Warum Mangelernährung bei Menschen mit zystischer Fibrose häufig ist

Mangelernährung ist ein häufiges Symptom von unbehandelter oder schlecht kontrollierter zystischer Fibrose (CF). Unterernährung führt zu schlechtem Wachstum und Gewichtsverlust, die oft die ersten Symptome sind, die Ärzte vermuten lassen, dass ein Kind CF haben könnte. Wenn Ihr Kind nicht wächst, weil es unterernährt ist, können Sie hören, dass Ihr Arzt den Begriff "Gedeihstörung" verwendet. Das bedeutet, dass sich Ihr Kind nicht in einem für sein Alter üblichen Tempo entwickelt.

Sobald die Behandlung begonnen hat, reagieren die Patienten in der Regel sehr gut auf Veränderungen der Ernährung und beginnen, normalen Wachstumsmustern zu folgen.

Was verursacht Mangelernährung bei Menschen mit zystischer Fibrose?

Die einfache Antwort auf diese Frage ist, dass Menschen mit Mukoviszidose ohne Behandlung mehr Energie verbrauchen, als sie zur Verfügung haben. Im Wesentlichen sind ihre Energie-Bankkonten überzeichnet. Es gibt drei Hauptgründe für das Energieungleichgewicht.

Hoher Energiebedarf. Menschen mit Mukoviszidose müssen hart arbeiten, um zu atmen, und diese Arbeit erfordert Energie. Es wird geschätzt, dass allein durch die Arbeit der Atmung der Energiebedarf um 9 Prozent höher ist als bei einer gesunden Person mit gleichem Körpergewicht.

Schlechte Absorption. Wegen der Wirkung von CF auf die Bauchspeicheldrüse kann der Körper nicht viel Energie aus der Nahrung aufnehmen. Auch wenn eine Person mit Mukoviszidose große Mengen an Nahrung zu sich nimmt, wird die meiste potentielle Energie ungenutzt freigesetzt.

Menschen mit CF neigen dazu, Steatorrhoe zu haben, Stuhlgang, der schwimmt und oft übel riecht. Dies wird dadurch verursacht, dass große Mengen an Fett aus dem Stuhl ausgeschieden werden.

Schlechte Aufnahme. Menschen mit Mukoviszidose haben oft einen großen Appetit, weil ihr Körper ihnen sagt, dass sie mehr Energie brauchen, aber Appetit allein reicht nicht immer aus, um eine ausreichende Aufnahme zu gewährleisten.

Manchmal haben Menschen mit CF andere Probleme, die es schwierig machen zu essen, wie saurem Reflux, Atemprobleme oder Probleme mit Depressionen.

Wie wird Mangelernährung behandelt?

Das Ziel der Ernährungstherapie bei CF-Patienten ist die Wiederherstellung eines positiven Gleichgewichts auf ihren Energiekonten. Der Energiebedarf kann nicht verändert werden, daher liegt der Schwerpunkt der Behandlung auf der Verbesserung der Absorption und der Aufnahme, die anderen beiden Faktoren tragen zu der negativen Bilanz bei.

Enzyme. Vor jeder Mahlzeit und manchmal Snacks müssen Menschen mit CF Pillen mit den Pankreas-Enzymen nehmen, die ihr Körper nicht absondern kann. Diese Enzyme helfen dem Verdauungssystem Nährstoffe und Energie aus Nahrung aufzunehmen, die sonst ausgeschieden würde.

Diät.Ernährungswissenschaftler entwerfen individuelle Ernährungspläne, um die Bedürfnisse jedes Patienten zu erfüllen, aber die Grundregel ist, eine fettreiche Ernährung zu konsumieren, die 35 bis 40 Prozent der Gesamtkalorien aus Fett enthält. Die gesamte Kalorienzufuhr variiert normalerweise zwischen 110 und 150 Prozent der empfohlenen Tagesdosis für eine gesunde Person gleichen Alters und Geschlechts. Faser sollte in Maßen gegessen werden, um Verstopfung zu verhindern, aber ballaststoffreiche Diäten sollten vermieden werden, da sie nicht genügend Kalorien liefern und manchmal zu Darmverstopfung bei Menschen mit Mukoviszidose führen können.

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