Topische Steroide werden häufig von Menschen jeden Alters, einschließlich Kinder, verwendet. Topische Steroide sind wirksam bei der Behandlung von atopischer Dermatitis (Ekzem), Kontaktdermatitis (einschließlich Ausschläge, die durch Gifteiche und Efeu verursacht werden), juckenden Formen von trockener Haut und anderen Ursachen von Juckreiz, einschließlich Insektenstichen.
Topische Steroide können jedoch lang anhaltende Nebenwirkungen haben, insbesondere bei der Verwendung von Versionen mit höherer Potenz.
Daher sollten, wenn topische Steroide bei Kindern angewendet werden, möglichst niedrig wirksame Versionen verwendet werden, um Nebenwirkungen zu minimieren.
Topische Steroide von der FDA zugelassen
Nur bestimmte topische Steroide sind tatsächlich von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für die Verwendung von Kindern zugelassen. All diese, mit Ausnahme von Hydrocortison, sind nur auf Rezept erhältlich. Dazu gehören in der Reihenfolge der zunehmenden Potenz (schwächste bis stärkste):
- Over-the-Counter Cortizon / Cortaid (Hydrocortison) 0,5 Prozent und 1 Prozent Creme und Salbe, für Kinder im Alter von nur 2 Jahren zugelassen.
- Derma-Smoothe (Fluocinolon) 0,01 Prozent Öl, zugelassen für Kinder im Alter von nur 3 Monaten.
- Desonate / Verdeso (Desonid) 0,05% Gel / Schaum, zugelassen für Kinder ab 3 Monaten.
- Dermatop (Prednicarbat) 0,1 Prozent Creme, zugelassen für Kinder im Alter von 1 Jahr alt.
- Cutivate (Fluticasonpropionat) 0,05% Creme, zugelassen für Kinder im Alter von nur 3 Monaten.
- Elocon (Mometason) 0,1 Prozent Creme und Salbe, für Kinder im Alter von 2 Jahren zugelassen.
Während viele andere topische Steroide häufig und sicher für Kleinkinder wie Triamcinolon verordnet werden, muss klar sein, dass diese topischen Steroide bei der Anwendung bei Kindern wenig Sicherheitsdaten aufweisen und daher als "nicht FDA-indiziert" gelten.
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Sicherheitsaspekte für topische Steroide und Kinder
Topische Steroide unterdrücken die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren (HPA) Achse. Diese Hemmung der natürlichen Sekretion von Hormonen kann zu Cushing-Syndrom, hohem Blutzucker und Verschütten von Glukose im Urin führen. Kinder sind einem größeren Risiko ausgesetzt als Erwachsene, und sie können Wachstumshemmung, verzögerte Gewichtszunahme und erhöhten Druck im Gehirn zeigen. Während Berichte über Fälle von diesen aufgrund von topischen Steroiden selten sind, gab es ein paar Dutzend Fälle in den letzten 50 Jahren und ein paar Todesfälle bei Kindern.
Aus diesem Grund sind Expertengremien nicht bereit, topische Steroide, die frei verkäuflich sind, zu unterstützen. Sie befürchten, dass Eltern die Risiken beim Kauf der zu Hause verwendeten Drogen nicht verstehen würden. Während in den meisten Fällen die Wirkung von topischen Steroiden auf die HPA-Achse bedeutet, dass nur das Kind ein minimales Risiko hat, wenn sie ein stressiges physiologisches (eher als psychologisches) Ereignis wie Trauma, Operation oder ernsthafte Infektion erfahren, könnten sie lebensbedrohlich sein Komplikationen. Die Auswirkungen auf die HPA-Achse sind reversibel und normalisieren sich in der Regel innerhalb von Wochen wieder.
Ein Wort von Verywell
Die Quintessenz ist, topische Steroide mit Respekt zu behandeln und sie wie vorgeschrieben zu verwenden und nur wie von Ihrem Arzt und Apotheker empfohlen.
Möglicherweise gibt es andere Optionen für Ihr Kind. Die Verwendung der niedrigsten Potenz von topischen Steroiden ist wirksam, um den Zustand zu behandeln, und nur für die empfohlene Zeitdauer zu verwenden, sind die grundlegenden Grundsätze der Sicherheit. Verwenden Sie niemals ein topisches Steroid, das Ihrem Kind an jemand anderem verschrieben wurde.
