Viralinduzierte Asthmadiagnose und -behandlung

Schätzungsweise 40 Prozent der Asthma-Exazerbationen bei Erwachsenen werden durch eine Viruserkrankung verursacht. Dies bedeutet, dass Viren, wie diejenigen, die die Erkältung oder die Grippe verursachen können, zur Entwicklung oder Verschlechterung von Asthmasymptomen führen können.

Wie Viren Asthma-Symptome auslösen

Es gibt zwei Arten, wie Viren Asthmasymptome auslösen können:

  • Die erste Art von viral-induziertem Asthma betrifft Menschen, die keine Asthma-Anamnese haben, aber Asthma-Symptome entwickeln (z. B. Husten und Keuchen) nach der Viruserkrankung beginnen.
  • Die zweite Art von viral-induziertem Asthma betrifft Kinder und Erwachsene, die bereits hartnäckiges Asthma haben. Mit anderen Worten verschlimmert eine Viruserkrankung ihre Asthmasymptome.

Ursachen von viral-induziertem Asthma

Mehrere Viren können für die Auslösung von viral induziertem Asthma verantwortlich gemacht werden. Zwei übliche Beispiele sind das Rhinovirus, das die Erkältung verursacht, und Influenza A, das die Grippe verursacht. Diese Viren verursachen am häufigsten Bronchospasmus (Verengung der Atemwege) und Asthma.

Ein anderes Virus, das mit Asthma in Verbindung gebracht wird, ist das Respiratory Syncytial Virus (RSV), das bei Erwachsenen und Kindern Infektionen der Atemwege verursachen kann. Bei Kindern kann RSV besonders bei Kindern unter zwei Jahren Keuchen verursachen, was in seltenen Fällen zu Krankenhausaufenthalten und sogar zum Tod führen kann. Dieser Anstieg der Atemwegsempfindlichkeit bei Kindern, der durch RSV verursacht wird, kann manchmal noch lange anhalten, nachdem die Infektion beseitigt wurde.

Bei Erwachsenen kann RSV bei Personen, die bereits Asthma haben, und bei Menschen ohne Asthma in der Anamnese zu pfeifenden Atemgeräuschen führen und Asthmasymptome auslösen.

Die gute Nachricht ist, dass im Gegensatz zu Kindern die Atemwege bei Erwachsenen im Allgemeinen viel früher wieder normal werden, obwohl es noch einige Monate dauern kann.

Es ist interessant zu bemerken, dass, weil diese Arten von viralen Infektionen zu bestimmten Zeiten des Jahres häufiger auftreten, viral induzierte Asthma-Fälle neigen dazu, mit den Jahreszeiten zu wachsen und zu schwinden.

Zum Beispiel, Rhinovirus hat eine Hochsaison im Spätherbst und Influenza-A-Gipfel im späten Winter. RSV ist am häufigsten in den Wintermonaten, mit einer Hochsaison von Januar bis Februar in der nördlichen Hemisphäre.

Warum Viren Asthma verursachen

Bei einer Virusinfektion löst der Körper eine entzündliche Reaktion aus, um zu attackieren und zu verteidigen. Bei Infektionen der oberen Atemwege, wie sie bei einer Erkältung oder Grippe auftreten, kann diese Reaktion eine Schwellung der Atemwege verursachen und eine übermäßige Schleimproduktion auslösen.

Insgesamt ist unklar, ob Viren die unteren Atemwege direkt angreifen und Asthmasymptome verursachen, oder ob entzündliche Substanzen, die von infizierten Zellen in den oberen Atemwegen produziert werden, die unteren Atemwege beeinflussen.

Diagnose von viral-induziertem Asthma

Viele Menschen mit persistierendem Asthma können spüren, wenn sich ihre Symptome verschlimmern. Es ist jedoch eine gute Idee für Menschen mit Asthma, einen Peak-Flow-Meter zu haben, der ein kleines Gerät ist, in das Sie hineinblasen, um zu messen, wie gut die Lungen funktionieren. Dies liegt daran, dass es möglich ist, eine signifikante Abnahme der Spitzenflusszahlen (weniger als 80 Prozent des Normalwerts) ohne entsprechende Symptome zu haben.

Jeder, der eine signifikante Abnahme der Peak-Flow-Zahlen im Vergleich zu den täglichen persönlichen Werten bemerkt, sollte sich an seinen Arzt wenden, um sich über zunehmende Asthmamedikamente zu informieren oder medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Ein Arzt sollte in der Lage sein, bei Patienten, die keine Asthma-Anamnese haben, das durch Viren ausgelöste Asthma zu diagnostizieren, indem er auf die Lunge hört. Der Arzt kann auch einen Nasen- und Rachenabstrich durchführen oder eine Sputumprobe entnehmen, um festzustellen, ob ein Virus vorhanden ist.

Viele Ärzte haben Peak-Flow-Meter in ihren Büros, die verwendet werden können, um Atemwegsobstruktion zu diagnostizieren. Wenn die Person ihren Spitzenfluss zu Hause nicht überwacht hat, kann der Arzt die Zahlen des Patienten mit denen vergleichen, die für jemanden mit demselben Geschlecht, Alter und derselben Größe vorhergesagt werden.

Prävention von viral-induziertem Asthma

Gegenwärtig gibt es keine wirksamen Medikamente zur Behandlung dieser häufigen Viren und zur Vorbeugung von Asthmaanfällen, die sie provozieren können.

Die beste Behandlung ist Prävention, und die vier effektiven Möglichkeiten, dies zu tun, sind:

  • Immer eine Grippeschutzimpfung
  • Häufige Händewaschen mit Wasser und Seife
  • Begrenzen des Kontakts mit Menschen mit Symptomen der oberen Atemwege
  • Vermeiden Sie das Berühren Ihrer Augen, Nase oder Mund, wodurch Viren verbreitet werden

Bestimmte Kinder in Risikogruppen (z. B. Säuglinge vor der 35. Schwangerschaftswoche oder Kinder mit einer chronischen Lungenerkrankung) erhalten jetzt eine vorbeugende Medikation namens Synagis (Palivizumab). Dieses Medikament ist ein Antikörper gegen RSV und hat gezeigt, dass es die Rate von Krankenhausaufenthalten verringert, die mit RSV assoziiert sind.

Behandlung von viral-induziertem Asthma

Die Behandlung von viral-induziertem Asthma kann Bronchodilatatoren (Medikamente, die die Atemwege öffnen) für leichte Symptome und Steroide für schwerere oder längere Attacken umfassen. Es hat sich gezeigt, dass Steroidinhalatoren bei der Behandlung von Erwachsenen ohne Asthma, die nach einer Virusinfektion asthmaähnliche Symptome aufweisen, wirksam sind. In der Abwesenheit einer Asthmaanamnese verschwinden diese Symptome jedoch im Allgemeinen innerhalb von acht Wochen oder weniger. Bei schweren virusinduzierten Bronchospasmen können manchmal orale Steroide erforderlich sein, selbst bei Personen ohne Asthma in der Anamnese.

Ein Wort von Verywell

Menschen mit Asthma sind nicht anfälliger für virale Infektionen als andere, aber sie haben mehr Auswirkungen auf die Atemwege durch diese Infektionen. Eine Atemwegsinfektion zu bekommen bedeutet nicht, dass Sie definitiv einen Asthmaanfall haben. Oft führt mehr als ein Auslöser zu einer angriffsähnlichen Infektion sowie zu Umwelteinflüssen wie Rauchen oder Exposition gegenüber einem Allergen.

Am Ende ist das Beste, was Sie tun können, ist zu versuchen, Ihre allgemeine Gesundheit zu optimieren. Nutze Taktiken, wie z. B. ernährungsbewusst zu essen, Sport zu treiben, deinen Hausarzt regelmäßig zu sehen, bleibe über deine Impfungen auf dem Laufenden, rauch nicht und halte deinen Stress in Schach.

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