Vorzeitige Vorhofkomplexe oder PACs sind "zusätzliche" Herzschläge, die in den Vorhöfen des Herzens auftreten. PACs sind die häufigste Art von Herzrhythmusstörungen. Tatsächlich sind PACs so üblich, dass die meisten Menschen sie gelegentlich haben werden.
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Der normale Herzrhythmus
Der normale Herzrhythmus wird von einer winzigen Struktur gesteuert, die als Sinusknoten bezeichnet wird und sich in der Nähe des oberen rechten Herzvorhofs befindet.
Der Sinusknoten erzeugt das elektrische Signal, das den Herzschlag auslöst und die Herzfrequenz steuert.
Typischerweise "entlädt" der Sinusknoten diese elektrischen Impulse zwischen 50 und 90 Mal pro Minute in Ruhe. Wenn der Herzrhythmus einer Person auf diese normale Art und Weise vom Sinusknoten gesteuert wird, nennen Ärzte ihn oft "normalen Sinusrhythmus".
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Was verursacht PACs?
PACs sind frühe (dh vorzeitige) elektrische Impulse, die im Herzvorhof, aber nicht vom Sinusknoten erzeugt werden. PACs unterbrechen vorübergehend den normalen Sinusrhythmus, indem sie einen "extra" Herzschlag einfügen. Da ein PAC den Sinusknoten "zurücksetzen" kann, gibt es normalerweise eine kurze Pause bevor der nächste normale Herzschlag auftritt. Daher werden PACs oft als ein "Überspringen" im Herzschlag wahrgenommen.
Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie PACs haben, können Sie sicher sein, dass Sie in der Mehrheit sind. Fast jeder hat sie.
In einer Studie mit über 1700 gesunden Erwachsenen hatten 99% mindestens einen PAC in 24 Stunden kardiologischer Überwachung.
Wie wichtig sind PACs?
PACs haben im Allgemeinen eine sehr geringe medizinische Bedeutung und werden von den meisten Ärzten (angemessen) als eine Variation von "normal" angesehen.
In den letzten Jahren haben Ärzte jedoch herausgefunden, dass PACs bei Patienten mit Vorhofflimmern wichtig sein können.
Bei einigen Menschen mit Vorhofflimmern wird angenommen, dass PACs Episoden dieser Arrhythmie auslösen. Aus diesem Grund zielen einige der Ablationsverfahren, die zur Behandlung von Vorhofflimmern verwendet werden, auf die Eliminierung von PACs ab.
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Es bleibt jedoch wahr, dass PACs in der überwiegenden Mehrheit der Menschen, die sie haben, keine medizinische Bedeutung haben und kein bekanntes Risiko darstellen.
Symptome mit PACs
Zum Glück (wenn man bedenkt, dass sie so häufig vorkommen) verursachen PACs bei der großen Mehrheit der Patienten überhaupt keine Symptome.
Dennoch werden manche Menschen Herzklopfen erleben. In diesem Fall beschreiben sie gewöhnlich ein "Überspringen" oder einen ungewöhnlich starken Herzschlag. Palpitationen mit PACs zu erleben ist wahrscheinlicher nach Einnahme von Alkohol, Tabak, Koffein oder Medikamenten, die Stimulanzien enthalten.
Behandlung von PACs
Sofern nicht davon auszugehen ist, dass PACs einer Person Episoden von Vorhofflimmern auslösen, ist es fast nie "notwendig", sie zu behandeln.
Gelegentlich erlebt eine Person jedoch unerträgliche Herzklopfen von ihren PACs, und eine Behandlung wird wünschenswert. Der beste Weg zur Behandlung von PACs besteht darin, die Substanzen (Alkohol, Koffein, Tabak usw.) zu vermeiden, die die Symptome verschlimmern.
Selten sind die PACs so störend für das Leben eines Menschen, dass es sich lohnen könnte, sie zu unterdrücken.
Betablocker können die Symptome von PAC bei manchen Menschen reduzieren und werden im Allgemeinen als erster Schritt empfohlen, wenn eine Behandlung für notwendig erachtet wird. Antiarrhythmika können bei der Reduzierung von PACs wirksam sein, aber diese Medikamente sind oft ziemlich toxisch und werden für PACs nicht empfohlen, es sei denn, sie verursachen extrem schwere und nicht tolerierbare Symptome.
Ablation der Bereiche der Vorhöfe, die PACs produzieren, ist jetzt möglich, aber diese Form der Behandlung ist invasiv und birgt das Risiko von ernsthaften Komplikationen.
Ablations-PACs sind praktisch immer Patienten vorbehalten, bei denen die PACs schwerwiegendere Arrhythmien wie Vorhofflimmern auslösen.
Ein Wort von Verywell
PACs sind sehr häufig und sind fast immer vollständig gutartig – wenn nicht ein guter Grund besteht, etwas anderes zu tun, ist es bei weitem die klügste Behandlung, sie in Ruhe zu lassen.
Wenn Sie also PACs haben, die Herzklopfen erzeugen, sollten Sie lange mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie einer aggressiveren Behandlung zustimmen.
