Der Bewegungsbereich (ROM) ist ein Maß für die Entfernung und Richtung, in der sich ein Gelenk zu seinem vollen Potential bewegen kann. Ein Gelenk ist eine Stelle im Körper, an der sich Knochen verbinden. Die meisten von ihnen sind so konstruiert, dass sie Bewegungen in vorbestimmten Richtungen erlauben. Die Menge an Bewegung durch einen normalen Bewegungsbereich wird üblicherweise in Grad gemessen, wobei ein Instrument verwendet wird, das als Goniometer bezeichnet wird.
Jedes Gelenk hat unterschiedliche Bewegungsbereiche für jede Art von Bewegung, die es ausführen kann. Es gibt ein paar Gelenke, die keine Bewegung wie im Schädel unterstützen.
Gemeinsame Gelenkbewegungen umfassen Flexion, Extension, Abduktion und Adduktion. Extension ist eine physische Position, die den Winkel zwischen den Knochen der Gliedmaße an einem Gelenk verringert. Es tritt auf, wenn sich Muskeln zusammenziehen und Knochen das Gelenk in eine gebeugte Position bringen. Die entgegengesetzte Bewegung, Flexion, biegt das Gelenk, so dass sich der Gelenkwinkel verkürzt.
Normalbereiche (nach Gelenk)
Obwohl zwischen verschiedenen Individuen Variabilität besteht, sind die folgenden allgemein akzeptierten Werte für ein normales ROM in jedem einzelnen Gelenk in Grad gemessen. Physiotherapeuten und Bewegungsphysiologen messen den Bewegungsumfang einer Person und vergleichen ihn mit diesen Normalwerten.
Hüfte
- Flexion 0 bis 125 Grad
- Extension 115 bis 0 Grad
- Hyperextension (Begradigung über den normalen Bereich) 0 bis 15 Grad
- Abduktion (von der zentralen Achse des Körpers weg) 0 bis 45 Grad
- Adduktion (in Richtung der zentralen Körperachse) 45 bis 0 Grad
- Seitliche Rotation (Rotation von der Körpermitte weg) 0 bis 45 Grad
- Mediale Rotation (Rotation zur Körpermitte) 0 bis 45 Grad
Knie
- Flexion 0 bis 130 Grad
- Extension 120 bis 0 Grad
Knöchel
- Plantarflexion (Abwärtsbewegung) 0 bis 50 Grad
- Dorsalflexion (Aufwärtsbewegung) 0 bis 20 Grad
Fuß
- Inversion (nach innen gekehrt) 0 bis 35 Grad
- Eversion (nach außen gekehrt) 0 bis 25 Grad
Metatarsophalangeal Gelenk des Fußes
- Flexion 0 bis 30 Grad
- Extension 0 bis 80 Grad
Interphalangeal Gelenk der Zehe
- Flexion 0 bis 50 Grad
- Erweiterung 50 bis 0 Grad
Schulter
- Flexion 0 bis 180 Grad
- Erweiterung 0 bis 50 de grees
- Abduktion 0 bis 90 Grad
- Adduktion 90 bis 0 Grad
- Seitliche Rotation 0 bis 90 Grad
- Mediale Rotation 0 bis 90 Grad
Ellbogen
- Flexion 0 bis 160 Grad
- Extension 145 bis 0 Grad
- Pronation (Rotation nach innen) 0 bis 90 Grad
- Supination (Rotation nach außen) 0 bis 90 Grad
Handgelenk
- Flexion 0 bis 90 Grad
- Extension 0 bis 70 Grad
- Abduktion 0 bis 25 Grad
- Adduktion 0 bis 65 Grad
Metakarpophalangeal (MCP)
- Abduktion 0 bis 25 Grad
- Adduktion 20 bis 0 Grad
- Flexion 0 bis 90 Grad
- Extension 0 bis 30 Grad
Interphalangeal Proximales (PIP) Gelenk des Fingers
- Flexion 0 bis 120 Grad
- Extension 120 bis 0 Grad
Interphalangeal Distal (DIP) Gelenk des Fingers
- Flexion 0 bis 80 Grad
- Extension 80 bis 0 Grad
Daumengrundgelenk Daumengelenk
- Abduktion 0 bis 50 Grad
- Adduktion 40 bis 0 Grad
- Flexion 0 bis 70 Grad
- Extension 60 bis 0 Grad
Interphalangealgelenk von t er Daumen
- Flexion 0 bis 90 Grad
- Extension 90 bis 0 Grad
Einflussfaktoren
Es gibt zahlreiche Einflüsse – inhärent und situativ -, die Ihr ROM beeinflussen können. Einige der Dinge, die Sie nicht kontrollieren können und mit denen Sie geboren werden, sind:
- Die Art des Gelenks, da einige Gelenke nicht viel bewegen sollen
- Der innere Widerstand in einem Gelenk
- Knöcherne Strukturen, die Bewegung begrenzen
- Die Elastizität von Muskelgewebe, zum Beispiel Muskelgewebe, das aufgrund einer vorherigen Verletzung vernarbt ist, ist nicht sehr elastisch
- Die Fähigkeit des Muskels, sich zu entspannen und zu kontrahieren, um den größten Bewegungsumfang zu erreichen. Ein anderer Faktor, den Sie nicht kontrollieren können, ist, wie alt Sie sind. Eine Studie untersuchte die Auswirkungen von Alter und Geschlecht auf gemeinsame Bewegungsbereiche und stellte fest, dass ältere Teilnehmer kleinere ROMs zeigten als jüngere. In einem Fall betrug der ROM-Unterschied 44,9 Prozent für die Eversion und Inversion des Fußes. Ältere Probanden brauchten mehr Zeit, um die volle Bewegungsfreiheit zu erreichen.
In Bezug auf das Geschlecht wurde festgestellt, dass es einen signifikanten Einfluss auf das ROM hat. Männer hatten in einigen Gegenden kleinere ROMs als Frauen, wobei der größte Unterschied, 29,7 Prozent, in der Hand lag.
Diese Unterschiede in Alter und Geschlecht beeinflussten bestimmte Gelenke und Bewegungen, was durch die Unterschiede in der Anatomie und der Häufigkeit erklärt werden kann, mit der die Gelenke bei Aktivitäten zwischen den Gruppen verwendet werden.
Eingeschränkter Bewegungsbereich
Begrenzter Bewegungsbereich ist ein Begriff, der verwendet wird, wenn ein Gelenk seine Bewegungsfähigkeit verringert. Dies kann auf Verletzungen der Weichteile zurückzuführen sein, die ein Gelenk umgeben. Das Wiedererlangen des Bewegungsumfangs in einem Gelenk ist eine der ersten Phasen der Rehabilitation von Verletzungen. Physiotherapeuten verschreiben oft spezifische ROM-Übungen für jedes Gelenk. Es kann auch durch Krankheiten wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis oder andere Arten von Arthritis verursacht werden.
Verbesserungen vornehmen
Jedes Gelenk hat ein normales ROM, während jede Person eine andere Fähigkeit besitzt, es zu erreichen. Gelenke erhalten durch regelmäßige Anwendung und Dehnung der umgebenden Weichteile (Muskeln, Sehnen und Bänder) eine ausgewogene Bewegungsfreiheit. Nur 10 Minuten Stretching dreimal pro Woche können helfen, den Bewegungsumfang zu verbessern.
Eine Studie hat ergeben, dass durch die Anwendung von Wärme während des Dehnens kleine ROM-Gewinne erzielt werden können. Bei Gesunden zeigten diejenigen, die sich über verspannte Muskeln beklagten, eine leichte Verbesserung der Bewegungsfreiheit bei Wärme und Dehnung im Vergleich zu denen, die nur gedehnt waren.
Übungen
Physiotherapeuten verschreiben oft spezifische ROM-Übungen für jedes Gelenk. Diese Übungen zielen darauf ab, den Bewegungsbereich mit Aufmerksamkeit auf die Schmerzen, Steifheit und Schwellung, die vorhanden sein können, sanft zu erhöhen. Es gibt drei Arten von Bewegungsübungen:
Aktive Bewegungsreichweite:
- Sie führen diese Übungen ohne Unterstützung durch. Aktive unterstützende Bewegungsreichweite:
- Der Therapeut hilft dem Patienten bei diesen Übungen. Dies kann geschehen, wenn die Muskeln schwach sind oder wenn die Bewegung Beschwerden verursacht. Passive Bewegungsreichweite:
- Der Therapeut oder die Ausrüstung bewegt das Gelenk ohne jede Anstrengung des Patienten durch den Bewegungsbereich. Ein Wort von Verywell
