Viele Ärzte empfehlen routinemäßig, Kinder bereits sechs Monate lang auf Bleivergiftung zu untersuchen, je nachdem, wie hoch das Risiko ist, dem das Kind zu Hause oder in der Kinderbetreuung ausgesetzt ist.
Für ältere Kinder und Erwachsene werden Tests normalerweise nur durchgeführt, wenn Grund zu der Annahme besteht, dass sie hohen Bleidosen ausgesetzt waren. In diesen Fällen beginnt Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer Reihe von Fragen zu Ihrer Umgebung, führt eine körperliche Untersuchung durch und führt einen Bluttest durch, um nach hohen Bleikonzentrationen im Körper zu suchen.
Selbst-Checks / Tests vor Ort
Die Lead-Toxizität wird in erster Linie mit einem formalen Labortest in einer klinischen Umgebung diagnostiziert, aber es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie zu Hause tun können, um zu überprüfen, ob Sie oder ein Familienmitglied gefährdet ist.
Blei ist fast überall in unserer Umwelt, und hohe Konzentrationen davon finden sich in Dingen wie alte Farbe, Lot, Benzin, Erde und kontaminiertem Wasser, sowie scheinbar harmlose Gegenstände wie Süßigkeiten, Kunstrasen, Spielzeug Schmuck und Alternative Medikamente.
Die gefährlichste Bleiquelle für Kinder ist vor allem die bleihaltige Farbe, die vor den 1970er Jahren häufig in Wohnungen verwendet wurde. Die Environmental Protection Agency und die Centers for Disease Control and Prevention bieten beide eine Anleitung, wie man gemeinsame Bleiquellen vermeiden kann.
Zusätzlich zur Entfernung oder Vermeidung von Bleiquellen im Haushalt oder bei der Arbeit ist es wichtig, auf Anzeichen einer Bleivergiftung zu achten und Ihren Arzt sofort zu warnen, wenn Sie diese sehen – insbesondere Verhaltensänderungen wie Reizbarkeit, Hyperaktivität oder mangelnde Konzentration, sowie Entwicklungsverzögerungen bei kleinen Kindern.
Screening
Es wurde festgestellt, dass keine Bleiwerte bei Kindern sicher sind, und selbst kleine Mengen wurden mit Verhaltensproblemen und einem Abfall des IQ in Verbindung gebracht.
Aus diesem Grund werden die meisten Kinderärzte routinemäßig junge Kinder und Kleinkinder auf mögliche Bleiexposition im Rahmen ihrer allgemeinen Vorsorgeuntersuchungen untersuchen. In vielen Fällen beinhaltet dies einen Fragebogen, der nach verschiedenen Risikofaktoren fragt, wie zum Beispiel, wie alt das Heim oder die Kita des Kindes ist, ob sie Non-Food-Dinge wie Schmutz oder Farbsplitter essen oder ob ein Elternteil oder enger Kontakt Blei ausgesetzt ist häufig wegen ihrer Arbeit oder Hobbys.
Wenn die Antwort "Ja" lautet oder Sie sich bei einer der Fragen nicht sicher sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mehr Tests durchführen, um auf erhöhte Blutwerte zu prüfen.
Während die Forschung zeigt, dass diese Fragebögen nicht geeignet sind, Kinder mit hohen Bleiwerten zu identifizieren, können sie Ärzten und Eltern helfen herauszufinden, wo Kinder mit einer diagnostizierten Bleivergiftung dem Schwermetall ausgesetzt sind, um in Zukunft Kontakt mit ihm zu vermeiden. Schwangere und stillende Frauen werden in der Regel auch mit ähnlichen Fragen konfrontiert.
In vielen Bereichen wird das lokale Gesundheitsdepartement spezifische Empfehlungen darüber geben, wer auf Blei getestet werden sollte und welche Trends und Risiken für hohe Bleigehalte unter den Einheimischen bestehen. Im Allgemeinen wird jedoch empfohlen, dass alle Kinder im Alter von 1 oder 2 Jahren auf hohe Bleigehalte getestet werden und dass Kinder ein höheres Risiko für Bleivergiftung haben – beispielsweise solche, die aus einem fremden Land in die Vereinigten Staaten kommen oder Mütter, die von Müttern mit hohem Geburtsalter geboren wurden Blutbleispiegel – bereits sechs Monate lang getestet werden.
Körperliche Untersuchung
Wenn es einen Grund gibt, eine Bleivergiftung zu vermuten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzlich zu einer Blutuntersuchung eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Zeichen und Symptomen der Toxizität zu suchen.
Das ist wichtig, weil sich Blei im Körper ansammelt und in den Knochen gespeichert wird.
Es liegt nur eine kurze Zeit nach der Exposition im Blut, dh jemand, der über längere Zeit Kontakt mit Blei hat, kann einen hohen Bleigehalt in seinem Körper haben, auch wenn ein Bluttest normal zurückkehrt. Eine körperliche Untersuchung könnte Anzeichen aufzeichnen, die ein Labortest nicht konnte. Auch wenn die meisten Fälle von Bleivergiftung überhaupt keine Symptome zeigen, reicht eine körperliche Untersuchung möglicherweise nicht aus, um sie zu erkennen. Deshalb sind Bluttests immer noch ein kritisches und primäres Werkzeug, um Blei-Toxizität zu diagnostizieren. Labors
Die häufigste Art der Prüfung auf Bleivergiftung ist ein Bluttest, der als BLL-Test (Blood Lead Level) bekannt ist. Es gibt zwei Arten von Bluttests, die anzeigen können, ob eine Person einen erhöhten Blutbleispiegel hat: einen Fingertest und eine Blutentnahme.
Kapillarblutprobe
Bei dieser Testmethode wird nur ein kleiner Finger entnommen, um eine kleine Blutprobe zu entnehmen. Dies ist eine relativ einfache und einfache Methode, um auf hohe Bleikonzentrationen zu testen. Der Nachteil ist jedoch, dass diese Proben mit Blei aus der Umwelt kontaminiert werden und die Testergebnisse verfälschen können, so dass es aussieht, als wären die Bleiwerte höher als sie wirklich sind.
Sie können das Kontaminationsrisiko verringern, indem Sie vorsichtig vorgehen, wie gründliches Händewaschen und andere Strategien, aber ein hohes Blei-Level-Ergebnis muss noch mit einem Venenblut-Lead-Level-Test bestätigt werden. Aus diesem Grund wird diese Methode trotz ihrer Bequemlichkeit nicht oft empfohlen.
Eine Blutentnahme aus einer Vene ist ein viel nützlicherer Screening- und Diagnosetest für hohe Bleikonzentrationen, erfordert jedoch einen ausgebildeten Phlebotomiker, der die Probe entnehmen und verarbeiten muss, um eine Kontamination mit Blei aus der Umgebung zu vermeiden. Diese Methode ist oft der bevorzugte Test, um auf hohe Bleigehalte zu prüfen, da sie tendenziell zuverlässiger ist als der Finger-Prick-Test.
Wenn eine Person einen Blutbleispiegel von 5 μg / dL (5 Mikrogramm pro Deziliter) hat, wird davon ausgegangen, dass sie einen erhöhten Blutbleispiegel aufweist. Wenn dies der Fall ist, werden die Ärzte wahrscheinlich das Ergebnis mit einem zweiten Test bestätigen, und zwar unabhängig von den ersten Ergebnissen.
Wenn der Test immer noch mit hohen Werten zurückkommt, wird der Arzt dies der örtlichen Gesundheitsbehörde melden und die nächsten Schritte mit der Familie besprechen, was sie tun können, um den Blutspiegel zu senken und die Exposition gegenüber Blei zu stoppen. Bei sehr hohen Bleikonzentrationen (45 μg / dL oder mehr) kann eine fortgeschrittene Behandlung erforderlich sein, insbesondere bei Kindern.
Röntgen
In Fällen, in denen Kinder Symptome von Bleivergiftung, erhöhten Blutbleispiegeln und / oder einer Vorgeschichte von Pica, dh Essen von Nicht-Nahrungsmitteln wie Schmutz oder Farbabplatzer, haben, wird empfohlen, dass ein Röntgenbild vorliegt aus dem Bauch genommen, um nach Fremdkörpern zu suchen. Wenn auf dem Röntgenschirm feste Flecken auftauchen, die das Kind mit bleihaltigem Material aufgenommen hat, werden die Ärzte häufig ein Dekontaminationsverfahren anwenden, um die Eingeweide zu bewässern oder "auszuspülen" und die potentiellen Bleiquellen zu entfernen, um sie zu verhindern oder zu stoppen vom Körper absorbiert.
