Auch bekannt als: Akustisches Neurinom, vestibuläres Schwannom, auditorischer Tumor
Das Akustikusneurinom ist ein gutartiger Tumor, der die Nerven vom Innenohr bis zum Gehirn befällt. Normale gesunde Nerven sind von einer Schicht von Zellen bedeckt, die Schwann-Zellen genannt werden, die auf die gleiche Weise funktionieren, wie Gummi oder Plastikbeschichtung auf elektrischen Leitungen funktioniert; Isolierung und Unterstützung für Nervenimpulse.
Wenn diese Zellen beginnen, mit einer abnormalen Rate zu wachsen und sich zu vermehren, kann ein Akustikusneurinom auftreten.
Prävalenz des Akustischen Neuroms
Akustisches Neurom tritt nur bei etwa 2 von 100.000 Menschen auf, wenn keine anderen auslösenden Faktoren vorliegen. Der häufigste nichtgenetische Grund für die Entwicklung eines Akustikusneurinoms ist das auditorische Trauma, und es besteht die Überzeugung, dass eine niedrig dosierte Bestrahlung bei Kopf- und Nackenoperationen in jungen Jahren das Risiko erhöhen kann. Während es Gerüchte gab, dass langfristige Handy-Nutzung mit Akustikusneurinom verbunden sein kann, unterstützt die Forschung dieses Gerücht nicht.
Akustisches Neurom ist häufiger, wenn Sie Neurofibromatose Typ 2 (NF2) haben. Wenn Sie mit NF2 diagnostiziert werden, erhöht sich Ihr Risiko auf 2 von 10.000 Menschen. In jedem Fall tritt das Akustikusneurinom zwischen 50 und 70 Jahren auf.
Symptome des Akustischen Neuroms
Akustisches Neurom hemmt die normale Funktion der Nerven, die für das Hören und das Gleichgewicht verantwortlich sind.
Symptome des Akustikusneurinoms sind:
- Hörverlust auf der einen Seite
- Schwindel
- Tinnitus
Wenn der Tumor gegen den Gesichtsnerv drückt, können die Symptome auch einschließen:
- Gesichts Taubheit
- Gesichtsschwäche
- Gesichtslähmung
Während Akustikusneurinom ist ein langsam wachsendes Tumor, wenn es unbehandelt ist, kann es so groß werden, dass es gegen vitale Hirnstrukturen drückt und lebensbedrohlich werden kann.
Diagnose
Die Diagnose eines Akustikusneurinoms kann schwierig sein (besonders wenn der Tumor klein ist), da die Symptome mit vielen anderen Innenohrerkrankungen zusammenfallen. Einige der nützlichsten Tests zur Diagnose dieses Zustands sind:
- Audiogramm
- CT-Scan
- MRT
MRI ist die bevorzugte Testmethode, da sie hilfreich bei der Identifizierung kleiner Tumore (2 mm oder größer) bei Verwendung mit Gadolinium-Kontrast sein kann . CT kann verwendet werden, um Tumore zu sehen, die größer als 2 cm sind.
Behandlung
Die Behandlung beinhaltet in der Regel eine operative Entfernung des Tumors. Wenn der Tumor jedoch klein und asymptomatisch ist, können der Patient und der Arzt entscheiden, den Tumor zu überwachen. Dies ist auch der Fall, wenn der Patient kein guter Kandidat für eine Operation ist, wie beispielsweise ältere Patienten, bei denen eine Herz- und Lungenerkrankung in der Vergangenheit aufgetreten ist. Die chirurgische Entfernung des Tumors birgt mehrere Risiken, einschließlich der Gefahr, dass die den Tumor umgebenden Nerven geschädigt werden. Dies gilt insbesondere, wenn der Tumor sehr groß ist. Andere Behandlungsmöglichkeiten sind Strahlentherapie oder Radiochirurgie. Beide Behandlungen zielen darauf ab, die Größe des Tumors zu reduzieren.
In einem Versuch, das Risiko der Verletzung von Nerven um den Tumor zu reduzieren, können einige Chirurgen entscheiden, eine partielle Tumorresektion zu tun, um die Mehrheit, aber nicht alle, des Tumors zu entfernen.
Nach der Operation kann gezielte Strahlentherapie durchgeführt werden, um den Rest des Tumors zu zerstören.
Die Behandlung von Akustikusneurinomen kann zu dauerhaften Hör- und Gleichgewichtsproblemen führen. Wenn der Tumor klein ist, kann Ihr Chirurg den Tumor chirurgisch entfernen und wird alle 6 bis 12 Monate mit einem MRT folgen. Wird die Behandlung zu lange verzögert, kann dies zu irreversiblen Schäden führen. Eine offene Diskussion über Risiko und Nutzen der Verzögerung der Operation mit Ihrem Chirurgen ist gerechtfertigt, bevor Sie irgendwelche Entscheidungen treffen.
