Lynch-Syndrom oder erbliche nichtpolypöse kolorektale Karzinome (HNPCC) erhöhen das Risiko, Dickdarmkrebs und andere Krebsarten zu entwickeln. Medizinische Versorgung und ein umfassendes Krebs-Screening-Programm können diese Risiken bewältigen.
Lynchsyndrom (HNPCC), Genetik und familiäre Kolonkarzinome
Etwa 75% der Kolonkarzinome sind sporadische Fälle. Dies bedeutet, dass sie keine bekannte genetische Ursache oder dokumentierte Familiengeschichte für die Person haben, bei der die Krankheit diagnostiziert wurde.
Zu den weiteren Ursachen von Dickdarmkrebs gehört das Lynch-Syndrom oder das erbliche Kolonkarzinom (HNPCC).
Das Lynch-Syndrom macht 2-7% der in den USA diagnostizierten Kolorektalkarzinome aus. Angesichts der Tatsache, dass jährlich etwa 160.000 Menschen mit Dickdarmkrebs diagnostiziert werden, bedeutet dies, dass zwischen 3.200 und 11.200 dieser Fälle von Dickdarmkrebs auf das Lynch-Syndrom zurückzuführen sind. Zusammen mit einem erhöhten Risiko von Dickdarmkrebs, Menschen mit Lynch-Syndrom kann ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung anderer Krebsarten, einschließlich Krebs des Enddarms, Magen, Dünndarm, Leber Gallenblase Gänge, oberen Harnwege, Gehirn, Haut, Prostata, Gebärmutter (Endometrium) und Eierstöcke. Familien, in denen Lynch-Syndrom vorhanden ist, haben typischerweise eine starke Familiengeschichte von Krebs. Da Gentests weithin verfügbar sind, sind sich viele dieser Familien bewusst, dass sie genetische Veränderungen haben, die das Lynch-Syndrom verursachen.
Dies ist auch der Grund, warum es wichtig ist, Ihre Familiengeschichte zu schreiben.
Leute denken oft nicht an einige Krebsarten als erblich, aber wenn sie zusammengefügt werden, erscheint der Link.
Wie wird das Lynch-Syndrom vererbt?
Das Lynch-Syndrom wird aufgrund von Veränderungen in vier Genen von den Eltern an Kinder weitergegeben: MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2. Gene sind die Gebrauchsanweisung für den Aufbau und den Betrieb des menschlichen Körpers.
Fast jede Zelle in unserem Körper enthält zwei Kopien jedes Gens. Eine Kopie kommt von deiner Mutter und eine Kopie kommt von deinem Vater. Wenn also eine Mutter oder ein Vater Veränderungen in einem oder mehreren der Gene hat, die das Lynch-Syndrom verursachen, können sie diese Veränderungen an ihre Kinder weitergeben, wenn sie ihre Gene weitergeben.
Bei einigen Krankheiten, wenn eine der beiden Genkopien beschädigt ist oder fehlt, wird die andere, gute Kopie, normal funktionieren und es wird keine Krankheit oder ein erhöhtes Krankheitsrisiko geben. Dies wird als autosomal-rezessives Muster bezeichnet.
Bei anderen Krankheiten, einschließlich des Lynch-Syndroms, reicht es aus, wenn eine Kopie eines Genpaars beschädigt ist oder fehlt. Dies ist ausreichend, um das Risiko zu erhöhen oder Krankheiten zu verursachen. Dies wird als autosomal dominantes Muster bezeichnet. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass bei Menschen mit Lynch-Syndrom nur das höhere Krebsrisiko vererbt wird. Krebs selbst wird nicht vererbt und nicht jeder, der Lynch-Syndrom hat, wird Krebs entwickeln.
Neben dem Lynch-Syndrom gibt es noch andere genetische Zusammenhänge zu Dickdarmkrebs, die es zu verstehen gilt, und es ist wahrscheinlich, dass in naher Zukunft noch mehr Verbindungen entdeckt werden.
Deine beste Verteidigung
Zum Glück leben wir in einer Zeit, in der du nicht warten musst.
Es gibt Möglichkeiten, die Genetik zu bewerten, und selbst wenn jemand ein genetisches Risiko hat, lernen wir mehr über andere Möglichkeiten, dieses Risiko zu senken. Eine Familiengeschichte von Krebs ist nicht immer eine schlechte Sache, wenn es Menschen befähigt, auf ihre Gesundheit zu achten. Ein Beispiel dafür ist Brustkrebs, bei dem etwa 10% eine genetische Verbindung haben. Die Frauen mit einer Familiengeschichte stellen oft sicher, dass sie gescreent werden und warten nicht, bis ein Klumpen ausgecheckt ist. Wenn sie Krebs entwickeln, kann sie folglich früher gefunden werden als für jemanden in den 90%, der wegen eines Fehlens einer Familiengeschichte weniger betroffen ist.
Wenn wir über die Veranlagung auf diese Weise nachdenken, haben manche Menschen ihr Risiko besser gemeistert.
Genetische Beratung
Wenn Sie herausfinden, dass Sie Lynch-Syndrom haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Überweisung zu einem genetischen Berater zu bekommen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen qualifizierten genetischen Berater in Ihrer Nähe zu finden, oder Sie können auf der Website der National Society of Genetic Counselors nach genetischer Beratung suchen. Einen genetischen Berater zu sehen ist wichtig, weil
Nicht alle Veränderungen an betroffenen Genen führen zu dem gleichen Krebsrisiko. Einige Veränderungen können das Risiko nur geringfügig erhöhen, während andere Veränderungen das Krebsrisiko stark erhöhen können. Es ist wichtig, dass Sie Ihr eigenes persönliches Risiko kennen, damit Sie einen Plan entwickeln können, um es zu verwalten. Krebs-Screening
Der zweite wichtige Schritt, den Sie ergreifen können, ist mit Ihrem Arzt über einen Krebs-Screening-Plan zu sprechen. Für viele Krebsarten, einschließlich Dickdarmkrebs, sind leicht zugängliche Screening-Tests verfügbar. Und sogar für Krebsarten, die keinen ausgewiesenen Screeningtest haben, können Werkzeuge wie CT-Scans und MRI-Tests verwendet werden, um Krebs in seinem frühesten Stadium zu finden, wenn er am härtesten ist.
Wie der Name hereditärer nichtpolypöser kolorektaler Karzinom vermuten lässt, erhöht dieser Zustand das Kolonkrebsrisiko, ohne immer das Risiko von Polypen zu erhöhen. Polypen sind Geschwülste im Dickdarm, die sich unbehandelt zu Darmkrebs entwickeln können. Dies bedeutet nicht, dass Menschen mit Lynch-Syndrom nie Polypen bekommen. Es zeigt einfach an, dass sie häufiger Darmkrebs entwickeln, ohne zuerst Polypen zu entwickeln. Aus diesem Grund kann Koloskopie Screening für diese Krankheit schwieriger sein, aber die Forschung unterstützt, dass die Koloskopie wirklich Darmkrebs im Zusammenhang mit Lynch-Syndrom erkennt. Koloskopie ist ein wichtiger Teil der Verwaltung von Lynch-Syndrom.
Sie müssen wahrscheinlich ab einem jüngeren Alter und häufiger als Menschen ohne Lynch-Syndrom gescreent werden. Während dies wie eine sehr ernste Unannehmlichkeit erscheinen mag, ist es eine der besten Möglichkeiten, um Ihr erhöhtes Risiko von Krebs, einschließlich Darmkrebs zu verwalten.
Es gibt einige gute Nachrichten
