SBRT (stereotaktische Strahlentherapie) ist ein relativ neues Verfahren zur Behandlung von Lungenkrebs, bei dem hohe Strahlendosen zu einem präzisen Ziel verabreicht werden. Durch spezielle Positionierung und implantierte Marker im Körper sind Radiologen in der Lage, bei Krebs eine viel höhere Strahlendosis abzugeben als herkömmliche Strahlentherapie, während gesundes Gewebe geschont wird.
Verwendet für Menschen mit Lungenkrebs
Derzeit gibt es drei Hauptgründe, warum SBRT mit Lungenkrebs verwendet werden kann.
- Bei Lungenkrebs wird SBRT typischerweise bei kleinen Lungenkrebsarten im Frühstadium (nicht-kleinzelligem Lungenkrebs) eingesetzt, die aus irgendeinem Grund nicht operiert werden können. Ein Lungenkrebs könnte als inoperabler Lungenkrebs aufgrund der Lage des Tumors oder anderer Gesundheitszustände, die eine Lungenkrebsoperation riskant machen könnten, in Betracht gezogen werden.
- Für ältere Patienten, von denen zu erwarten ist, dass sie bei einer Operation schlecht operieren oder medizinische Probleme haben, die das Risiko von Operationskomplikationen erhöhen können.
- Für einen oder mehrere Bereiche der Ausbreitung des Lungenkrebs oder Metastasen (Oligometastasen.)
Verfahren
Stereotaktische Strahlentherapie verwendet eine hohe Dosis von Strahlung in einer sehr präzisen Gewebebereich geliefert. Dies steht im Gegensatz zu der herkömmlichen Strahlentherapie für Lungenkrebs, bei der eine viel geringere Strahlendosis im Laufe der Zeit verwendet wird.
Radiologen bilden Koordinaten in 4 Dimensionen ab, um den zu behandelnden Bereich genau zu definieren.
SBRT für primären Lungenkrebs
SBRT kann bei manchen Patienten mit kleinen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinomen, die sonst nicht operabel sind, oder bei Patienten mit medizinischen Erkrankungen, die eine Operation gefährden könnten, manchmal so effektiv wie eine Operation funktionieren.
SBRT hat zu einer Kontrolle der Krankheit geführt, die mit einer Operation vergleichbar ist, und ein Langzeitüberleben war bei Personen möglich, die sorgfältig für das Verfahren ausgewählt wurden. Tumore müssen klein sein, normalerweise weniger als 5 cm (2-3 Zoll) im Durchmesser, und nicht zu nahe an den Atemwegen oder dem Herzen sein.
SBRT für Oligometastasen
In der Vergangenheit beschränkte das Vorhandensein von Metastasen die Behandlungsmöglichkeiten auf die Chemotherapie, und das Überleben von weniger als einem Jahr war die Regel. Für Menschen, die nur einen oder wenige Bereiche von Lungenkrebs-Metastasen (Verbreitung) haben, hat die Verwendung von SBRT das etwas verändert. Es wurde festgestellt, dass für Menschen mit Oligometastasen (Oligo bedeutet wörtlich "wenige") die Behandlung der Metastasen mit SBRT hat mediane Überlebensraten erhöht und es gab einige Menschen, die aufgrund dieser Behandlung langfristig überlebt haben.
Lungenkrebs am häufigsten verbreitet sich auf die Gehirn, Knochen, die Leber und die Nebennieren, mit SBRT am häufigsten für Menschen mit Lebermetastasen und Hirnmetastasen aufgrund von Lungenkrebs verwendet.Durch Fortschritte in der Behandlung von Oligometastasen – wie SBRT – ist es für einige Menschen möglich geworden mit Lungenkrebs, um längeres krankheitsfreies Überleben mit einer besseren Lebensqualität zu erleben, als dies sonst möglich wäre
Mögliche Komplikationen
Es gibt viele mögliche Komplikationen von SBRT bei Lungenkrebs, ähnlich den Nebenwirkungen der konventionellen Strahlentherapie wie Müdigkeit Zwei der häufigsten Komplikationen von SBRT bei Lungenkrebs sind: • Brachial plexopathy – Strahlung kann nervenschädigend sein ves in einem Bereich, der Plexus brachialis genannt wird. Dies kann zu Schmerzen im Arm oder in der Schulter führen, mit Schwäche und dann Taubheit der Hand und des Handgelenks.
- Schmerzen oder Funktionsstörungen der Brustwand – Wenn sich ein Tumor in der Nähe der Brustwand befindet, kann Narbengewebe Schmerzen und Einschränkungen verursachen.
- Die Zukunft
Frühere Ergebnisse, die mit SBRT vergleichbare Ergebnisse wie Lungenkrebsoperationen zeigen, lassen hoffen, dass SBRT für manche Menschen in Zukunft als weniger invasive Alternative zur Lungenkrebsoperation eingesetzt werden kann.
Es ist auch wahrscheinlich, dass mit besseren Behandlungen von Lungenkrebs, die jetzt genehmigt und in klinischen Studien und mit ersten Ergebnissen mit Metastasen gefunden werden, dieser SBRT auch weiter verwendet werden kann, um Stellen von metastasierendem Tumor zu entfernen.
Auch bekannt als:
stereotaktische Strahlentherapie, stereotaktische Radiochirurgie, stereotaktische Strahlentherapie
