Es ist nicht ungewöhnlich, Schmerzen nach der Operation zu erleben. Wenn man bedenkt, dass bei der Operation Körpergewebe durchtrennt wird, scheint es normal zu sein, dass Sie nach einem Eingriff ein gewisses Maß an Schmerzen oder Beschwerden verspüren. Leider geht bei einigen Patienten der postoperative Schmerz nach der Heilung nicht weg. Für diese Menschen wird chronischer postoperativer Schmerz zur Lebensweise.
Es gibt eine Reihe von physikalischen Gründen, warum der postoperative Schmerz einer Person chronisch werden kann, einschließlich Nervenschäden, Narbenbildung, Gewebeschäden während der Operation und postoperative Komplikationen wie Entzündungen. Andere mögliche Ursachen chronischer postoperativer Schmerzen sind psychosoziale Faktoren und Probleme im Zusammenhang mit der Operation und der Genesung selbst.
Physikalische Ursachen chronischer postoperativer Schmerzen
- Nervenschäden: Neuropathischer Schmerz oder durch Nervenschäden oder -dysfunktionen verursachte Schmerzen gehören zu den häufigsten chronischen postoperativen Schmerzen. Während Chirurgen sehr darauf achten, Nervenschäden während der Operation zu vermeiden, sind kleine Kerben und Nervenstreckungen manchmal unvermeidbar. Einige Beispiele für neuropathische postoperative Schmerzen sind Phantomschmerz und Schmerzen nach der Brustamputation.
- Narbengewebe: Narbengewebe entsteht, wenn Haut und Gewebe nach der Operation verheilen. Narbengewebe kann an den umgebenden Geweben ziehen, Nervenenden komprimieren oder reizen oder Nervenzellen darin eingeschlossen haben. All diese Faktoren können zu Schmerzen und Beschwerden im Operationsgebiet führen. Narbengewebeschmerzen können nach einer Gallenblasenoperation, die auch als Cholezystektomie bekannt ist, persistieren.
- Gewebeschaden: Chronische postoperative Schmerzen durch Gewebeschäden treten häufiger bei orthopädischen Operationen auf. Knochen und Weichteile können während eines chirurgischen Eingriffs, wie beispielsweise eines Gelenkersatzes, beschädigt oder entfernt werden, was zu chronischen postoperativen Schmerzen führen kann.
- Wundentzündung: Nach herzchirurgischen Eingriffen kommt es häufig zu anhaltenden Wundschmerzen; Es ist jedoch normalerweise die geringste Art von postoperativen Schmerzen. Entzündungen, die die Wunde umgeben, können möglicherweise zu chronischen Schmerzen führen, aber es gibt wenig Forschung zu diesem Thema.
Psychosoziale Ursachen chronischer postoperativer Schmerzen
Der chirurgische Eingriff selbst ist nicht der einzige Faktor bei chronischen postoperativen Schmerzen. Die Forschung hat gezeigt, dass eine Reihe von psychosozialen Faktoren auch zu anhaltenden Schmerzen nach einer Operation beitragen können. Dazu gehören:
- andere Erkrankungen wie Fibromyalgie oder Raynaud-Krankheitein höheres Maß an
- präoperativen Schmerzen bereits bestehenden psychischen Bedingungen such wie Angst oder Depression
- Angst oder Angstüber die Operation
- fortgeschrittenes Alter Andere Ursachen für chronische postoperative Schmerzen
- Chronische postoperative Schmerzen können auch durch andere Faktoren während und nach der Operation verursacht werden. Zum Beispiel gibt es Hinweise, dass
Operationen, die länger als drei Stunden dauern
eher chronische postoperative Schmerzen verursachen. Darüber hinaus können bestimmte Arten von Strahlen- oder Chemotherapie-Behandlungen kurz nach der Operation das Risiko für postoperative Schmerzen erhöhen. Anästhesie-Management ist ein weiterer Bereich untersucht seine Rolle bei der Vorbeugung oder Induktion von chronischen postoperativen Schmerzen. Obwohl es untersucht wird, kann die regionale Anästhesie und die Prävention von akuten Durchbruchschmerzen nach einer Operation das Risiko für chronische postoperative Schmerzen verringern. Dies soll verhindern, dass das Nervensystem nach einer Operation sensibilisiert wird. Unabhängig von der Ursache für chronische postoperative Schmerzen, ist es ein Problem für viele Menschen weltweit. Zurzeit wird untersucht, welche Faktoren chronische postoperative Schmerzen vorhersagen könnten, so dass die Behandlung frühzeitig eingeleitet werden kann.
