Warum sollten Sie Ihre Zöliakie-Diagnose weiterverfolgen?

Es ist eine Geschichte, die Sie allzu oft hören: Jemand wird mit Zöliakie diagnostiziert, gab einige Broschüren darüber, wie man glutenfrei gehen, und schickte ihren Weg ohne viel zu erwähnen mögliche Nachsorgeuntersuchungen oder Tests.

Es gibt eine gewisse Logik, da die einzige aktuelle Behandlung für Zöliakie ist die glutenfreie Diät (und das erfordert kein Rezept).

Außerdem fühlen sich viele Menschen (aber nicht alle) schnell besser, wenn sie glutenfrei essen, so dass sie das Gefühl haben, dass ihr Problem korrigiert wurde.

Aber Experten auf dem Gebiet empfehlen immer noch, dass Zöliakie-Patienten eine Nachsorge von ihren Ärzten erhalten, sowohl um Probleme mit fortdauernden Symptomen zu erkennen, als auch, weil Zöliakie stark mit vielen anderen Autoimmunerkrankungen verbunden ist. Hier ist eine Zusammenfassung dessen, was diese Experten empfehlen.

Tests, wenn Sie zum ersten Mal mit Zöliakie diagnostiziert werden

Wenn bei Ihnen anfangs Zöliakie diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt mehrere Tests empfehlen, um zu sehen, wie sich Ihr Zustand auf Ihren Körper ausgewirkt hat.

Sie kann zum Beispiel empfehlen, dass Sie auf ernährungsbedingte Mängel getestet werden, die häufig vorkommen, weil die Beschädigung Ihrer Darmschleimhaut bedeutet, dass Sie die Nährstoffe in Ihren Nahrungsmitteln nicht aufnehmen können. Dies könnte eine Reihe von Bluttests für Nährstoffe wie Vitamin B-12, Folsäure und Vitamin D beinhalten.

Sie kann auch empfehlen, dass Sie auf Anämie überprüft werden, wenn Sie nicht bereits als Teil Ihrer Diagnose getestet wurden (die meisten Menschen werden vor ihrer Diagnose auf Anämie getestet worden sein). Es ist üblich, Anämie mit Zöliakie zu sehen, und es kann zu jedem Gefühl der Müdigkeit hinzufügen, die Sie erleben.

Oft verbessert oder verschwindet Anämie, wenn Sie anfangen glutenfrei zu essen und Ihre Darmschleimhaut beginnt zu heilen.

Schließlich kann Ihr Arzt Sie bitten, sich einer Untersuchung zu unterziehen, um festzustellen, ob Zöliakie Ihre Knochenstärke und -stärke beeinflusst hat. Leider können die mit der Zöliakie verbundenen Mangelerscheinungen zu Osteoporose oder Osteopenie führen, bei denen Ihre Knochen weniger dicht und schwächer als normal sind. Um zu sehen, ob Sie dieses Problem haben, benötigen Sie einen sogenannten DEXA-Scan, bei dem es sich um eine Art Röntgenbild handelt.

Seien Sie bei diesen Tests nicht alarmiert – es ist möglich, dass Sie möglicherweise keine dieser Probleme haben. Auch wenn die Tests ein Problem aufdecken, sollte es beginnen zu lösen, sobald Sie glutenfrei gehen. Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen zusätzliche Behandlungen verschreiben, z. B. Nahrungsergänzungsmittel gegen Vitamin- oder Mineralstoffmangel oder Medikamente zur Behandlung einer niedrigen Knochendichte. Treffen mit einem Experten Glutenfreie Diät • Die glutenfreie Diät ist schwierig zu folgen, mit einer sehr steilen Lernkurve. Die Menschen machen oft in den ersten Monaten glutenfreie Fehler und zahlen leider oft solche Fehler mit unangenehmen Symptomen einer Glutinierung. Einige Leute herausfinden, die Feinheiten der Diät ganz allein.

Aber es ist keine Frage, dass für andere, die Hilfe eines Ernährungsexperten in der glutenfreien Diät sie vor Pannen retten und ihnen möglicherweise helfen könnte, schneller zu heilen.

Leider kann Ihr Arzt diese Ernährungsexpertenrolle wahrscheinlich nicht für Sie übernehmen. Tatsächlich bestätigt das American College of Gastroenterology (ACG), dass die meisten Ärzte nicht genug über die glutenfreie Diät wissen, um die Patienten angemessen zu beraten. Aus diesem Grund empfiehlt die Gruppe, dass jeder, der an Zöliakie erkrankt ist, an einen registrierten Diätspezialisten überwiesen wird, der sich mit Zöliakie auskennt.

Ein Ernährungsberater kann helfen, mögliche Mangelerscheinungen in Ihrer eigenen normalen Ernährung zu erkennen, und kann Ihnen dabei helfen, wo Gluten sich in dieser Diät verstecken kann.

Ein Ernährungsberater kann Ihnen auch bei der Herstellung der gesündesten glutenfreien Diät helfen, mit besonderem Augenmerk auf Nährstoffen wie Ballaststoffe, Folsäure und Kalzium, die oft fehlen.

Nicht alle Ernährungsberater sind Experten in der glutenfreien Ernährung. Ihr Arzt wird Ihnen vielleicht jemanden empfehlen, oder Sie müssen selbst etwas suchen.

Langzeit-Nachsorge für Zöliakie-Patienten Obwohl Zöliakie-Experten regelmäßige Nachuntersuchungen für diejenigen empfehlen, bei denen Zöliakie diagnostiziert wurde, folgt nicht jeder diesen Empfehlungen. Eine Studie, die 113 Personen umfasste, zeigte, dass nur etwas mehr als ein Drittel den ACG-Richtlinien für die Nachsorge folgte.

Was wird as empfohlen, wenn die Nachsorge für Menschen mit Zöliakie gilt?

Die ACG-Richtlinien sehen eine regelmäßige Überwachung durch einen Arzt vor, der sich mit Zöliakie auskennt. Dies kann – oder auch nicht – Ihr Hausarzt sein. Es ist eher Ihr Gastroenterologe.

In den Leitlinien ist nicht angegeben, wie oft Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten, aber andere Experten empfehlen, den Arzt, bei dem Sie Zöliakie diagnostiziert haben, nach drei bis sechs Monaten und dann nach etwa einem Jahr wieder glutenfrei zu behandeln. Dies gibt Ihnen die Möglichkeit, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen und ob Sie irgendwelche anhaltenden Symptome haben.

Wenn Sie mit der glutenfreien Diät kämpfen, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie einen Ernährungsberater sehen. Dies kann hilfreich sein, auch wenn Sie einen bei der ersten Diagnose gesehen haben – ein erfahrener Ernährungsberater kann Orte identifizieren, an denen Sie unbeabsichtigt etwas Gluten in Ihrer Ernährung bekommen.

Manche Ärzte verwenden gern Zöliakie-Bluttests, um zu überwachen, wie glutenfrei Sie sind. Leider werden diese Tests wahrscheinlich nur zeigen, wenn Sie große Mengen von glutenhaltigen Lebensmitteln essen; Sie sind nicht empfindlich genug, um zu bestimmen, ob Ihr Körper beispielsweise zu Hause auf kleine Mengen von Kreuzkontaminationen mit Gluten reagiert. Ihr Arzt möchte möglicherweise auch andere, allgemeinere Bluttests durchführen, die Hinweise auf Ihr allgemeines Gesundheitsniveau geben können. Gelegentlich kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, sich einer erneuten Endoskopie und Biopsie zu unterziehen, um zu sehen, wie gut Ihre Darmschleimhaut verheilt ist. Diese Empfehlung ist wahrscheinlicher, wenn Sie anhaltende Symptome melden, obwohl Sie die glutenfreie Diät genau befolgen. Eine Endoskopie kann Ihrem Arzt erlauben, nach anderen möglichen medizinischen Problemen zu suchen, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten.

Beobachten der damit verbundenen Bedingungen

Zöliakie ist eine so genannte Autoimmunkrankheit, dh ein Angriff auf einen Teil des eigenen Körpers (in diesem Fall Ihre Dünndarmschleimhaut) durch Ihr eigenes Immunsystem.

Wenn Sie Zöliakie haben, haben Sie auch ein höheres Risiko für mehrere andere Autoimmunerkrankungen, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen, Typ-1-Diabetes und eine Form von Haarausfall genannt Alopecia areata.

Obwohl Forscher keine starken Verbindungen zwischen Zöliakie und einigen zusätzlichen Autoimmunerkrankungen, einschließlich Multiple Sklerose, nachgewiesen haben, besteht kein Zweifel, dass eine Autoimmunerkrankung das Risiko für die Entwicklung anderer Autoimmunerkrankungen erhöht. Daher ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über Ihr allgemeines Risiko für andere Autoimmunerkrankungen zu sprechen und alle Symptome zu melden, die Sie möglicherweise haben.

Das Endergebnis

Die meisten Menschen, bei denen Zöliakie diagnostiziert wird, fühlen sich besser, wenn sie glutenfrei sind. Regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt sowie alle von ihr empfohlenen Nachsorgeuntersuchungen können eine wichtige Rolle dabei spielen, sicherzustellen, dass Sie Ihr gesundes Gesundheitsniveau halten und mit Unebenheiten auf der Straße umgehen, wenn sie auftreten.

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