Warum manche Ärzte Medicare oder Versicherungen nicht akzeptieren?

Ein Leser schrieb mir kürzlich, sich über die Politik eines der Ärzte, die ich hier interviewt habe, zu beschweren, der Schilddrüsen- und hormonelle Ungleichgewichte behandelt. Der Leser hatte den Arzt kontaktiert und war wütend, als er erfuhr, dass der Arzt Medicare-Patienten nicht akzeptierte.

Dieser Arzt ist jedoch nicht allein. Eine wachsende Zahl von Ärzten zieht sich aus dem Medicare-System zurück, darunter viele Spezialisten, Internisten und integrative Ärzte, die mit Schilddrüsen-, Hormon-, Müdigkeits- und Immunsystemproblemen umgehen.

In der Tat akzeptieren viele dieser Ärzte Medicare nicht, und nehmen auch nicht an privaten Versicherungsprogrammen überhaupt teil. Ihre Patienten müssen im Vorfeld auszahlen und sich selbst einreichen, um die im Rahmen ihrer Deckung verfügbare Erstattung zu erhalten.

Warum entscheiden sich mehr Ärzte für Medicare- und Versicherungsprogramme? Es gibt eine Reihe von Gründen.

  • Medicare senkt regelmäßig die Erstattungssätze, was bedeutet, dass Ärzte weniger verdienen für Arztbesuche und verschiedene Verfahren
  • Es gibt eine längere Verzögerung als je zuvor für Ärzte, um Erstattungen von Medicare zu erhalten
  • Medicare hat einen sehr komplizierten, bürokratischen Prozess, der einige Tests erlaubt und Behandlungen, weigert sich, für andere zu bezahlen, und begrenzt, wie ein Arzt Medizin praktizieren kann
  • Private Versicherer legen niedrige Erstattungssätze für verschiedene Dienstleistungen und Behandlungen fest, Raten, die nicht einmal die Kosten eines Arztes decken.
  • Versicherer machen die Erstattung oft systematisch schwierig, kompliziert und zeitraubend.
  • Wenn die Erstattung genehmigt wird, können Zahlungen von Versicherern extrem langsam den Arzt erreichen.
  • Ärzte benötigen möglicherweise zusätzliches Personal, um den zusätzlichen Papierkram, Telefonanrufe, Wiedervorlagen und Verhandlungen mit Versicherungsunternehmen abzuwickeln.

Wie finden Sie einen Arzt, der Medicare akzeptiert? Die Medicare-Website bietet eine Liste der eingeschriebenen Ärzte.

Sie müssten sich an einen Arzt wenden, um festzustellen, ob er / sie neue Medicare-Patienten akzeptiert, jedoch viele nicht. Manche Patienten entscheiden sich für ein Notfallzentrum, das auch als "Walk-in-Klinik", "Stand-alone-Klinik" oder, abschätzig, manchmal als "Doc-in-a-Box" bezeichnet wird. Es gibt mehr als 18.000 dieser Kliniken in den USA, und die meisten dieser Zentren nehmen Medicare-Patienten. Die American Academy of Emergency Care Medicine verfügt über ein Verzeichnis von Notfallzentren online, vom Staat.

Wie für Ärzte, die Ihre Versicherung akzeptieren, werden die meisten Versicherer Ihnen ein Verzeichnis der teilnehmenden Ärzte zur Verfügung stellen, und können Ihnen sogar helfen, einen Termin zu erhalten oder sich als neuer Patient anzumelden.

Erfahren Sie mehr über Medicare- und Versicherungsfragen und warum Ärzte ausscheiden

  • Übersicht über Medicare
  • Medicare-Vorteile FAQ: Was ist Medicare und wie funktioniert es?
  • Warum akzeptieren einige Ärzte oder Gesundheitseinrichtungen meine Versicherung nicht?
  • Ärzte sind aus Medicare – New York Times
  • Verlassen von Ihrem Arzt – Schuld Medicare – CNN
  • Wenn Ärzte Opt-Out – Wall Street Journal

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