Was ist akute Promyelozytenleukämie (APL)?

Was bedeutet es, wenn Sie eine akute promyelozytische Leukämie (APL) haben und wie wird sie behandelt?

Übersicht

Akute Promyelozytenleukämie (APL) ist eine Subtyp der akuten myeloischen Leukämie (AML), eine Krebserkrankung des Blutes. Sie können es auch als M3 AML bezeichnet hören. In Nordamerika macht APL etwa 10% aller AML-Fälle aus. In Italien und in Südamerika kann APL bis zu 65% der Fälle ausmachen.

Es tritt gleichermaßen bei Frauen und Männern auf, und das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 40 Jahren.

Obwohl es in vielerlei Hinsicht den anderen Subtypen ähnelt, ist APL charakteristisch und hat ein sehr spezifisches Behandlungsregime. Behandlungsergebnisse für APL sind sehr gut, und es gilt als die am härtesten Art von Leukämie. Die Heilungsraten liegen bei bis zu 90%. Genetik und akute Promyelozytenleukämie (APL)

Die genetische Anomalie oder Mutation, die am häufigsten in der DNA der Leukämiezellen zu finden ist, ist eine Translokation zwischen den Chromosomen 15 und 17. Dies bedeutet, dass ein Teil des Chromosoms 15 abbricht und mit a ausgetauscht wird Teil von Chromosom 17. Diese Mutation führt zur Produktion eines Proteins, das die Entwicklung der Blutzellen im promyelozytischen Stadium "feststeckt", wenn weiße Blutzellen sehr jung und unreif sind.

Was sind Promyelozyten?

Promyelozyten sind Zellen, die bei der Entwicklung dieser Art von weißen Blutkörperchen in Übereinstimmung gebracht werden, wobei die "Babys" Myeloblasten oder Blasten sind und die Erwachsenen die Myelozyten sind, die als Neutrophile, Eosinophile, Basophile und Monozyten bekannt sind.

Promyelozyten Leukämiezellen können mit menschlichen Jugendlichen verglichen werden. Sie sehen ein bisschen wie Erwachsene aus, aber sie können keine Arbeit bekommen, die Rechnungen bezahlen, ein Auto fahren oder die täglichen Aufgaben voll erwachsener Menschen erfüllen. Ebenso sind promyelozytische Blutzellen zu wenig entwickelt, um die Rolle von vollständig reifen weißen Blutkörperchen im Körper zu übernehmen.

Anzeichen und Symptome

Patienten mit APL zeigen viele der gleichen Symptome wie andere Arten von akuter myeloischer Leukämie (AML). Die meisten Anzeichen von Leukämie sind das Ergebnis von Krebszellen, die das Knochenmark "verdrängen" und die Produktion normaler, gesunder roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen stören. Diese Anzeichen und Symptome sind:

Niedrige Energie haben oder sich ständig müde fühlen

  • Bei normalen Aktivitäten kurzatmig fühlen
  • Blasse Haut
  • Unerklärliche Fieber
  • Erhöhte Heilungszeit bei Schnitten und Prellungen
  • Achy Knochen oder Gelenke
  • Schwierigkeiten "abwehren "Infektionen AP Zusätzlich zu diesen Anzeichen von AML zeigen APL-Patienten auch andere charakteristische Symptome
  • . Sie werden oft:

schwere Blutungsprobleme wie Blutergüsse, Nasenbluten, Blut im Urin oder Stuhlgang haben. Mädchen und Frauen mit APL können ungewöhnlich starke Menstruationsperioden bemerken.Gleichzeitig besteht oft eine abnormale, übermäßige Gerinnung des Blutes.

  • Die Symptome von Leukämie können sehr vage sein und können auch Anzeichen für andere, nicht krebsartige Zustände sein. Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Gesundheit oder die Gesundheit eines geliebten Menschen machen, ist es immer am besten, den Rat eines Arztes einzuholen.
  • Behandlung

Die Behandlung der akuten Promyelozytenleukämie (APL) unterscheidet sich sehr stark von der anderer akuter Leukämien.

Die meisten APL-Patienten werden

anfänglich mit all-trans-Retinsäure (ATRA), einer spezialisierten Form von Vitamin A, behandelt. Die ATRA-Therapie ist insofern einzigartig, als sie die promyelozytischen Leukämiezellen reift, ähnlich wie beim College-Abschluss Jugendliche in unserem Vergleich in die Erwachsenenrolle (naja, zumindest manchmal). Diese Phase der Behandlung wird als "Induktion" bezeichnet. Während ATRA einen APL-Patienten in eine Remission bringen kann, indem er alle Leukämiezellen in die Reife treibt, kann er die Quelle der Leukämie nicht heilen. Als Ergebnis verbessern sich die langfristigen Behandlungsergebnisse, wenn Ärzte eine Standard-Chemotherapie hinzufügen. Dieses Gesicht der Behandlung wird als "Konsolidierung" bezeichnet.

Nach der Chemotherapie werden die Menschen oft für mindestens ein Jahr auf ATRA, manchmal mit anderen Medikamenten kombiniert. Diese letzte Phase der Behandlung wird "Wartung" genannt. Wenn die Leukämie nicht auf ATRA und Chemotherapie anspricht oder wenn sie zurückkehrt, kann APL auch mit Arsentrioxid (ATO) behandelt werden. Prognose

Die Behandlung von APL ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle erfolgreich.

Coping und Unterstützung

Auch wenn akute Promyelozytenleukämie, zumindest im Hinblick auf Leukämien, eine ausgezeichnete Prognose hat, kann das "Ankommen" schwierig und belastend sein. Erreichen Sie Familie und Freunde. Mach dir keine Sorgen über Hilfe und Hilfe in diesem Stadium deines Lebens. Du wirst überrascht sein, wie es dir nicht nur hilft, wenn andere helfen, sondern es auch glücklich macht. Lesen Sie diese Tipps zum Umgang mit Leukämie und Lymphomen.

Nehmen Sie sich Zeit, um etwas über das Überleben zu lernen. Wenn die Krebsbehandlung endet, fühlen sich viele Menschen deprimiert, anstatt zu begeistern. Anhaltende Nebenwirkungen der Behandlung und die Zeit auf der emotionalen Achterbahn von Krebs können Sie fragen, ob Sie jemals wieder normal fühlen werden. Bitten Sie um Hilfe und akzeptieren Sie nicht nur Ihre "neue Normalität". Es gibt viel, was getan werden kann, um den Überlebenden von Krebs zu helfen. Und vergiss nicht, dass manchmal auch Gutes von Krebs kommen kann. Studien sagen uns tatsächlich, dass Krebs Menschen auf gute Weise verändert, nicht nur schlecht.

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