Allergietests misst, wie eine Person auf bestimmte Allergene wie Baumpollen, Tierhaare, Lebensmittel, Medikamente oder Schimmelpilze reagiert. Ein "positiver" Allergietest bedeutet, dass eine Person einen spezifischen allergischen Antikörper gegen die getestete Substanz hat. Dies bedeutet oft, dass die Person allergisch auf die Substanz ist, was bedeutet, dass die Person Symptome auftreten, wenn sie dem Allergen ausgesetzt ist.
Ein positiver Allergietest bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass die Person tatsächlich auf die Substanz allergisch reagiert. Eine Person kann zum Beispiel einen positiven Allergietest gegen Hundeschuppen haben, jedoch keine Symptome bei Exposition gegenüber Hunden haben. Darüber hinaus kann eine Person mehrere positive Nahrungsmittel-Allergietests haben, aber in der Lage sein, diese Nahrungsmittel ohne irgendwelche schlechten Reaktionen zu essen.
Daher ist ein Allergologe erforderlich, um Allergietests basierend auf den Symptomen der Person durchzuführen und zu interpretieren.
Es gibt nur zwei Arten von Allergietests, die als stichhaltig gelten: Hauttestung (Stich / Punktion und intradermal) und RAST (RadioallergoSorbent-Test). Andere Tests für Allergien können in Forschungsumgebungen durchgeführt werden (wie das Einbringen von kleinen Mengen Allergen in das Auge, die Nase oder die Lungen, um eine allergische Reaktion zu messen), sind aber nicht für den täglichen Gebrauch hilfreich. Patch-Tests werden nicht für Allergietests verwendet, sondern für Kontaktdermatitis gegen verschiedene Chemikalien, die durch einen anderen Teil des Immunsystems verursacht werden.
Zahlreiche weitere Tests werden von Nichtallergiepraktikern oder Personen durchgeführt, die sich selbst "Allergologen" nennen, aber keine formelle Ausbildung und nationale Bordzertifizierung auf dem Gebiet der Allergie und Immunologie haben. Erfahren Sie mehr darüber, welche Tests bei der Diagnose von Allergien zu vermeiden sind. Sehen Sie immer einen formal ausgebildeten, Board-zertifizierten oder Board-fähigen Allergologen bei Allergie-Behandlungen.
Was ist Hauttest?
Hauttest ist die älteste und zuverlässigste Form der Allergietestung. Diese Form des Tests wird seit 100 Jahren durchgeführt und ist nach wie vor der Test der Wahl für die Diagnose von allergischen Erkrankungen. Die Untersuchung beginnt mit einer Stich-, Stich- oder Kratzmethode, bei der ein Tropfen des in Frage kommenden Allergens (in der Regel ein handelsüblicher Extrakt aus Pollen, Schimmelpilzen, Lebensmitteln, Tierhaaren usw.) auf die Haut aufgetragen und die Haut mit einer Nadel abgeschliffen wird . Diese Untersuchung ist nicht schmerzhaft und im Allgemeinen ist keine Blutung beteiligt, da die Nadel nur die Hautoberfläche kratzt.
Nachdem die Haut zerkratzt ist, dauert die Entwicklung der Tests etwa 15 Minuten. Je nach Alter, Symptomen und anderen Faktoren können viele Hauttests durchgeführt werden. Ein positiver Hauttest erscheint als erhabener, juckender roter Buckel, ähnlich einem Mückenstich. Der Test wird mit den positiven und negativen Kontrollen verglichen, bei denen es sich um zwei weitere Hauttests handelt, die zusammen mit den zu testenden Allergenen platziert werden.
Die positive Kontrolle ist in der Regel Histamin, das bei jedem, der kein Antihistaminikum einnimmt, wie Benadryl, zu einem erhöhten, juckenden Schlaganfall führt. Es ist nicht möglich, auf Histamin allergisch zu sein, da diese Chemikalie im Körper vorhanden ist.
Ein positiver Histamin-Hauttest bedeutet, dass alle Hauttests, die gleichzeitig mit einem negativen Ergebnis durchgeführt werden, tatsächlich negativ sind (und dass das negative Ergebnis nicht nur auf die Person zurückzuführen ist, die beispielsweise ein Antihistaminikum einnimmt).
Die negative Kontrolle ist in der Regel eine Salzwasser- oder Salzlösung. Der Zweck dieses Tests ist es, sicherzustellen, dass eine Person keine Reizung durch das Stechen der Nadel hat. Ein negatives Hauttest-Ergebnis der Negativkontrolle stellt sicher, dass die positiven Hauttestergebnisse nicht auf eine Reizwirkung einer Person mit sehr empfindlicher Haut zurückzuführen sind.
Wenn die Testergebnisse des Prick-Hauttests für verschiedene Allergene negativ sind, aber die Allergie-Vorgeschichte einer Person darauf hinweist, dass diese Ergebnisse positiv sein sollten, kann ein anderer Test, der als intradermaler Hauttest bezeichnet wird, durchgeführt werden.
Intradermale Hauttests, bei denen ein verdünnter Allergenextrakt unter die oberste Hautschicht mit einer Nadel injiziert wird, können möglicherweise mehr Menschen mit der allergischen Erkrankung diagnostizieren als mit dem Pricktest allein. Leider können intradermale Hauttests falsch positive Ergebnisse verursachen, und diese Tests können nicht zum Testen auf Nahrungsmittelallergien verwendet werden.
Ein Hauttest stellt eine allergische Erkrankung in Miniatur dar. Es ist ein nützliches Werkzeug für Menschen, um ihren positiven Hauttest beispielsweise gegen Katzenhaare zu sehen (und zu fühlen), um wirklich zu verstehen, dass sie allergisch auf Katzen reagieren. Diese pädagogische Erfahrung ist viel dramatischer, als einer Person einen Bericht über einen positiven Katzenallergietest zu geben, der mit einem Bluttest durchgeführt wurde.
Wie wird der Allergietest bei einem Bluttest durchgeführt?
Radioallergosorbent-Test (RAST) ist eine veraltete Form der Allergietestung, bei der spezifische allergische Antikörper aus einer Blutprobe gemessen werden. Während RAST noch verfügbar ist, beinhaltet neuere Formen der Blutuntersuchung auf Allergien die Verwendung von enzymgekoppelten Immunadsorptionstests (ELISA), bei denen allergische Antikörper in einer Blutprobe an ein Allergen gebunden werden, was zu einer Farbveränderung bei einem Entwickler führt hinzugefügt. Die Dunkelheit dieser Farbänderung kann gemessen und in eine Konzentration oder Menge eines allergischen Antikörpers in der Blutprobe übersetzt werden. Während sich die Qualität von Allergie-Bluttests in den letzten Jahren verbessert hat, ist sie immer noch in der Anzahl der verfügbaren Tests sowie der geringeren Menge an Allergenen, die in einem bestimmten Test vorhanden sind (wie zum Beispiel ein bestimmter Pollen oder Tierhaare), begrenzt.
Allergie-Bluttests sind jedoch in letzter Zeit bei der Diagnose und Behandlung von Nahrungsmittelallergien hilfreicher geworden. Während Hauttests auf Nahrungsmittel einen Sinn geben können, basierend auf der Größe der Reaktion, ob eine Person wirklich allergisch auf das Essen ist, misst der Allergie-Bluttest tatsächlich die Menge an allergischem Antikörper gegen das Nahrungsmittel. Dieser Wert kann helfen zu bestimmen, ob ein Kind beispielsweise die Nahrungsmittelallergie entwachsen hat.
Die hohen Kosten der Allergie-Blutuntersuchung, im Gegensatz zu den weniger teuren Hauttests, sowie die Verzögerung der Ergebnisse von Tagen bis Wochen, macht es auch weniger wünschenswert als Hauttests. Hauttests sind auch weiterhin der bessere Test mit weniger falsch positiven und falsch negativen Ergebnissen.
Ist Allergietest sicher?
Hauttests sind äußerst sicher, besonders wenn sie von einem Allergologen durchgeführt werden, der Erfahrung in der Diagnose von Allergien hat. Allergische Reaktionen am ganzen Körper, die manchmal als Anaphylaxie bezeichnet werden, sind bei Hauttests äußerst selten. Da es jedoch zu einer Anaphylaxie kommen kann, sollten Hauttests nur in einer Arztpraxis mit Geräten durchgeführt werden, die zur Behandlung solcher Reaktionen zur Verfügung stehen.
Kleinkinder können auch sicher Haut getestet werden, einschließlich Kleinkinder. Typischerweise nehmen Kinder Tests für Nahrungsmittelallergien, obwohl sie auch eine Haustier- oder Hausstaubmilbenallergien haben können. Kinder unter 2 Jahren haben möglicherweise weniger Hautreaktionen bei Allergietests.
Da Allergie-Bluttests das Testen auf Allergien auf das Blut einer Person beinhalten, besteht keine Möglichkeit, dass die Person als Ergebnis der Tests eine allergische Reaktion entwickelt. Jedoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person eine Nebenwirkung von Blutabnahme hat, wie Ohnmacht, übermäßige Blutung oder Infektion, tatsächlich höher als die einer Nebenwirkung von Allergietests.
Bestimmte Gruppen von Menschen können keine Hauttests haben und daher ist die Blutuntersuchung mit Allergie ein besserer Test. Zu diesen Gruppen gehören diejenigen, die ihre Antihistaminika nicht absetzen können; Personen mit empfindlicher Haut (und eine "Reaktion" auf die Negativkontrolle), Patienten, die bestimmte Blutdruckmedikamente (wie Betablocker) einnehmen, und solche mit schweren Herz- und Lungenerkrankungen, die ein erhöhtes Risiko für eine Anaphylaxie darstellen. Wann sollte eine Person eine Allergen-Challenge haben?
Eine Person zu einem Allergen herausfordern bedeutet, dass die Person absichtlich der Substanz ausgesetzt ist, z. B. wenn sie ein Nahrungsmittel isst, bei dem eine Allergie vermutet wird. Nahrungsmittelherausforderungen werden häufig durchgeführt, um zu sehen, ob ein Kind einer Nahrungsmittelallergie entwachsen ist oder ob ein positiver Hauttest tatsächlich eine Allergie darstellt. Nahrungsmittelprobleme sind potentiell sehr gefährlich und sollten nur von Allergikern durchgeführt werden, die in ihrer Anwendung erfahren sind.
Eine Person mit einem Nicht-Nahrungsmittel-Allergen, wie Pollen oder Haustierhaare, herauszufordern, wird normalerweise nicht in einer Büroumgebung getan; Diese Tests können jedoch in akademischen oder Forschungsumgebungen durchgeführt werden.
Willst du weiter lernen? Beobachten Sie, wie ein Hauttest durchgeführt wird.
