Was zu tun ist, wenn Sie versehentlich HIV ausgesetzt sind

Wenn Sie glauben, dass Sie versehentlich HIV ausgesetzt waren, entweder durch Sex oder andere risikoreiche Aktivitäten gibt es Medikamente, die das Risiko einer Infektion nach der Expositionsprophylaxe (oder PEP) erheblich reduzieren können.Beispiele für Hochrisiko-Exposition sind: ohne Kondom Sex mit jemandem, der HIV hat oder du glaubst, dass er HIV hat

ein Kondom, das ausgerutscht oder geplatzt ist

• Nadeln teilen, um Drogen jeglicher Art zu injizieren, einschließlich Steroide
• Vergewaltigung oder sexuelle Übergriffe

• Post Die Strahlenexpositionsprophylaxe besteht aus einem 28-tägigen antiretroviralen Arzneimittel, das vollständig und ohne Unterbrechung eingenommen werden muss. Um das Infektionsrisiko zu minimieren, muss PEP so schnell wie möglich gestartet werden – idealerweise innerhalb von einer bis 36 Stunden Exposition.
• Einige Richtlinien legen nahe, dass PEP bis zu 72 Stunden Exposition verabreicht werden kann, aber es ist wichtig zu verstehen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion am besten ist, je früher Sie mit der Behandlung beginnen – bevor das Virus die Möglichkeit hat, von der Einreise- und Einreisestelle zu wandern der Blutkreislauf und die Lymphknoten.

Das Entscheidende ist also, sofortige Aufmerksamkeit zu erlangen.Warte nicht.Sobald eine Exposition auftritt, gehen Sie zu Ihrer nächsten Notaufnahme oder Walk-in-Klinik. Warte nicht bis zum Morgen, um deinen Arzt zu rufen.PEP wird auch medizinischem Personal verschrieben, das beruflich HIV ausgesetzt war, z. B. durch Kontakt mit infiziertem Blut oder durch Nadelstichverletzungen in einem Krankenhaus oder einer Klinik.

Wie PEP verabreicht wird

Sobald Sie im Krankenhaus oder in der Klinik ankommen, erhalten Sie einen schnellen HIV-Test, um festzustellen, ob Sie HIV-positiv oder HIV-negativ sind. Wenn Sie HIV-positiv sind, bedeutet dies, dass Sie zuvor HIV ausgesetzt waren und mit dem Virus infiziert sind. Ein zweiter Test wird durchgeführt, um die Ergebnisse zu bestätigen. Anschließend werden Sie zur Beratung an einen Mitarbeiter des Gesundheitswesens weitergeleitet, um Ihre Ergebnisse zu besprechen. Wenn Sie HIV-negativ sind, erhalten Sie einen sofortigen Kurs von 2-3 antiretroviralen Medikamenten, die Sie sofort beginnen und für vier Wochen einnehmen müssen. Für weniger schwerwiegende Exposition werden in der Regel zwei Medikamente verschrieben. In schwereren Fällen, einschließlich Vergewaltigung und einer Berufskrankheit mit einer Person unbekannten oder bekannten HIV-Status, kann ein drittes Medikament verordnet werden. (Einige Richtlinien verschreiben jedoch routinemäßig drei Medikamente in allen Fällen aufgrund der höheren Verträglichkeit und leichten Anwendung von Medikamenten der neueren Generation).

Sie würden dann über die richtige Dosierung, mögliche Nebenwirkungen und die Einhaltung der Therapie beraten werden. Falls angezeigt, können zusätzliche Screeningtests durchgeführt werden (z. B. STIs, Hepatitis B). Eine Notfallkontrazeption kann auch in Fällen von Vergewaltigung oder sexuellem Missbrauch verschrieben werden.

Wenn kein schneller HIV-Test verfügbar ist, erhalten Sie einen Standard-HIV-ELISA-Test und erhalten die notwendigen Medikamente, um mit der Behandlung zu beginnen. Sie werden dann nach Abschluss der Laboruntersuchungen über Ihre Ergebnisse informiert und erfahren, ob Sie die Behandlung fortsetzen müssen.

Ein Follow-up-HIV-Test müsste dann geplant werden, in der Regel innerhalb von 4-6 Wochen nach Abschluss der PEP.

• Wie effektiv ist PEP?PEP in beruflichen Einstellungen wurde gezeigt, um das Risiko einer HIV-Infektion um 81 Prozent zu reduzieren, nach einer Studie im New England Journal of Medicine

• veröffentlicht.Es liegen keine empirischen Daten zur Quantifizierung der Wirksamkeit von PEP bei sexueller oder injizierender Drogenexposition vor, und zwar aus zwei einfachen Gründen:

Es ist schwierig, in einer Notfallversorgung die Exposition nach Art oder Schweregrad zu trennen.

Eine klinische Studie würde eine "Kontrollgruppe" von Personen erfordern, die HIV ausgesetzt sind, aber nicht PEP erhalten haben, um eine vergleichende Wirksamkeit, eine ethische Unmöglichkeit, festzustellen.

Die bisherigen kumulativen Ergebnisse deuten darauf hin, dass PEP das Risiko der HIV-Übertragung bei akzidenteller, nicht berufsbedingter Exposition minimieren kann.

Zusätzliche Informationen

Die Kosten für PEP können durch eine Versicherung (oder Ihren Arbeitgeber bei beruflicher Exposition) gedeckt sein, aber warten Sie nicht auf eine Bestätigung bevor Sie fortfahren, insbesondere wenn es 24 Stunden oder länger seit der Exposition stattgefunden hat. PEP ist keine Pille danach. Nach dem Start müssen Sie den gesamten Medikamentenverlauf abschließen. Fehlende Dosen oder vorzeitiger Therapieabbruch können zur Entwicklung von HIV-Medikamentenresistenzen führen. Wenn Sie unerträgliche Nebenwirkungen haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Klinik an. Andere Drogen können normalerweise ersetzt werden.

1. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie HIV ausgesetzt waren, begeben Sie sich in ein Krankenhaus oder eine Klinik oder rufen Sie eine HIV-Hotline an. Ein Verzeichnis der Aids-Hotlines finden Sie auf den Gelben Seiten unter "AIDS, HIV-Bildungs- und Unterstützungsdienste" oder "Sozialdienstorganisationen". Sie können Sie besser auf Ihr Risiko der Exposition hinweisen.
2. Personen mit einem hohen HIV-Risiko sollten überlegen, wie sie HIV vor dem Ausbruch verhindern können. Heute gibt es eine Strategie namens PrEP (HIV Pre-exposure prophlylaxis), bei der der tägliche Gebrauch des Medikaments Truvada das Risiko, an HIV zu erkranken, um etwa 75% reduziert.