Divertikulitis ist eine Krankheit, die plötzlich und letzten oder mehrere Tage schlagen kann, was zu Unterleibsschmerzen, Blähungen, Krämpfen, Übelkeit und blutigen Stühlen führt. Die Behandlung kann eine Pause und eine flüssige Diät beinhalten, um den Stress von Ihrem Darm zu nehmen. Antibiotika können auch verschrieben werden, insbesondere wenn Fieber, Schüttelfrost oder anhaltende oder sich verschlechternde Symptome auftreten.
Schwere Fälle können einen Krankenhausaufenthalt und eine Operation erfordern.
Wenn Sie an schweren oder wiederkehrenden Divertikulitis-Anfällen leiden, ist es wichtig, sich von einem zertifizierten Gastroenterologen beraten zu lassen, der auf Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes spezialisiert ist. Zusammen können Sie einen umfassenden Behandlungsplan erstellen, der Medikamente, Ernährungsumstellungen und Nahrungsergänzungsmittel enthält, um Ihre Verdauung zu unterstützen.
Lebensstil
Divertikulitis ist eine komplexe und schlecht verstandene Krankheit, die oft ohne erkennbare Ursache auftreten kann. Während eine ballaststoffarme Ernährung als ein starker Risikofaktor für die Erkrankung angesehen wird, hat sich keine spezielle Diät zur Verhinderung von Anfällen als wirksam erwiesen, und es ist nicht bekannt, dass bestimmte Nahrungsmittel einen Angriff auslösen.
Wenn und wenn Symptome auftreten, ist die erste Maßnahme, um Ihren Verdauungstrakt eine Pause zu geben. Dazu gehört, dass Sie das, was Sie essen, einschränken und in einigen Fällen alle festen Nahrungsmittel meiden, bis sich die Symptome vollständig aufgelöst haben.
Während eines Anfalls
Wenn Ihre Symptome ohne Fieber oder Blutung unkompliziert sind, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, sich ein paar Tage frei zu nehmen und eine strenge Diät einzuhalten. Da akute Anfälle mehrere Tage andauern können, müssen Sie eine gute Ernährung aufrechterhalten, indem Sie Ihre Ernährung entweder mit einer täglichen Ergänzung oder einem nährstofffreien Nährstoffshake wie Ensure Plus verstärken.
Andere akzeptable Lebensmittel sind:
- Brühe
- Fruchtsaft ohne Fruchtfleisch
- Popsicles (ohne Fruchtstückchen oder Fruchtmark)
- Sportgetränke
- Gelatine
- Wasser
- Tee oder Kaffee ohne Sahne
Während dieser Zeit müssen Sie auch gut hydratisiert halten, vor allem, wenn Sie Durchfall haben. Während Sportgetränke nützlich sein können, verlorene Elektrolyte zu ersetzen, verwenden Sie sie nie als Ihre einzige Quelle der Hydratation, da der hohe Zuckergehalt Durchfall verstärken kann.
Während der Genesung
Wenn Sie anfangen, sich besser zu fühlen, können Sie anfangen, ballaststoffarme Nahrungsmittel in Ihre Ernährung aufzunehmen. Obwohl eine ballaststoffarme Ernährung als Beitrag zur Divertikulitis angesehen wird, kann der Verzehr ballaststoffreicher Nahrungsmittel, wenn Sie sich erholen, Ihren Darm belasten. Das Ziel einer eingeschränkten Ballaststoffdiät ist es, die Menge an unverdautem Futter, das durch den Darm fließt, zu reduzieren, so dass Sie kleinere Stuhlmengen produzieren.
Zulässige Lebensmittel sind:
- Geflügel, Fisch und Eier
- Gemüse in Dosen oder gekochten, geschält
- Konserviertes oder gekochtes Obst, geschält
- Raffiniertes Weißbrot
- Gemüsesaft ohne Fruchtfleisch
- Faserarmes Getreide
- Milch, Joghurt und Käse
- Weißer Reis und einfache Pasta
Nach der Genesung
Sobald Sie wieder auf den Beinen sind, können Sie allmählich wieder Ballaststoffe in Ihre Ernährung hinzufügen, bis Ihre tägliche Aufnahme zwischen 25 und 30 Gramm beträgt. Während die Forschung weitgehend darauf beschränkt ist, ob eine ballaststoffreiche Ernährung zukünftige Schübe verhindern kann, ist es wichtig, diese Ziele zu unterstützen, wenn nur der Stuhlgang normalisiert und Verstopfung vermieden werden soll.
Ideale Quelle von Ballaststoffen sind:
- Bohnen und Linsen
- Brauner Reis, Gerste und Quinoa
- Obst und Gemüse
- Nüsse und Samen
- Vollkornbrot, Getreide und Nudeln
Während Nüsse, Mais und Popcorn einst betrachtet wurden Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…3/index.html Nach den Ergebnissen der Forschungsarbeiten der University of Washington School of Medicine sind sie nicht nur akzeptabel, sondern können auch die langfristige Gesundheit des Dickdarms verbessern.
Rezepte
Antibiotika werden häufig zur Behandlung von Divertikulitis in allen Stadien der Krankheit eingesetzt, was ein Fehler sein kann. Nach einem Cochrane-Review aus dem Jahr 2012 hat die Anwendung von Antibiotika zur Behandlung der unkomplizierten Divertikulitis nichts zur Verbesserung von Outcome, Schweregrad, Dauer oder Häufigkeit eines Anfalls im Vergleich zur Einnahme von Antibiotika beigetragen.
Antibiotika sind jedoch bei Personen mit anhaltenden oder sich verschlimmernden Symptomen (einschließlich hohem Fieber und Schüttelfrost) und solchen mit Komplikationen wie Darmverschluss oder rektaler Blutung angebracht.
Bei leichter bis mittelschwerer Divertikulitis verschreibt der Arzt normalerweise ein Breitspektrum-Antibiotikum, das verschiedene bakterielle Typen behandeln kann. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, können Bluttests und Stuhlkulturen verwendet werden, um den spezifischen Bakterienstamm zu identifizieren, so dass gezielte Antibiotika ausgewählt werden können.
Abhängig von der Art und Schwere der Symptome, die Sie haben, können die Antibiotika entweder oral (durch den Mund) oder intravenös (in eine Vene) geliefert werden. Zu den Optionen gehören: ▸ Bei anhaltenden oder sich verschlimmernden Symptomen: ▸ Zu den oralen Optionen gehören Augmentin XR (Amoxicillin / Clavulanat), Ciprofloxacin, Moxifloxacin und Trimethoprim / Sulfamethoxazol (TMP-SMX).
- Für leichte bis mittelschwere Fälle, in denen eine stationäre Behandlung erforderlich ist: • Intravenöse Optionen umfassen Ertapenem, Moxifloxacin, Timentin (Ticarcillin / Clavulanat) und Zosyn (Piperacillin / Tazobactam). Bei schwerer Divertikulitis:
- Zu den intravenösen Optionen gehören Ampicillin, Doripenem, Meropenem und Primaxin (Imipenem / Cilastatin). Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Hautausschlag.
- Wenn orale Antibiotika verschrieben werden, ist es wichtig, den gesamten Kurs zu nehmen, auch wenn sich Ihre Symptome verbessern. Kurzes Anhalten kann dazu führen, dass Bakterien mutieren und Arzneimittelresistenz entwickeln, was die Behandlung Ihrer Symptome umso schwieriger macht, wenn sie zurückkehren.Eine antibiotische Behandlung wird bei leichter Divertikulitis nicht empfohlen.
Chirurgie
Zwischen 15 und 30 Prozent der Menschen, die wegen einer Divertikulitis im Krankenhaus behandelt werden, müssen operiert werden, um den Darm zu reparieren. Indikationen für die Operation sind:
Abszess (eine begrenzte Tasche von Eiter in der Darmwand)
Fistel (eine abnormale Verbindung zwischen den Eingeweiden und entweder der Blase, Dünndarm oder der Vagina)
Darmperforation mit Peritonitis (eine potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Bauchhöhle)
- Die Divertikulitis-Operation beinhaltet eine Darmresektion (Entfernung eines Teils des Darms), die unter Vollnarkose durchgeführt wird.
- Je nach Schweregrad der Komplikation kann die Operation entweder laparoskopisch (sog. "Schlüssellochoperation") durchgeführt werden oder eine offene Operation, bei der ein Schnitt im Abdomen vorgenommen wird. Von den beiden ist die laparoskopische Operation mit kürzeren Krankenhausaufenthalten und weniger postoperativen Komplikationen verbunden.
- Chirurgische Optionen umfassen:
Darmresektion mit Anastomose
, bei der der erkrankte Teil des Darms entfernt und die Schnittenden zusammengenäht werden
Darmresektion mit Kolostomie
- , bei der das gesunde Ende des Dickdarms vom Rektum umgelenkt wird ein künstliches Loch im BauchraumWahlbehandlungen können nicht später als acht Wochen nach einem akuten Anfall geplant werden. Notfallpraktiken, die aus einer Darmruptur resultieren, tragen laut einer Studie der Yale University School of Medicine ein Mortalitätsrisiko zwischen 12 und 25 Prozent.
- Komplementärmedizin (CAM) const Eine der häufigsten Ursachen für die Entstehung der Divertikel ist Verstopfung. Wenn Sie unter chronischer Verstopfung leiden, kann der anhaltende Stress im Darm dazu führen, dass Schwachstellen plötzlich "ausbrechen" und dauerhafte Taschen bilden. Dies sind die Bereiche, die am anfälligsten für Infektionen und Entzündungen sind.Zur Vorbeugung oder Behandlung von Verstopfung empfehlen die Ärzte manchmal Psylliumhülsen, eine Form von Ballaststoffen, die aus der Samenschale der Pflanze Plantago ovato gewonnen wird. Die aufblähende Wirkung von Psyllium fördert die Produktion von Schleim, einer glitschigen Substanz, die den Dickdarm auskleidet und die Kontraktionen des unteren Darms erhöht.
Flohsamenschalen sind in Pulver-, Kapsel- und Waffelform erhältlich. Während die Ergänzung bei bestimmungsgemäßem Gebrauch als sicher gilt, kann es zu Magen- und Magenkrämpfen führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Psyllium oder andere alternative Medikamente zur Behandlung von Divertikulitis anwenden.
