Ein Schlaganfall ist eine Verletzung eines Teils des Gehirns aufgrund unzureichender Blutversorgung. Es gibt mehrere Ursachen für einen Schlaganfall.
Die Bedeutung einer ausreichenden Blutversorgung im Gehirn
Die häufigste Ursache für einen Schlaganfall ist eine Blockade des Blutflusses in einem Blutgefäß im Gehirn. Arterien im Nacken und im Gehirn versorgen das Gehirn mit Blut, damit es funktioniert.
Dieses Blut liefert Sauerstoff und Nährstoffe, die das Gehirn benötigt, um die biochemische Energie zu erzeugen, die es benötigt, um normal zu funktionieren.
Wenn der Blutfluss zum Gehirn unterbrochen wird
Wenn der Blutfluss in einem Blutgefäß blockiert ist, ist die nahe gelegene Region des Gehirns Sauerstoff und lebenswichtige Nährstoffe entzogen. Dies wird Ischämie genannt. Die unmittelbare Folge ist, dass der Blutmangel die Funktion der betroffenen Gehirnregion erschwert. Wenn der Mangel an Durchblutung sehr kurz ist und dann wiederhergestellt wird, wird ein reversibler Schlaganfall, auch TIA oder Mini-Schlaganfall genannt, folgen. Wenn der Blutfluss nicht schnell wiederhergestellt wird, wird die Verletzung umfangreicher – möglicherweise permanent, was zu einem Schlaganfall führt.
Wie wird der Blutfluss unterbrochen?
Blutgerinnsel
Unterbrechung des Blutflusses kann aufgrund eines Blutgerinnsels auftreten, das als Thrombus oder Embolus bezeichnet wird. Dies verursacht einen ischämischen Schlaganfall.
Thrombus
Ein Thrombus ist die teilweise oder vollständige Verstopfung einer Arterie aufgrund eines Blutgerinnsels.
Embolus
Ein Embolus ist ein Blutgerinnsel, das sich zunächst in einer Arterie bildet und dann lockert und sich fortbewegt, bis es eine Arterie im Gehirn erreicht, die zu Blockaden und Schädigungen im Gehirn führt.
Blutsturz
Eine weitere Ursache für einen Schlaganfall ist eine Blutung im Gehirn. Wenn ein Blutgefß gerissen ist, tritt Blut aus, was zu Reizungen des nahe gelegenen Hirngewebes führt.
Wenn das Blutgefäß abgetrennt wird und Blutverlust auftritt, ist auch die Blutversorgung des Zielortes im Gehirn unzureichend. Ein Schlaganfall, der durch Blutungen aus einem undichten oder gerissenen Blutgefäß verursacht wird, ist ein hämorrhagischer Schlaganfall.
Hypoperfusion
Niedrige Blutversorgung des Gehirns ist eine weniger häufige Ursache für Schlaganfall. Wenn das Flüssigkeits- oder Blutvolumen im Körper außergewöhnlich niedrig ist, erhält das Gehirn möglicherweise nicht genug Blut. Während es in diesem Fall kein Blutgerinnsel gibt, leidet das Gehirn, weil die Bereiche des Gehirns, die normalerweise durch Erweiterungen von kleinen verzweigten Arterien versorgt werden, möglicherweise keine ausreichende Blutversorgung erhalten. Ein Schlaganfall, der aus einer niedrigen Blutversorgung resultiert, wird gewöhnlich als Wasserstrich bezeichnet. Bestimmte Bereiche des Gehirns sind anfälliger für einen Wasserstrich.
Häufige Ursachen für Schlaganfall
Gehirn Ursachen des Schlaganfalls
* Zerebrovaskuläre Erkrankungen
* Aneurysma – das ist ein Ausfluss von einer Arterie. Ein Aneurysma kann auslaufen oder reißen und eine Blutung verursachen.
* AVM / arteriovenöse Malformation – dies ist eine missgebildete Gruppe von verbundenen Blutgefäßen, in der Regel Arterien und Venen. Ein AVM kann reißen oder einen Thrombus bilden, was zu einem hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfall führt.
* Vasospasmus – das ist, wenn eine Arterie plötzlich spitzt, störende Durchblutung und verursacht Ischämie auch in Abwesenheit eines Blutgerinnsels.
Herzbedingte Schlaganfälle
* Arrhythmie – abnormale Rhythmen und unregelmäßige Herzrhythmen wie unbehandeltes Vorhofflimmern können die Bildung eines Blutgerinnsels fördern und einen Embolus zum Gehirn transportieren.
* Herzinfarkt – kann entweder einen Wasserscheideninfarkt verursachen oder einen Embolus zum Gehirn führen. Car * Carotis Artery Disease-das ist Krankheit und Blutgerinnung innerhalb der Blutgefäße im Nacken, die das Gehirn versorgt. Ein Embolus aus der A. carotis oder eine Blockade der A. carotis kann einen Schlaganfall verursachen. Hypertonie – dies trägt zu zerebrovaskulären Erkrankungen, Erkrankungen der Halsschlagader und Herzerkrankungen bei.
Zusätzlich können plötzliche extreme Episoden von Bluthochdruck Vasospasmus oder Blutung eines Aneurysmas verursachen.
Systemische Ursachen für Schlaganfall
* Hypotonie – kann aufgrund von schweren Blutverlust oder Austrocknung auftreten, Hypoperfusion des Gehirns und Wasserstrich Schlaganfall verursachen.
* Medikamente – Medikamente, die Blutgerinnung, Blutungen oder Blutdruck beeinflussen, können zu einem Schlaganfall führen.
* Drogen-illegale Drogen wie Kokain, Methamphetamin und andere starke Stimulanzien können Vasospasmus einer Arterie im Körper verursachen. Dies kann einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall aufgrund von Gefäßkrämpfen von Hirnarterien oder das Loslösen eines Blutgerinnsels verursachen, das zum Gehirn wandern und einen Schlaganfall verursachen kann. Blood * Blutgerinnungsstörungen – können eine Zunahme der Blutgerinnselbildung oder eine Erhöhung der Blutung verursachen.
* Infektion – kann die Blutgerinnung oder Blutungsneigung des Körpers verändern, was zu einem Thrombus, einem Embolus oder einer Blutung führt. In seltenen Fällen kann ein infektiöser Organismus ein Blutgefäß tatsächlich blockieren, was zu Ischämie führt.
* Entzündung-kann zu einer erhöhten Blutgerinnung beitragen. Air * Luftembolus – eine Luftblase, die von einem anderen Ort im Körper zum Gehirn gelangt, ein Blutgefäß verstopft und einen Schlaganfall verursacht.
Quellen
Weiner, William J., Goetz, Christopher G, Neurologie für den Nicht-Neurologen, Fünfte Ausgabe, Lippincott Wiliams & Winkins, 2004
Martin Samuels und David Feske, Büro Praxis für Neurologie, 2
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Edition, Churchill Livingston, 2003
