Die Medulla oblongata ist eine Struktur im Gehirn, die Nervennachrichten vom Gehirn zum Rückenmark überträgt. Neben der Verbindung von sensorischen und motorischen Botschaften ist es für viele wichtige unwillkürliche Funktionen verantwortlich, wie zum Beispiel für die Regulierung des Blutdrucks, die Anpassung der Herzfunktion, die Stimulation der Atemfrequenz und die Koordination des Schluckens.
Die Lage der Medulla Oblongata
Die Medulla oblongata, auch Medulla genannt, befindet sich im hinteren und unteren Bereich des Gehirns und ist mit dem Rückenmark verbunden. Der Bereich, in dem sich die Medulla oblongata befindet, wird allgemein als Hirnstamm bezeichnet. Der Hirnstamm besteht aus 3 Abschnitten: der obere Teil wird als Mittelhirn bezeichnet, der mittlere Teil ist der Pons und der untere Teil des Hirnstamms ist das Medulla. Die Medulla befindet sich oberhalb des Rückenmarks und unterhalb der Pons.
Schlaganfall der Medulla
Ein Schlaganfall der Medulla oblongata beeinträchtigt vitale Nervennachrichten und kann zu einer Reihe von schwerwiegenden Problemen führen, wie Lähmung auf einer oder beiden Körperseiten, Doppeltsehen und Koordinationsprobleme.
Ein Schlaganfall mit der Medulla kann auch die normale Atmung und die Herzfunktion des Körpers beeinträchtigen. Manche Menschen mit einem medullären Schlaganfall benötigen möglicherweise eine Maschine zum Atmen.
Stärkere Schlaganfälle in der Medulla oblongata können zu einem "Locked-in-Syndrom" führen, einem Zustand, bei dem die Menschen bei Bewusstsein sind und außer ihrer Augen keinen Teil des Körpers bewegen können.
Symptome des medullären Schlaganfalls
Schlaganfall-Symptome können schwer zu erkennen sein. Schlaganfall des Hirnstamms und der Medulla kann zunächst vage Symptome wie Kopfschmerzen und Schwindel verursachen.
Aber die Symptome können sich verschlimmern und der Schlaganfall kann schnell voranschreiten.
Einige der Symptome eines medullären Schlaganfalls sind:
- Starke Kopfschmerzen, die plötzlich beginnen und sich verschlimmern, wenn Sie Positionen wechseln, sich beugen, strapazieren oder husten
- Doppeltsehen
- Taubheitsgefühl im Arm, Gesicht oder Bein auf einer Seite
- Schwäche der Gesicht, Arm oder Bein auf einer Seite
- Benommenheit
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination
- Anhaltender Schluckauf
- Bewusstseinsverlust
Zu den Besonderheiten eines medullären Schlaganfalls gehört, dass es Taubheit und sensorische Probleme auf einer Körperseite verursacht, und Schwäche auf der gegenüberliegenden Seite. Dies ist ungewöhnlich, weil die meisten anderen Striche sensorische Probleme und Schwäche auf der gleichen Seite des Körpers verursachen. Es gibt lange Nervenbahnen, die Informationen zwischen dem Körper und dem Gehirn übertragen – und weil viele dieser Wege auf die gegenüberliegende Seite im Medulla übergehen – ist dieses einzigartige Muster von Symptomen charakteristisch für einen medullären Schlaganfall.
Risikofaktoren
Risikofaktoren für einen medulla oblongata Schlaganfall sind die gleichen wie die Risikofaktoren für Schlaganfälle in anderen Bereichen des Gehirns, einschließlich
- Bluthochdruck
- Vorhofflimmern und andere Herzerkrankungen
- Diabetes
- Blutkrankheiten
- Eine Familiengeschichte von Schlaganfall
- Erhöhte Cholesterinwerte und Triglyceride
- Alter
- Ethnizität
- Illegaler Drogenkonsum
- Rauchen
- Bewegungsmangel
- Hormonersatztherapie und Ergänzungsmittel
- Antibabypille
- In seltenen Fällen kann eine Verletzung einer Arterie durch plötzliche Kopf- oder Nackenbewegungen eine Rolle spielen. Dieser Schlaganfallüberlebende erzählt ihre Geschichte von der plötzlichen Verletzung, die ihren Schlaganfall verursacht hat.
Diagnose
Ein Schlaganfall in der Medulla oblongata kann aufgrund der diffusen Symptome wie Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Kopfschmerzen schwieriger zu diagnostizieren sein als bei anderen Schlaganfällen. Gewöhnlich kann ein Neurologe einen medullären Schlaganfall während einer körperlichen Untersuchung identifizieren, aber wenn die Symptome mild sind, dann ist dies möglicherweise in den frühen Stadien nicht sehr offensichtlich.
Diagnostische Tests umfassen Bildgebungsstudien wie eine Gehirn-CT-Untersuchung oder eine MRT des Gehirns. Im Allgemeinen wird eine MRT des Gehirns in der Regel als zuverlässiger Test zur Erkennung von Schlaganfällen und anderen Anomalien in dieser Region des Gehirns angesehen. Wenn es um die Blutgefäße oder den Blutfluss geht, kann manchmal ein Ultraschall oder Angiogramm helfen, die Blutgefäße zu beobachten.
Erholung
Wenn Sie einen medullären Schlaganfall erlitten haben, hängt Ihre Erholung von der Größe Ihres Schlaganfalls und davon ab, wie schnell Sie behandelt wurden, sowie von Ihrer eigenen Heilungsrate. Schläge der Medulla oblongata beeinflussen nicht die Sprach- oder Denkbereiche des Gehirns und dies erleichtert Ihnen die Teilnahme an Ihrer Rehabilitationstherapie.
Ein Wort von Verywell
Medulläre Schlaganfälle und andere Hirnstammanfälle gehören zu den am schwierigsten zu erkennenden und zu diagnostizierenden. Dies kann Ihre Behandlung verzögern, was für Sie und Ihre Angehörigen frustrierend sein kann. Das Ergebnis eines medullären Schlaganfalls kann variieren, da es sich um eine kleine Region des Gehirns mit vielen Vitalfunktionen handelt.
