Was ist das Mediastinum und welche Strukturen und Gewebe sind in diesem Bereich der Brust vorhanden? Welche Beschwerden können im Mediastinum auftreten? Welche Arten von mediastinalen Massen oder Tumoren finden sich in den drei Teilen des Mediastinums?
Definition: Mediastinum
Das Mediastinum ist der Bereich in der Brust zwischen den Lungen, der das Herz, einen Teil der Luftröhre (die Luftröhre), die Speiseröhre und die großen Gefäße einschließlich der aufsteigenden Aorta (die große Arterie, die Blut aus der trägt) enthält linker Ventrikel des Herzens auf seinem Weg zum Rest des Körpers) und rechten und linken Lungenarterien – im Wesentlichen alle Organe in der Brust außer den Lungen.
Es beherbergt auch viele Lymphknoten und Nerven. Das Wort Mediastinum wird im Lateinischen als "Mitte" übersetzt, in Bezug auf den mittleren Teil der Brust.
Sie können diesen Bereich visualisieren, indem Sie das Zwerchfell als den Boden, das Brustbein (das Brustbein) als Vorderseite, die Blutgefäße, die das Herz als das Oberteil betreten und verlassen, und das Rückgrat (die Wirbelsäule) als Rückseite sehen.
Struktur – Das Mediastinum ist in 3 Hauptbereiche unterteilt:
- Anterior – Das vordere Mediastinum ist nur auf der linken Seite vorhanden und enthält einige kleine Arterien sowie Lymphknoten.
- Mitte – Das mittlere Mediastinum ist die größte Portion und enthält das Herz, Blutgefäße einschließlich derjenigen, die von der Lunge zum Herzen wandern, und Lymphknoten.
- Posterior – Das hintere Mediastinum enthält die Speiseröhre, viele Blutgefäße und Nerven und mediastinale Lymphknoten.
Bedingungen, die das Mediastinum betreffen
Es gibt viele medizinische Zustände, die Strukturen im Mediastinum beeinflussen können.
Einige davon sind:
- Krebs – Krebsarten wie Lymphome (sowohl Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphome), einige Keimzelltumoren und Thymome (Krebs der Thymusdrüse) treten im Mediastinum auf.
- Gutartige Tumoren – Benigne Keimzelltumoren wie Teratome und Dermoidzysten können in dieser Region auftreten.
- Maligne Lymphknoten (von Krebs befallene Lymphknoten) – Krebsarten wie Lungenkrebs können sich in Lymphknoten in dieser Region ausbreiten (mediastinale und tracheobronchiale Lymphknoten).
- Lymphadenopathie – "Geschwollene" Lymphknoten im Mediastinum können mitunter auftreten Infektionen, insbesondere virale Infektionen.
- Aneurysmen – Thorakale Aortenaneurysmen sind eine schwere Erkrankung des Mediastinums.
- Nervenschaden – Nerven, die durch das Mediastinum verlaufen, können beschädigt werden, zum Beispiel durch Druck von einem Tumor oder Krebs Lymphknoten in diesem Bereich.
Mediastinum-Massen
Mediastinale Massen werden häufig zuerst bemerkt, wenn ein Scan durchgeführt wird, um Symptome im Zusammenhang mit der Brust, wie Husten, Kurzatmigkeit oder andere Symptome zu bewerten. Die meisten Massen im Mediastinum sind klein und haben keine Symptome. Wenn sie groß sind, können sie Atemwegsinsuffizienz (Schwierigkeiten beim Atmen oder ausreichende Sauerstoffversorgung der Gewebe) sowie Herzprobleme, wie Blutdruckabfall oder verminderte Durchblutung, verursachen.
Das Alter eines Individuums und der Ort einer Mediastinaltumor sind wichtig für die Diagnose. Bei Kindern treten mediastinale Massen am häufigsten im hinteren Mediastinum auf und sind oft gutartig (nicht kanzerös). Im Gegensatz dazu sind mediastinale Massen bei Erwachsenen häufiger im vorderen Mediastinum und häufig maligne (kanzeröse). Einige Ursachen von mediastinalem Raum basierend auf Ort gehören:
Anterior Mediastinum T – Tumore in diesen Regionen können Thymome (Tumoren des Thymus, ein Organ in der Brust, die in der Kindheit ziemlich groß ist aber im Wesentlichen verschwindet bei Erwachsenen), Lymphome und Schilddrüsen-Massen.
- Mittleres Mediastinum – Vergrößerte Lymphknoten sind eine häufige Ursache für eine Masse im mittleren Mediastinum. Diese Lymphknoten könnten wiederum mit einem zugrunde liegenden Krebs in Verbindung stehen. Bronchogene Zysten können auch in diesem Bereich sowie Herzanomalien wie eine vergrößerte Aorta gesehen werden.
- Posteriores Mediastinum Es – Ösophaguskarzinome und andere ösophageale Anomalien können im posterioren Mediastinum auftreten, und hier können auch vergrößerte Lymphknoten festgestellt werden. Andere Möglichkeiten sind Sarkome und ektopische Schilddrüsengewebe (Schilddrüsengewebe wächst in einem Bereich außerhalb der Schilddrüse.) Lungenkrebs kann eine Masse in jedem Teil des Mediastinums verursachen. Es ist wichtig zu beachten, dass es viele weitere Ursachen für Anomalien im Mediastinum gibt und häufig weitere Tests sind erforderlich, um die genaue Ursache zu definieren. Begriffe, die das Mediastinum mit einbeziehen
- Pneumomediastinum bezieht sich auf das Vorhandensein von Luft im Mediastinum, am häufigsten im Zusammenhang mit dem Zusammenbruch einer Lunge (Pneumothorax.)
Mediastinitis
ist ein Der Begriff bezieht sich auf eine Infektion des Mediastinums
- Verfahren – Mediastinoskopie Bei Krebserkrankungen wie Lungenkrebs und Lymphomen untersuchen Ärzte häufig das Mediastinum, um festzustellen, ob sich ein Krebs in dieser Region ausgebreitet hat Eine Mediastinoskopie Wenn sich ein Krebs auf Knoten im Mediastinum ausgebreitet hat, wird er oft anders behandelt als ein Krebs, der sich nicht auf diesen ausgebreitet hat Region, das Vorhandensein von mediastinalen Lymphknoten ist wichtig für das Staging von Lungenkrebs.
- Die Mediastinoskopie war ein gängiges Verfahren bei Patienten, bei denen Lungenkrebs diagnostiziert wurde. Die gleichen Informationen sind jedoch manchmal über einen PET-Scan verfügbar. Beispiele:
