Eine Lumpektomie ist ein chirurgischer Eingriff, um einen kleinen Bereich des Brustgewebes zu entfernen, der kanzerös oder krebsverdächtig ist. Es wird manchmal als Brust Erhaltung Chirurgie oder teilweise Mastektomie bezeichnet.
Normalerweise ist die Lumpektomie Chirurgie für Patienten reserviert, die eine einzelne, relativ kleine Gewebebereich entfernt werden müssen. Jene mit einer großen Masse müssen möglicherweise signifikant mehr Brustgewebe entfernt haben, was oft einen aggressiveren Ansatz erfordert, beispielsweise eine Mastektomie.
Während eine Lumpektomie weniger entstellend ist als eine Mastektomie und in der Regel keine rekonstruktive plastische Chirurgie erforderlich ist, kann eine Lumpektomie signifikante Veränderungen im Erscheinungsbild der Brust verursachen, insbesondere wenn eine große Menge an Gewebe entnommen wird.
Zusätzlich zu den durch die Operation zurückgelassenen Narben kann eine sichtbare Veränderung der Hautstruktur über der Stelle auftreten. Es kann auch ein offensichtlicher Mangel an Gewebe (z. B. eine flache Delle) in dem Bereich sein, selbst nachdem die Haut heilt.
Beachten Sie, dass Exzisionsbiopsie und Lumpektomie unterschiedlich sind. Die Lumpektomie wird durchgeführt, wenn Brustkrebs diagnostiziert wurde und der Zweck des Verfahrens darin besteht, das Krebsgewebe zusammen mit einem Rand gesunden Gewebes, das es umgibt, zu entfernen. Eine Exzisionsbiopsie ist keine chirurgische Behandlung, sondern ein diagnostisches Verfahren.
Ein chirurgischer Onkologe oder Krebsspezialist führt typischerweise Lumpektomie- Operationen durch, die ambulant mit örtlicher Betäubung durchgeführt werden können.
Wenn eine Vollnarkose verwendet wird, muss der Patient über Nacht im Krankenhaus bleiben.
Was passiert während einer Lumpektomie? Wenn Sie eine Lumpektomie haben, wird die Haut um den Bereich, wo der Knoten ist vorbereitet sein und Sie werden Narkose gegeben, bevor Ihr Chirurg einen Einschnitt macht. Bevor er den Knoten entfernt, untersucht er ihn, um sicherzustellen, dass es sich um einen Tumor handelt und nicht um eine Zyste (ein kleiner mit Flüssigkeit gefüllter Sack).
Wenn es sich um eine Zyste handelt, wird die Flüssigkeit abgesaugt, bis die Zyste von der Flüssigkeit entleert und für eine Analyse nach der Operation aufbewahrt wird.
Wenn der Knoten ein Tumor ist, wird der Chirurg es zusammen mit einem Rand von gesundem Gewebe, das es umgibt, herausnehmen. Der Tumor und das Gewebe werden später von einem Pathologen analysiert. Der Chirurg wird auch das Gebiet untersuchen, um zu sehen, ob irgendwelche nahe gelegenen Strukturen, wie der Muskel, der unter der Brust liegt, von dem Knoten betroffen sind.
Zuletzt wird der Chirurg das restliche Brustgewebe auf Anzeichen von Krebs untersuchen, die sich möglicherweise außerhalb des entfernten Knotens ausgebreitet haben. Er wird dann den Schnitt mit Nähten schließen und den Bereich mit einem sterilen Verband abdecken.
Wenn der Chirurg vermutet, dass sich Krebs in die Lymphknoten ausgebreitet hat, kann er unter dem Arm eine separate Inzision vornehmen und einige Proben des Lymphknotengewebes entnehmen oder bis zu 15 oder 20 ganze Knoten entfernen. Er kann auch einen Abfluss in den Achselbereich einführen, um zu ermöglichen, dass überschüssige Flüssigkeit ausströmt. Der Abfluss wird mit einem sterilen Verband gehalten und kann nach der Operation leicht entfernt werden, wenn die Drainage minimal ist.
Erholung nach einer Lumpektomie-Operation
Die Dauer der Erholung von einer typischen Lumpektomie hängt weitgehend von der Größe der Masse und der Menge des entfernten Gewebes ab.
Wenn der Tumor kleiner als 5 cm ist, sollten Sie innerhalb von drei bis vier Wochen vollständig wiederhergestellt sein. Wenn eine größere Gewebemenge ausgeschnitten wurde, kann die Erholung bis zu sechs Wochen dauern.
Die ersten zwei bis drei Tage nach der Lumpektomie sind am schmerzhaftesten. Es wird empfohlen, keine Aktivität zu machen, bei der Bewegungen wie Laufen ausgeführt werden, so dass Sie den noch heilenden Schnitt nicht behindern. Andere Aktivitäten, die nach einer Lumpektomie nicht empfohlen werden, sind das Heben von Gegenständen oder das Anheben der Arme über den Kopf. Um die operierte Brust zu unterstützen, kann es hilfreich sein, während der ersten Woche kontinuierlich einen unterstützenden BH (Tag und Nacht) zu tragen.
Während dieser Zeit werden auflösbare Nähte langsam vom Körper aufgenommen. Standardnähte werden vom Chirurgen bei einer Nachuntersuchung innerhalb von ein paar Wochen nach der Operation entfernt.
