausführung des Western Blots aufgetreten ist. Im Gegensatz dazu erlaubt das Warten auf einen Monat oder mehr vor dem erneuten Testen dem Immunsystem einer Person, zusätzliche Antikörper gegen HIV-Antigene herzustellen, wenn sie tatsächlich mit HIV infiziert wurden.
Bei einem erneuten Test wird ein unbestimmter Western-Blot-Test oft zu einem eindeutig positiven oder negativen Ergebnis geführt.
Wenn jedoch wiederholte Tests weiterhin verwirrende Signale senden, müssen die Ärzte möglicherweise andere Methoden verwenden, um festzustellen, ob Sie eine HIV-Infektion haben oder nicht. Kein einzelner HIV-Test ist in jeder Situation ideal.
