Vitaminmangel und Myeloneuropathie

Vitaminmangel kann viele verschiedene neurologische Probleme verursachen. Eine der markantesten ist eine Myeloneuropathie, was Probleme mit dem Rückenmark und dem peripheren Nervensystem bedeutet.

Neurologische Probleme im Zusammenhang mit Vitaminmangel wurden erstmals im Jahr 2004 festgestellt. Menschen beginnen, eine Ataxie mit Ungeschicklichkeit zu entwickeln, da sie nicht in der Lage sind zu erkennen, wo sich ihre Körperteile im Raum befanden (Propriozeption).

Taubheit und Schwäche entwickelten sich ebenfalls. Bei einer neurologischen Untersuchung wurden Reflexe als ungewöhnlich lebhaft gefunden.

Eine der bekanntesten Myeloneuropathien ist die durch niedriges Vitamin B12 verursachte. Aber auch andere Vitamindefizite wie Kupfer, Folsäure oder Vitamin E können Probleme mit dem Rückenmark verursachen.

Vitamin-B12-Mangel

B12-Mangel kann eine Vielzahl verschiedener neurologischer Probleme verursachen, am bekanntesten ist jedoch die Myeloneuropathie, die subakute kombinierte Degeneration genannt wird. B12-Mangel verursacht eine Erkrankung der hinteren Säulen des Rückenmarks, die Informationen über leichte Berührung, Vibration und die Position des Körpers im Raum (Propriozeption) vom Körper zum Gehirn transportieren. Als Ergebnis dieser Myeloneuropathie resultieren Taubheit und Schwäche. Die Taubheit entwickelt sich in einem "Strumpfhandschuhmuster", das bedeutet, dass es sich allmählich und gleichmäßig an Armen und Beinen (nach dem Start in den Füßen und Händen) bewegt.

Kupfermangel

Kupfermangel ähnelt dem eines B12-Mangels. Die häufigste Ursache ist eine Malabsorption, wie nach einer bariatrischen Operation, oder Malabsorptionssyndrome wie Zöliakie. Überschüssige Zinkaufnahme kann auch zu Kupfermangel führen. Einige Prothesencremes enthalten neben Zinkzusätzen auch zu hohe Zinkanteile.

Die Diagnose eines Kupfermangels kann durch einen Test auf Kupferspiegel im Blut gestellt werden – und in der Regel wird der Zinkspiegel auch von einem Arzt überprüft.

Die Behandlung eines Kupfermangels erfolgt durch Ergänzung mit oralem Kupfer und ggf. Senkung des Zinkverbrauchs.

Folsäure-Mangel

Folsäure (Tetrahydrofolsäure) kommt in Zitrusfrüchten und grünem Blattgemüse vor. Es kann bei Alkoholikern oder Malabsorptionssyndromen niedrig sein. In der Schwangerschaft können niedrige Folatspiegel zu fetalen Wirbelsäulenfehlbildungen führen, was zu allgemeinen Empfehlungen geführt hat, dass Frauen dieses Vitamin ergänzen, wenn sie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen. Folatmangel wird normalerweise von anderen Vitaminmangel begleitet, die neurologische Muster verursachen können. Nichtsdestoweniger wurden Muster ähnlich der subakuten kombinierten Degeneration mit Folatmangel, kognitiven Veränderungen sowie Taubheit und Schwäche beschrieben, und die meisten Ärzte überprüfen immer noch einen Folatspiegel im Blut, wenn diese Symptome vorliegen und auf eine Myeloneuropathie schließen lassen.

Folsäure wird leicht oral eingenommen, kann aber auch einen zugrunde liegenden Vitamin-B12-Mangel verschleiern und die Myeloneuropathie einer Person sogar verschlimmern. Aus diesem Grund schließen Ärzte einen Vitamin-B12-Mangel aus, bevor sie mit der Folsäuresupplementierung beginnen.

Vitamin-E-Mangel

Während das primäre neurologische Defizit bei Vitamin-E-Mangel ein spinozerebelläres Syndrom ist, gibt es häufig eine begleitende große sensorische sensorische axonale periphere Neuropathie. Vitamin-E-Mangel tritt bei der Einstellung von schwerer Fett-Malabsorption (z. B. Gallenfunktionsstörung, zystische Fibrose) oder genetischen Störungen (z. B. Ataxie mit Vitamin-E-Mangel oder Abetalipoproteinämie) auf. Strategien zur Behandlung von Vitamin-E-Mangel gehören die Verbesserung der Fettaufnahme und orale Vitamin E-Ergänzung.

Vitamin E ist ein fettlösliches Vitamin in Samen, Getreide und Weizenkeimen. Es ist selten, dass Vitamin-E-Mangel auf ernährungsbedingte Mängel zurückzuführen ist, aber es kann aus Bedingungen resultieren, die eine signifikante Fett-Malabsorption verursachen.

Für die richtige Verdauung von Vitamin E sind Pankreasenzyme und Gallensalze aus der Leber erforderlich. Manchmal gibt es vererbte Störungen des Vitamin-E-Stoffwechsels, die vor allem bei Kindern zu Problemen führen können.

Zu den Symptomen eines Vitamin-E-Mangels gehören Augenbewegungsstörungen, Sehstörungen, zerebelläre Ataxie und eine periphere Neuropathie, zusätzlich zu Anzeichen eines sensorischen Verlusts der hinteren Säule in einer Weise, die an die anderen diskutierten Vitaminmängel erinnert.

Vitamin E-Spiegel können direkt im Blut gemessen werden, obwohl diese Spiegel durch den Cholesterinspiegel und die Lipide im Blutkreislauf beeinflusst werden können. Die Behandlung von Vitamin-E-Mangel ist mit oralen Vitamin-E-Ergänzungen und Verbesserung der Fettaufnahme (Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, wenn möglich).

Fazit

Während die durch diese Vitaminmangelerscheinungen verursachte Myeloneuropathie schwerwiegend sein kann, ist die gute Nachricht, dass sich die Symptome bei richtiger Behandlung verbessern oder sogar auflösen können.

Wenn Ihr Arzt Sie auf eine Myeloneuropathie testet, kann er eine Magnetresonanztomographie (MRT), die Läsionen im hinteren Teil des Rückenmarks zeigen kann, sowie eine Elektromyogramm- (EMG) und Nervenleitungsstudie (NCS) bestellen, die zeigen Verlangsamung.

HAFTUNGSAUSSCHLUSS: Die Informationen auf dieser Website dienen nur zu Bildungszwecken. Es sollte nicht als Ersatz für die persönliche Pflege durch einen lizenzierten Arzt verwendet werden. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt zur Diagnose und Behandlung von Symptomen oder Beschwerden

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