Die Prostata-Chirurgie hat eine Reihe von Problemen, die bei den meisten chirurgischen Eingriffen nicht auftreten. Dies liegt daran, dass die Prostata eng mit zwei wichtigen Funktionen im menschlichen Körper verbunden ist: die Fähigkeit zu urinieren und die Fähigkeit, Geschlechtsverkehr zu haben.
Während das Risiko von Komplikationen, die mit der Harnfunktion und der Sexualfunktion verbunden sind, in den letzten Jahren dramatisch abgenommen hat, sind beide Probleme, die wir überwachen müssen, sobald die Operation abgeschlossen ist und die Genesung beginnt.
Mögliche Komplikationen der Prostata-Chirurgie
Zusätzlich zu den allgemeinen Risiken einer Operation und Anästhesie können Männer, die sich einer Prostata-Operation unterziehen, spezifische postoperative Komplikationen erleiden. Diese können abhängig von der Menge der entfernten Prostata und der Methode zur Entfernung des Prostatagewebes variieren.
Einige der häufigsten Komplikationen sind:
- Schwierigkeiten beim Urinieren
- Blutung
- Inkontinenz
- erektile Dysfunktion
- Impotenz
- Änderung der Penisgröße
- retrograde Ejakulation (Ejakulation in die Blase statt aus dem Penis)
- Harnröhrenstriktur (die Verengung der Harnröhre )
- TURP-Syndrom (eine Folge des chirurgischen Eingriffs, der zu einem möglicherweise starken Abfall des Natriumspiegels führen kann)
Postoperative Pflege
In den ersten Tagen nach der Prostataoperation ist es normal, dass Blut oder kleine Blutgerinnsel im Urin auftreten. Ein Foley-Katheter bleibt so lange in Position, bis der Chirurg denkt, er sollte entfernt werden. In der Regel bleibt der Katheter 24 Stunden bei Operationen, die die Prostata schrumpfen, und bis zu zwei Wochen bei Operationen, die das Prostatagewebe entfernen.
Die meisten Patienten können innerhalb von vier Wochen nach der Behandlung wieder zu voller Aktivität zurückkehren. Bei ambulanten Behandlungen ist die Genesung viel schneller und bedeutet oft volle Aktivität innerhalb einer Woche nach der Operation.
Wenn Ihr Eingriff Einschnitte erfordert, ist eine gute Schnittführung für Ihre Genesung unerlässlich. Durch die Vorbeugung einer Infektion werden Narben reduziert und das Risiko von Komplikationen in den Wochen nach der Operation deutlich gesenkt.
Probleme bei der Prostata-Chirurgie
Inkontinenz ist ein häufiges Problem bei Männern nach einer Prostata-Operation und tritt typischerweise auf, wenn der Katheter entfernt wurde.
Es gibt verschiedene Arten von Inkontinenz. Stressinkontinenz tritt auf, wenn der Druck auf die Blase erhöht wird, zum Beispiel wenn Sie niesen, husten oder etwas Schweres heben. Dies ist der häufigste Typ nach einer Operation. Dranginkontinenz tritt auf, wenn der Harndrang mit dem Urinieren einhergeht. Unter Mischinkontinenz versteht man sowohl Drang- als auch Belastungsinkontinenz.
Für die meisten Männer kann selbst eine kleine Urinleckung belastend sein. Und während die meisten nach der Operation eine Art von Inkontinenz erleben, ist es eine Bedingung, die sich nach dem ersten Monat tendenziell deutlich verbessert. Nach einem Jahr benötigt nur ein kleiner Prozentsatz der Männer Inkontinenzeinlagen, um ein Auslaufen zu verhindern.
Bei Inkontinenz nach einer Prostataoperation gibt es nur wenige Techniken, die helfen können:
- die Toilette benutzen, sobald der Drang eintritt und sie festhält
- Kegelübungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur
- häufig urinieren, noch bevor der Drang gefühlt wird
- urinieren vor dem Schlafengehen
Erektile Dysfunktion nach der Prostata-Operation
Das Risiko von erektiler Dysfunktion und Impotenz bleibt ein Hauptproblem nach einer Prostata-Operation und ist wahrscheinlich der Hauptgrund, warum so viele Männer das Verfahren fürchten.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Impotenz nach einer Operation bestimmen, einschließlich der sexuellen Funktion des Mannes vor dem Eingriff und der Art des durchgeführten Eingriffs. Während einige Studien darauf hinwiesen, dass robotische Verfahren ein geringeres Risiko für langfristige Impotenz haben, haben andere gezeigt, dass die Art der Operation weniger wichtig ist als die Fähigkeiten des beteiligten Chirurgen.
Idealerweise bietet das richtige Verfahren, das vom richtigen Chirurgen durchgeführt wird, die beste Möglichkeit zur sexuellen Funktion nach einer Prostata-Operation.
Bei offener Erektionsstörung ist die offene Kommunikation mit Ihrem Partner der Schlüssel zur Aufrechterhaltung einer sexuellen Beziehung.
Während Geschlechtsverkehr wichtig ist, ist es nicht die einzige Möglichkeit, sexuelle Lust für Männer oder Frauen zu erleben. Intimität kann aufrechterhalten werden, aber es kann mehr Anstrengung erfordern als in der Vergangenheit.
Die Bottom Line
Inkontinenz und erektile Dysfunktion nach einem Prostata-Verfahren üblich ist, aber die gute Nachricht ist, dass beide im Laufe der Zeit zu verbessern neigen. Wenn Sie eines dieser Probleme nach der Operation haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Chirurgen, damit Sie Wege finden, sie zu behandeln oder ihre Auswirkungen zu verringern.
