Einer der vielen Bedenken, die Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) über Abdominalchirurgie und vor allem Kolostomie und Ileostomie Chirurgie haben, ist, wie es den Genitalbereich beeinflussen wird. Frauen sind typischerweise mit der Fähigkeit, schwanger zu werden und zu gebären, und mit dem Effekt, den eine Narbenbildung auf ihre Fortpflanzungsorgane haben könnte, betroffen. Männer sind in der Regel besorgt über das Potenzial für Impotenz (die Fähigkeit, eine Erektion zu halten) und die Fähigkeit, Kinder zu zeugen.
Abdominalchirurgie bei IBD und anderen Erkrankungen hat im Laufe der Jahre dramatisch zugenommen. Das größte Risiko, nach einer Kolostomieoperation sexuelle Probleme zu entwickeln, besteht bei Männern, die wegen Rektumkarzinom operiert wurden. Männer, die eine Stomaoperation haben, um IBD zu behandeln, haben ein viel geringeres Risiko von Problemen. Dies ist ein Bereich, der nicht gut erforscht ist, obwohl er ein grundlegendes menschliches Bedürfnis betrifft, das die Lebensqualität drastisch beeinträchtigt. Die gute Nachricht ist, dass, selbst wenn eine sexuelle Komplikation auftritt, Behandlungen verfügbar sind. Auch wenn das Thema peinlich sein kann, kann das Gespräch mit dem medizinischen Fachpersonal dazu führen, Hilfe zu bekommen und das Problem zu lösen, sei es bei den Körperproblemen, die bei IBD-Patienten häufig auftreten, oder bei erektiler Dysfunktion.
Warum Stomachirurgie möglich ist
Colostomie und Ileostomie sind zwei Arten von Stomachirurgie, die zur Behandlung von Morbus Crohn durchgeführt werden. Die Ostomy-Operation wird auch zur Behandlung anderer Arten von Erkrankungen des Verdauungstrakts, einschließlich Darmkrebs und Divertikulitis, angewendet.
Bei Colitis ulcerosa wird nur eine Ileostomie als Behandlung durchgeführt.
Die gute Nachricht ist, dass Stomachirurgie nicht immer Impotenz bei Männern verursacht. Die Genitalien sind nicht direkt betroffen von diesen Operationen zur Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstraktes. Impotenz ist jedoch ein Risiko bei dieser Art von Bauchoperation, insbesondere bei der umfangreicheren Operation, die zur Behandlung von Krebs durchgeführt wird.
Impotenz ist nach einer Kolostomie häufiger als nach einer Ileostomie.
Wenn Impotenz auftreten kann
Leider gibt es wenig Forschung über die sexuellen Auswirkungen von Stomaoperationen bei Patienten mit IBD. Ein veröffentlichter Bericht zeigt jedoch, dass Impotenzraten niedrig sind – möglicherweise zwischen 2% und 4%.
Einige Männer können vorübergehende Impotenz nach einer Ostomie-Operation erleben. In einigen Fällen können die Gründe dafür zunächst unklar sein, und eine richtige Diagnose kann helfen, das Ergebnis zu verbessern. Impotenz kann auch das Ergebnis einer Vielzahl von Bedenken sein, einschließlich eines schlechten Körperbildes und der allgemeinen Schwierigkeit, sich von einer Operation zu erholen. Die Rekonvaleszenz nach einer Operation kann einige Zeit in Anspruch nehmen, und Komplikationen können auch die Genesung verzögern und zu einer vorzeitigen sexuellen Aktivität zurückkehren.
Es gibt verschiedene Behandlungen für dauerhafte und vorübergehende Impotenz, einschließlich Medikamente, Penisimplantate und Beratung. Die angewandte Behandlung hängt von der Art der Impotenz ab, die ein Mann hat.
Wie Sie mit Ihrem Arzt sprechen
Sexuelle Funktion ist sicherlich eine Herausforderung, mit jemandem zu diskutieren. Ärzte dürfen sich nach einer Stomaoperation nicht nach sexuellen Problemen erkundigen, damit der Patient sie zur Sprache bringt.
Eine Strategie besteht darin, Fragen auf Papier zu schreiben oder sie per E-Mail oder Text zu senden, damit sie beantwortet werden. Einen Partner bei Arztbesuchen zu haben, ist üblich und sehr hilfreich, wenn es darum geht, sich später an Informationen zu erinnern, aber wenn das zu mehr Verlegenheit führen würde, könnte ein Einzelbesuch bei einem Arzt besser funktionieren. Die Bitte um eine Überweisung an einen Arzt, der auf erektile Dysfunktion oder sexuelle Probleme spezialisiert ist, kann ebenfalls helfen, da diese Ärzte den ganzen Tag mit diesem Thema beschäftigt sind und leichter mit ihm zu sprechen sind.
Es könnte eine schwierige Diskussion sein, aber je früher das Problem angesprochen wird, desto eher kann es angegangen werden und die Lebensqualität, einschließlich der Freude am Sex, kann verbessert werden.
