A Rotatorenmanschettenriss ist eine häufige Verletzung des Schultergelenks. In der Tat kommt eine Zeit im Leben der meisten Menschen (wenn sie lange genug leben), wenn ein Rotatorenmanschettenriss zu einem erwarteten Ergebnis wird. Das bedeutet nicht, dass jeder, der ein langes Leben führt, eine Schulteroperation benötigt. Es bedeutet wirklich, dass nicht jeder Riss der Rotatorenmanschette Probleme verursacht, die operativ behandelt werden müssen.
Es gibt keine Frage, dass einige Rotatorenmanschettenrupturen invasive Behandlungen erfordern. Bei manchen Menschen wird die Linderung von Schmerzen und die Wiederherstellung der Funktion erfordern, dass etwas an der Beschädigung der Rotatorenmanschettenruptur vorgenommen wird. Jedoch müssen nicht alle Rotatorenmanschettenrisse operativ behandelt werden. Um zu bestimmen, wann eine Rotatorenmanschettenruptur operiert werden muss, müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden:
- Reaktion auf andere Behandlungen
Die meisten Rotatorenmanschettenrisse können zunächst mit nicht-operativen Behandlungen einschließlich entzündungshemmender Medikamente, Physiotherapie und möglicherweise einer Kortisoninjektion behandelt werden . Wenn diese Optionen nach mehreren Behandlungsmonaten keine Linderung bringen, kann eine Operation erwogen werden. - Grad der Symptome
Bei Patienten mit minimalen Symptomen kann sich die chirurgische Behandlung verzögern, um mit nicht-chirurgischen Behandlungsoptionen Erfolge zu erzielen. Auf der anderen Seite, Patienten mit konstanteren Schmerzen, Schwierigkeiten mit einfachen Aktivitäten (anziehen, heben von Haushaltsgegenständen), oder Schmerzen bei Nacht stören den Schlaf möglicherweise eher chirurgische Behandlung unterzogen werden.
- Patientenanforderungen und Erwartungen
Einige Patienten benötigen möglicherweise keine Rotatorenmanschettenoperation, wenn ihre Symptome ihre üblichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Zum Beispiel, ein Patient, der eine Rotatorenmanschette Träne seiner nicht-dominanten Schulter hat und eine mehr sitzende Lebensweise lebt, braucht möglicherweise keine Operation. Auf der anderen Seite können athletische Patienten, die ihre Schulter verletzen, eine Operation benötigen, um zu ihrem Sport der Wahl zurückzukehren.
- Art der Träne
Kleinere Tränen können überwacht werden, um zu sehen, ob nicht-chirurgische Behandlungen helfen können, die Symptome zu lindern. Größere Tränen können von einem früheren Eingriff profitieren. Große Risse können sich zurückziehen (was zu einer dauerhaft verkürzten Sehne führt), und der Muskel kann irreversibel schwächen, wodurch es schwieriger wird, die Reparatur zu verzögern. Bei Patienten mit diesen Tränen kann eine frühere Operation die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Genesung erhöhen.
Sie müssen mit Ihrem Arzt die potenziellen Risiken und Vorteile einer Operation in Ihrem Fall besprechen. Jeder Patient muss individuell behandelt werden, da nicht alle Rotatorenmanschettenrisse gleich sind und verschiedene Faktoren in jedem Einzelfall berücksichtigt werden müssen.
Ein Wort von Verywell
Was sollten Sie tun, wenn bei Ihnen eine Rotatorenmanschettenruptur diagnostiziert wird? Zunächst einmal, keine Panik, erfahren Sie mehr über Ihre Möglichkeiten und welche Behandlungen für Sie möglich sind. Während einige Rotatorenmanschettenrisse rechtzeitig behandelt werden müssen, gibt es im Grunde keinen Rotatorenmanschettennotfall. Informieren Sie sich also über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und welche Vor- und Nachteile verschiedene Behandlungen haben könnten. Verstehen Sie, dass viele (tatsächlich, die meisten) Rotatorenmanschettenrisse nie eine chirurgische Behandlung benötigen. Während eine Operation zu einer Schmerzlinderung und einer verbesserten Funktion führen kann, können viele Menschen dieselben Effekte bei nicht-chirurgischen Behandlungen feststellen.
