Es ist wichtig, eine Diagnose zu bekommen und Behandlung für eine Bandwurminfektion zu suchen, obwohl in vielen Fällen eine Bandwurminfektion keine Symptome verursacht und die meisten Menschen nicht wissen, dass sie infiziert sind.
Die Diagnose einer Bandwurminfektion erfolgt üblicherweise durch den Nachweis von Eiern und Proglottiden (Wurmsegmente) über einen Stuhltest, obwohl bei vielen Patienten Bandwürmer gefunden werden, wenn sie Proglottide im eigenen Stuhl oder in der Toilette finden.
Es ist nicht möglich zu bestimmen, welche Art von Bandwurm ohne Test vorhanden ist, weshalb eine Diagnose notwendig ist. Die Infektion mit bestimmten Arten, speziell dem Schweinebandwurm (Taenia solium), birgt das Potential für ernsthafte Komplikationen mit lang anhaltenden Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, was eine richtige Diagnose und Behandlung ausschlaggebend macht.
Selbstkontrollen
Bandwürmer oder Bandwurmsegmente können im Stuhl sichtbar sein, wenn sie mit einem Stuhlgang einhergehen. Insbesondere kann ein kopfartiger Teil des Bandwurms gesehen werden, der Sauger und hakenähnliche Strukturen aufweist, die an dem Darm anhaften, der als Skolex bezeichnet wird.
Scolices (mehr als ein Skolex) können je nach Art rund, in Form eines Diamanten oder verlängert erscheinen. Es ist wichtig, eine Stuhlprobe mit Scolices zu einem Arzt oder einem Labor für einen Stuhltest zu bringen.
Labore und Tests
Hocker Tests
Bandwurminfektion kann durch einen Stuhltest diagnostiziert werden.
Bandwürmer oder Eier verlassen den Körper, indem sie durch den Darm gelangen und schließlich im Stuhl landen. Der Teil des Wurms, der den Körper verlässt, hängt vom Typ des Bandwurms ab, der die Infektion verursacht.
Eine Eizellen- und Parasitenuntersuchung kann verwendet werden, da nach Eiern (Eizellen) und Parasiten (einschließlich Bandwürmern) gesucht wird.
Um den Stuhl zu testen, muss ein Patient eine Stuhlprobe sammeln, die zur Analyse in ein Labor geschickt wird. Die Techniker suchen mithilfe eines Mikroskops nach Wurmpartien wie Eiern oder Wurmsegmenten, den Proglottiden. Jede Art von Wurm kann anhand bestimmter Merkmale identifiziert werden, einschließlich Größe, Form und internen Strukturen. Es kann einige Tage dauern, bis dieser Test abgeschlossen ist und die Ergebnisse an einen Arzt zurückgegeben werden.
Hocker Tests können auf verschiedene Arten abgeschlossen werden, aber in den meisten Fällen durch Fäkalien in einem sterilen Kunststoffbehälter platzieren. In vielen Fällen wird das Labor ein Badezimmer haben, in dem die Patienten die Probe bereitstellen können. Wenn es zu Hause gemacht wird, wird das Labor darum bitten, dass die Stuhlprobe innerhalb einer Stunde oder zwei seiner Sammlung geliefert wird, es sei denn, sie kann ordnungsgemäß gelagert werden – entweder durch Kühlung oder mit einem flüssigen Konservierungsmittel. Möglicherweise müssen die Proben auch über einige Tage gesammelt werden, da die Centers for Disease Control empfiehlt, dass drei verschiedene Proben getestet werden.
Wenn der Test für eine Bandwurminfektion positiv ist, wird ein Arzt eine Behandlung verschreiben. Es ist notwendig, den Stuhl nach der Behandlung erneut zu testen, um sicherzustellen, dass der Parasit verschwunden ist.
Bluttests
Eine Infektion mit dem Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum) kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, der Anämie verursachen kann. Ein Arzt kann einen Bluttest bestellen, um nach diesen Komplikationen zu suchen. Andere Bluttests können ebenfalls verwendet werden, dies ist jedoch nicht üblich.
Körperliche Untersuchung
Eine körperliche Untersuchung kann für die meisten Bandwurminfektionen möglicherweise nichts ergeben, obwohl es wichtig ist, neue Anzeichen und Symptome zu besprechen, auch wenn sie nicht mit dem Verdauungstrakt zusammenhängen. Im Fall von Cysticercosis (Infektion mit Schweinebandwurm) besteht die Möglichkeit, dass sich unter der Haut Zysten bilden. Ein Arzt könnte diese Zysten während einer körperlichen Untersuchung fühlen.
Bei einer Infektion mit dem Rinderbandwurm Taenia saginata it können bei einer Untersuchung des Perianalbereichs (der Haut um den Anus) Eier gefunden werden. Die Eier können gesammelt werden, indem ein Stück Zellophanband auf den perianalen Bereich aufgetragen wird. Die Eier bleiben am Band haften, und das Band kann zur Untersuchung unter einem Mikroskop auf einen Objektträger gelegt werden.Bildgebung
Im Falle einer Schweinebandwurminfektion, die sich über den Darm hinaus und in andere Organe und Körpergewebe ausgebreitet hat, können Bildgebungstests erforderlich sein, um nach Zysten zu suchen und festzustellen, ob noch andere Schäden vorliegen.
Nach dem Merck-Handbuch sind Stuhltests bei Schweinebandwürmern ab 50 Prozent der Zystizerkosepatienten nicht positiv. Zwei bildgebende Untersuchungen, die häufig zur Diagnose von Zystizerkose oder Neurozystizerkose bei Menschen mit Symptomen einer Infektion im Nervensystem verwendet werden, sind Computertomographie (CT) -Scan und Magnetresonanztomographie (MRT).
CT-Scan
Ein CT-Scan ist eine Art von Röntgenaufnahme, mit der Bilder von Organen, Geweben und Strukturen im Körper aufgenommen werden. Die Vorbereitung für diesen Test kann das Fasten für einige Stunden vorher einschließen. Kontrastmittel kann durch eine IV gegeben werden, um bestimmte Teile des Körpers besser zu sehen.
Dieser Test beinhaltet in der Regel auf einem Tisch liegen, die in die CT-Maschine gleiten wird. Die Maschine wird sich drehen, um die Bilder aufzunehmen, und es ist wichtig, dass Sie still stehen oder den Atem anhalten, wie von einem Techniker angewiesen.
MRT
Ein MRT ist ein bildgebender Test, mit dem Strukturen innerhalb des Körpers, einschließlich der Wirbelsäule und des Gehirns, sichtbar gemacht werden können. Es ist schmerzlos und nicht-invasiv, obwohl in einigen Fällen Kontrastmittel in einer IV gegeben werden kann, um bestimmte Bereiche des Körpers besser zu sehen.
Die Patienten liegen auf einem Tisch, der in das MRT-Gerät geschoben wird, das eine große Röhre ist. Ohrstöpsel oder Kopfhörer können angeboten werden, da die Maschine eine gewisse Menge Lärm verursachen kann.
Differentialdiagnosen
Die meisten Menschen mit einer Bandwurminfektion haben keine Symptome, aber wenn es gastrointestinale Symptome wie Durchfall und Bauchschmerzen gibt, kann es notwendig sein, andere Verdauungsstörungen auszuschließen, wie:
Appendizitis
- Enteritis (Entzündung der kleinen Darm)
- Gallenblasenentzündung
- Gastroenteritis
- Reizdarmsyndrom (IBS)
- Bei Zystizerkose und Neurozystizerkose (wenn das zentrale Nervensystem durch die Ausbreitung der Infektion betroffen ist) kann es notwendig sein, Zustände auszuschließen, die Symptome verursachen könnten andere Bereiche des Körpers außerhalb des Verdauungstraktes und / oder im zentralen Nervensystem, einschließlich:
Hirnabszess
- Enzephalitis
- Epilepsie
- Meningitis
- Tumoren
