Der Allen Cognitive Level Screen (ACLS) ist ein Test, der die Fähigkeit von Personen bewertet, Entscheidungen zu treffen, unabhängig zu funktionieren, Grundfertigkeiten sicher auszuführen und neue Fähigkeiten zu erlernen. Diese Einschätzung wurde von Claudia K. Allen zusammen mit ihren Kollegen entwickelt. Es wurde erstmals 1985 veröffentlicht und seitdem mehrfach modifiziert.
Anstatt Sie zu bitten, mehrere Fragen verbal oder durch einen Bleistift-und-Papier-Test zu beantworten, wie es bei vielen kognitiven Tests der Fall ist, fordert Sie der ACLS-Test auf, eine Reihe von Nähaufgaben mit einer flachen Lederschnur auszuführen, die eine helle und eine dunkle Seite hat. eine große stumpfe Nadel und ein größeres Stück rechteckiges Leder mit vorgefertigten Löchern an den Außenkanten.
Es gibt verschiedene Versionen der ACLS, einschließlich einer Einwegversion für diejenigen, die Probleme mit der Infektionskontrolle haben, und einer größeren Version für Personen mit Visus- und Koordinationsproblemen.
Die ACLS basiert auf Allens kognitiven Ebenen, die eine Skala von null bis sechs beinhalten, die unterschiedliche kognitive Fähigkeiten identifizieren.
Welche Aufgaben sind in der ACLS enthalten?
Die ACLS ist insofern ungewöhnlich, als sie die Aufgabe des Stiches nutzt, um die Wahrnehmung zu bewerten. Die Idee dahinter ist, dass jede Aufgabe ein zunehmend komplizierteres Verständnis erfordert.
Laufender Stich:Die erste Aufgabe der ACLS ist der laufende Stich. Der Testadministrator zeigt den Stich und fordert Sie auf, mehrere dieser Stiche nacheinander auszuführen.
Whipstitch:Die zweite Aufgabe der ACLS ist der Whipstick. Der Testadministrator zeigt erneut den Stich an, stellt sicher, dass die Anweisungen klar sind, und fordert dann die Person auf, mehrere Stiche in einer Reihe zu machen.
Diese Aufgabe ist komplizierter, da Sie neben dem komplizierteren Stich auch immer die helle Seite der Lederschnur nach oben halten müssen, um sicherzustellen, dass sie nicht verdreht ist.
Fehlerkorrektur:Als nächstes nimmt der Testadministrator das Lederrechteck und näht den Stich falsch, wodurch ein Fehler namens "Quer-in-the-back" -Fehler auftritt, und Sie werden aufgefordert, den Fehler zu beheben.
Der Administrator führt dann einen weiteren Näherungsfehler aus, den so genannten Twisted-Lace-Fehler, und fordert Sie auf, den Fehler zu finden und zu beheben.
Cordovan-Stich:Der letzte gezeigte Stich ist der einzelne Cordovan-Stich. Im Gegensatz zu den beiden vorherigen Stichen zeigt der Testadministrator nicht, wie dieser Stich erstellt wird. Vielmehr zeigt sie Ihnen einfach den fertigen Stich und bittet Sie dann, diesen Stich zu kopieren und drei davon zu erstellen.
Wie wird die ACLS bewertet?
Die Bewertung der ACLS basiert auf der Fähigkeit, die gestellten Aufgaben zu erfüllen. Je schwieriger Stich und Aufgabe korrekt ausgeführt werden, desto höher ist die Punktzahl.
Die Werte sind in Zahlen unterteilt, die einem bestimmten Maß an Aufsicht und Pflege entsprechen, die für das tägliche Leben benötigt werden. Scores reichen von einem Tief von 3,0 bis zu einem Hoch von 5,8.
Ein Wert von 5,8 bedeutet, dass Sie in der Regel zu Hause gut unabhängig voneinander arbeiten können. Sie könnten von einer Ausbildung zu Themen wie der besten Art, Körperteile zu positionieren, um die Entstehung von Druckverletzungen zu verhindern, oder Vorschlägen zur Kompensation von Müdigkeit profitieren, aber auf täglicher Ebene brauchen Sie wirklich keine Hilfe .
Eine Punktzahl von weniger als 5,8 zeigt an, dass Sie bei alltäglichen Aufgaben wahrscheinlich Unterstützung benötigen oder davon profitieren werden.
Dies kann reichen von 24-Stunden-Pflegeheim Pflege zu regelmäßigen Hilfe in Ihrem Hause zu Hilfe mit nur ein paar kleine Aktivitäten pro Woche.
Was ist der Unterschied zwischen den kognitiven Ebenen von Allen und dem Allen Cognitive Level Screen?
Allens kognitive Ebenen: Allens kognitive Ebenen identifizieren verschiedene Ebenen der Funktionsweise auf einer Skala von 0 bis 6. Jede Ebene listet auch die entsprechende Unterstützung auf, die benötigt wird, um so gut wie möglich zu funktionieren und etwaige Defizite auf jeder Ebene auszugleichen.
Allen Cognitive Level-Bildschirm: Der Allen-Cognitive-Level-Bildschirm ist eine spezifische Reihe von Aufgaben, um zu beurteilen, wo Sie auf den verschiedenen Ebenen Platz finden.
Die Scores der ACLS liegen nur zwischen 3,0 und 5,8, da Sie bei einer kognitiven Ebene unter drei nicht an dieser Art von Screening teilnehmen könnten. Die Testergebnisse enden bei 5,8 anstelle von 6,0, da der Test die Planbarkeit für die Zukunft nicht vollständig bewertet.
Allens kognitive Ebenen
0 – Koma: Eine Null zeigt an, dass Sie nicht reagieren können und komatös sind.
1 – Bewusstsein: Eine Punktzahl von 1,0 bis 1,8 zeigt an, dass Wahrnehmung und Bewusstsein extrem beeinträchtigt sind. Die gesamte Pflege 24 Stunden am Tag ist notwendig.
2 – Large Body Movements: Ein Wert zwischen 2,0 und 2,8 bedeutet, dass etwas Mobilität vorhanden ist, aber 24-Stunden-Betreuung ist erforderlich, um Wandern zu vermeiden und bei allen Aktivitäten des täglichen Lebens, wie Baden, Essen und Hygiene zu unterstützen.
3 – Manuelle Aktionen Sc: Noten zwischen 3,0 und 3,8 spiegeln die Notwendigkeit der Überwachung und Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens wider. Die Bereitstellung von Hinweisen, wie z. B. die Abgabe einer Zahnbürste, löst oft das Ergebnis des Zähneputzens aus.4 – Vertraute Aktivität
: Routinen sind sehr nützlich, wenn Sie zwischen 4.0 und 4.8 punkten. Sicherheitsfragen und Problemlösungen sind oft eine Herausforderung. In den höheren Bereichen in Level 4 können Sie jedoch möglicherweise alleine mit einem Plan leben, wenn Sie eine unerwartete Situation während des Tages entwickeln.5 – Erlernen neuer Aktivität
: Ein Wert zwischen 5,0 und 5,8 zeigt an, dass, obwohl es eine leichte kognitive Beeinträchtigung geben kann, Sie oft in der Lage sind, neue Dinge zu lernen und recht gut zu funktionieren. Wenn Sie im unteren Bereich dieses Levels sind, profitieren Sie möglicherweise von wöchentlichen Schecks von einem geliebten Menschen oder von anderen Community-Support-Services. Diejenigen, die im oberen Bereich punkten, werden wahrscheinlich sehr unabhängig arbeiten und in der Lage sein, eine gute Arbeit zu leisten.6 – Planung neuer Aktivität
: Ein Score von 6,0 ist die höchste Punktzahl von Allens kognitiven Ebenen und spiegelt die intakte Wahrnehmung wider. Konkret ermöglicht Ihnen Ihre exekutive Funktionsfähigkeit, Entscheidungen mit gutem Urteilsvermögen und komplexen Denkprozessen zu treffen, um für die Zukunft zu planen.Wie unterscheidet sich der Allen-Cognitive-Levels-Bildschirm von anderen kognitiven Tests?
Es gibt viele Bewertungen und Screenings verfügbar, um kognitive Fähigkeiten zu bewerten. Viele dieser Instrumente werden auf leichte kognitive Beeinträchtigungen und verschiedene Arten von Demenz untersucht, darunter Alzheimer-Krankheit, vaskuläre Demenz, Lewy-Körper-Demenz, frontotemporale Demenz und mehr.
Im Gegensatz zu vielen anderen kognitiven Tests ist das ACLS weniger ein diagnostischer Suchtest. Das bedeutet, dass kognitive Probleme wie Demenz zwar identifiziert werden können, aber eher auf praktischer Ebene verwendet werden, um die Fähigkeiten eines Menschen im täglichen Leben zu beurteilen. Anstatt sich in erster Linie auf Kurz- und Langzeitgedächtnisfähigkeiten, Urteilsvermögen und Kommunikationsfähigkeiten zu konzentrieren, konzentriert es sich mehr auf exekutive Funktionen (was Entscheidungsfindung und Beurteilung beinhaltet) und darauf, wie man die verbleibenden Fähigkeiten maximieren kann.
Zum Beispiel bewertet der MMSE (ein häufig verwendeter kognitiver Test) mehrere kognitive Fähigkeiten und liefert eine Punktzahl. Es gibt jedoch keine Vorschläge, wie viel Unterstützung die Person im täglichen Leben benötigt, und sie versucht auch nicht, das Defizit in einem kognitiven Bereich auf das praktische Leben anzuwenden.
Manchmal kann ein Individuum bei einem kognitiven Test eine bestimmte Punktzahl erreichen und dennoch im täglichen Leben entweder besser oder schlechter funktionieren, weil es auf praktischer Ebene verwendet wird (oder nicht gut genutzt wird).
Die ACLS versucht, diese Lücke zu schließen und auch konkrete Vorschläge zu machen, welche Arten von Unterstützung Ihre kognitiven Fähigkeiten bei täglichen Aufgaben maximieren würden.
Zusätzlich werden die meisten kognitiven Bildschirme von einem Sozialarbeiter, Psychologen oder Arzt verwaltet. Die ACLS wird am häufigsten von der Ergotherapie-Disziplin durchgeführt, bewertet und interpretiert, obwohl andere darin geschult werden können.
Wie wird dieser Test verwendet?
Die ACLS wird als praktische Bewertung verwendet, um die kognitiven und physischen Fähigkeiten zur Bewertung sicherer Lebensräume zu bestimmen. Das Ziel der ACLS ist die Evaluierung der funktionellen Kognition. Funktionale Wahrnehmung bezieht sich auf die geistigen Fähigkeiten, die uns helfen, tägliche Aufgaben zu erfüllen.
Ein Ergotherapeut kann gebeten werden, die ACLS bei einer Person zu behandeln, die nach einem Krankenhausaufenthalt wegen einer Sturz- oder Hüftfraktur in einer stationären Rehabilitationseinrichtung oder einem Pflegeheim ist. Dieser Bildschirm kann helfen, auf einer praktischen Ebene zu identifizieren, wie viel Unterstützung die Person wahrscheinlich benötigt, weil sie nicht nur eine Punktzahl liefert, sondern die Ergebnisse beinhalten auch eine Interpretation, wie diese Punktzahl ihre Fähigkeit beeinflussen wird, sicher zu Hause zu leben und alle durchzuführen Tagesaufgaben. Empfehlungen können die Bereitstellung von Mahlzeiten und Medikamenten, Unterstützung bei Finanzen und Hausarbeiten oder 24-Stunden-Pflege umfassen.
Das ACLS wurde auch bei Jugendlichen und jüngeren Erwachsenen eingesetzt, um funktionelle Kognition nach Hirnverletzungen, in der Rehabilitation nach Drogenabhängigkeit oder Überdosierung und bei psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie zu bewerten.
Wie genau ist die ACLS?
Die Forschung zeigt, dass die Ergebnisse der ACLS ziemlich genau sind, verglichen mit dem tatsächlichen Grad der Unabhängigkeit der Teilnehmer und ihren Aktivitäten der täglichen Lebensleistung. Es wurde auch durch Vergleich mit typischeren kognitiven Tests wie dem MoCA und dem MMSE validiert.
Was sind die Vor- und Nachteile der ACLS?
Das ACLS ist nützlich, weil es untersucht, wie sich kognitive Fähigkeiten auf das tägliche Leben auswirken, und versucht Wege zu finden, um verlorene Fähigkeiten zu kompensieren.
Es sollte jedoch nicht zur Diagnose von Demenz verwendet werden. Wie bei anderen Screening-Tests kann die ACLS andere Screening- und medizinische Tests ergänzen, wenn eine Demenzdiagnose in Betracht gezogen wird.
Die ACLS erfordert die Verwendung beider Hände sowie gute visuelle und Hörfähigkeiten. Wenn also jemand in einem dieser Bereiche beeinträchtigt ist, ist die ACLS nicht geeignet.
Die ACLS kann auch durch Test-Retest-Lernen beeinflusst werden. Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie diesen Test zuvor durchgeführt haben, wahrscheinlich höhere Punkte erzielen. Wenn Sie bereits Erfahrung mit diesen Stichen haben, könnte dies Ihre Leistung beeinträchtigen.
Ein Wort von Verywell
Bedenken über Gedächtnis und kognitive Tests können angstauslösend sein. Wir hoffen jedoch, dass Sie ermutigt werden, nachdem Sie erfahren haben, dass sich die ACLS darauf konzentriert, Ihre Fähigkeiten zu nutzen und zu verbessern und nicht nur auf ein mögliches Problem hinzuweisen. Die Nutzung Ihrer Stärken im Bereich der Kognition, aber auch im gesamten Leben, ist eine wichtige Strategie, um Ihre Lebensqualität zu genießen und zu verbessern.
Die Allen Kognitive Gruppe. ACLS-5 und LACLS-5 Test: Psychometrische Eigenschaften und Verwendung von Noten für die evidenzbasierte Praxis. 2016. //allencognitive.com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.pdf
