Verwendung und Nebenwirkungen von Valproate

Neben der Epilepsie wurde Valproat auch bei anderen Erkrankungen eingesetzt. Es ist für die Prävention von Migräne, zur Behandlung manischer Episoden und zur Behandlung der bipolaren Störung zugelassen.

Es wurde auch untersucht und hat gezeigt, dass es bei der Behandlung von schweren Migräne-Kopfschmerzen, Depressionen, Schizophrenie und neuropathischen Schmerzen von Nutzen ist, obwohl es für diese Anwendungen nicht zugelassen ist.

Lassen Sie uns seine Rolle bei der Anfallsprävention erkunden.

Wirkungsmechanismus

Es wird angenommen, dass Valproat Anfälle verhindert, indem es übermäßige Nervenaktivität im Gehirn hemmt. Der genaue biochemische Mechanismus der Anfallsprävention ist jedoch nicht vollständig verstanden.

Natriumkanäle: Eine der Möglichkeiten, wie Valproat wirken kann, ist die Hemmung von Natriumkanälen. Diese Kanäle erlauben normalerweise Neuronen zu kommunizieren. Die Unterdrückung der Überaktivität kann dazu beitragen, die unregelmäßige Hirnaktivität, die Anfälle hervorruft, zu verringern.
GABA: Valproat kann auch die GABA-Aktivität verstärken. GABA ist ein inhibitorischer Neurotransmitter, und seine Aktivität zu steigern, könnte einen Teil der irregulären neuronalen Aktivität im Gehirn, die Anfälle verursacht, reduzieren.
NMDA-Rezeptoren: Die Wirkung von Valproat auf diesen Subtyp von Glutamatrezeptoren kann die Wirkung von Glutamat, einem Neurotransmitter im Gehirn, beeinflussen. Diese Maßnahme könnte bei der Verhinderung von Anfällen eine Rolle spielen.

Valproat ist ein Medikament, das bei einer Reihe von Erkrankungen eingesetzt wird, darunter Anfälle, bipolare Störungen und Migräne-Vorbeugung.

Formulierungen

Es gibt verschiedene orale und intravenöse Valproat-Formulierungen, die zur Kontrolle und Vorbeugung von Anfällen verwendet werden.

Valproinsäure: Depaken ist in Kapselform oder in flüssiger Form erhältlich. Stavzor ist in Kapselform erhältlich.

Divalproex-Natrium: Depakote ist in Tabletten- oder Streuselform erhältlich.
Valproat-Natrium: Depacon ist eine intravenöse (intravenöse) Formulierung. Da es intravenös verabreicht wird, kann es in Notfallsituationen eingesetzt werden, um den Status epilepticus (wiederkehrende oder anhaltende Anfälle, die nicht von selbst aufhören) zu stoppen, oder wenn eine Person mit Epilepsie die Flüssigkeit nicht einnehmen, Pillen einnehmen oder Formen mit dem Mund bestreuen kann .

Im Allgemeinen werden Anti-Anfallmittel wie Valproat zwei- bis viermal täglich eingenommen, um eine optimale Anfallskontrolle zu gewährleisten, obwohl es einige Patienten gibt, die eine Anfallskontrolle mit einmal täglicher Dosierung erreichen können. Die regelmäßige Einnahme von Anti-Krampf-Medikamenten durch die gleichzeitige Einnahme zur gleichen Zeit ist eine wichtige Komponente, um ein konstantes Niveau zu halten, das zur Verhinderung von Anfällen beiträgt.

Die verschiedenen Formulierungen von Valproat können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Krampfanfälle angewendet werden. Eine Kombination von Medikamenten kann ausgewählt werden, wenn ein Medikament allein die Anfälle nicht mit einer tolerierbaren Dosis kontrollieren kann. Wenn mehr als ein Antikonvulsivum verwendet wird, können einige der Nebenwirkungen, die unter den meisten Antikonvulsiva üblich sind, wie Schläfrigkeit, Schläfrigkeit und Schwindel, betont werden.

Arten von Anfällen verwendet für

Valproat, in seinen verschiedenen Formen, ist vielseitiger als die meisten Anfall Medikamente. Es kann zur Vorbeugung verschiedener Arten von Anfällen verwendet werden, einschließlich:

Generalisierte tonisch-klonische Anfälle: Dies sind Anfälle, die Bewusstseinsstörungen und unwillkürliche Bewegungen des Körpers beinhalten. Sie werden oft als Grand-mal-Anfälle bezeichnet.
Abwesenheitsanfälle: Dies sind Anfälle, die durch Bewusstseinsstörungen ohne Schütteln oder starke körperliche Bewegungen gekennzeichnet sind, die oft als Petit-Mal-Anfälle bezeichnet werden. Abwesenheitsanfälle werden entweder durch subtile körperliche Bewegungen wie schnelles Augenlid-Blinzeln oder überhaupt keine unwillkürlichen Bewegungen begleitet. Interessanterweise sind Personen, die Abwesenheitsanfälle erfahren, in der Lage, Körperhaltungen wie Sitzen oder Stehen aufrecht zu erhalten, ohne umzufallen.

Myoklonische Anfälle: Diese Anfälle sind gekennzeichnet durch ruckartige Bewegungen mit oder ohne Bewusstseinsstörungen. Myoklonische Anfälle können mit einer Reihe von Medikamenten behandelt werden, einschließlich Valproat. Dennoch gibt es einige Medikamente, die myoklonische Anfälle verschlimmern können.

Kontraindikationen

Valproat sowie andere Anti-Anfall-Medikamente können in Kombination mit Alkohol oder Freizeitdrogen schädliche Wechselwirkungen haben. Bei der Einnahme von Valproat kann die Einnahme von Medikamenten oder Alkohol die Nebenwirkungen verstärken, sogar bei normalen Dosen Toxizität induzieren und schwerwiegende Komplikationen einschließlich Krampfanfällen auslösen.

Es gibt mehrere Gesundheitszustände, die mit erhöhten Nebenwirkungen oder Toxizität bei der Einnahme von Valproat verbunden sind. Zu den häufigsten gehören:

Lebererkrankung
Blutungsprobleme / Thrombozytenschwäche
Schwangerschaft

Unter bestimmten Umständen kann es Ihr Arzt als sicher betrachten, wenn Sie Valproat einnehmen, auch wenn Sie schwanger sind oder wenn Sie eine der anderen Kontraindikationen für Valproat haben. Wenn dies der Fall ist, benötigen Sie eine genaue Überwachung, um eventuelle Komplikationen zu überwachen.

Zum Beispiel können einige Frauen, die schwanger sind, auf Valproat bleiben müssen, um Anfälle zu verhindern. Anfälle können potenziell schädlich für die Mutter oder das sich entwickelnde Baby sein. Die Risiken und Vorteile komplizierter medizinischer Situationen werden vom Gesundheitsteam sorgfältig abgewogen, um die Ergebnisse zu optimieren. Nebenwirkungen Wie bei allen Medikamenten kann Valproat Nebenwirkungen haben. Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Valproat gehören:

Benommenheit

Doppeltsehen
Haarausfall
Durchfall
Gewichtszunahme
Blutergüsse oder Blutungen
Ausschlag:
Ein Hautausschlag ist eine weniger häufige, aber potenziell schwerwiegende Nebenwirkung. Mehrere Anti-Krampf-Medikamente können eine schwere Reaktion, die mit einem Ausschlag beginnt, verursachen. Valproat gehört zwar nicht zu den Medikamenten, die am häufigsten mit dieser schweren Reaktion in Verbindung gebracht werden, es wurde jedoch berichtet.

Im Allgemeinen können Sie einen leichten Hautausschlag als lediglich ein lästiges Problem betrachten. Aufgrund der potenziell schwerwiegenden Komplikationen, die sich entwickeln können, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie während der Einnahme von Valproat einen neuen Hautausschlag entwickeln. Polyzystisches

-Eierstocksyndrom (PCOS):

Ein Zusammenhang zwischen Valproatkonsum und PCOS besteht seit Jahren, insbesondere bei Frauen mit Epilepsie, die Valproat einnehmen. Aber eine klare Verbindung wurde nicht hergestellt. Wenn Sie eine Frau sind, die Valproat einnimmt, wird allgemein empfohlen, dass Sie eine Routineuntersuchung bei einem Gynäkologen durchführen, der darüber informiert werden sollte, dass Sie Valproat einnehmen oder bereits eingenommen haben. Toxizität Medikamentenbedingte Toxizität unterscheidet sich von Medikamenten Nebenwirkungen. Toxizität tritt auf, wenn die Medikamentendosis oder -konzentration im Körper höher ist als empfohlen. Nebenwirkungen sind negative Ergebnisse, die bei der normalen empfohlenen Dosis auftreten.

Die häufigsten Ursachen für Valproat-Toxizität sind falsch berechnete Dosen, versehentliche Überdosierung oder beabsichtigte Überdosierung. Ein physikalisches Problem mit dem Metabolismus kann ebenfalls Valproat-Toxizität ergeben.

Valproat Toxizität kann verursachen:

Schwindel

Verwirrung

Verlust des Gleichgewichts
Hypothermie (niedrige Körpertemperatur)
Hyperthermie (hohe Körpertemperatur)
Verlust des Bewusstseins
Schneller Herzschlag
Atmungsstörungen
Tod
Valproat Toxizität ist ein medizinischer Notfall und wenn rechtzeitig diagnostiziert werden kann, um langfristige Folgen zu minimieren.
Blutuntersuchung

Der Blutspiegel von Valproat kann gemessen werden, um festzustellen, ob Sie eine Konzentration im therapeutischen Bereich haben. Während Ihr idealer Blutspiegel möglicherweise nicht derselbe ist wie der von allen anderen, sind die empfohlenen Bereiche nützlich, um zu bestimmen, ob sich Ihr Level verändert hat, ob Sie einen ausreichenden Blutspiegel erreicht haben, und auch um auf mögliche Toxizität aufmerksam zu machen.

Abkündigung

Wie bei allen krampflösenden Medikamenten kann ein plötzliches Absetzen Anfälle oder andere Komplikationen auslösen. Wenn Sie die Einnahme von Valproat abbrechen, sollten Sie zuerst einen Plan mit Ihrem Arzt besprechen, der ihn entweder durch einen anderen Anfallmedikament ersetzen wird oder Sie nach einem Zeitplan für die schrittweise Senkung Ihrer Dosis beraten.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie ein Rezept für Valproat erhalten haben, ist es wahrscheinlich nützlich bei der Verwaltung Ihrer Erkrankung. Valproate ist ein Medikament, das seit Jahren insbesondere bei Anfällen eingesetzt wird. Seine Wirkungen, Nebenwirkungen und Toxizität sind relativ gut verstanden.

Oft dauert es mehrere Wochen, bis das Anti-Krampfmittel eine stabile Konzentration erreicht hat. An diesem Punkt können Sie und Ihr medizinisches Team beurteilen, ob es bei der Verringerung Ihrer Anfälle wirksam ist oder nicht.

Sie können feststellen, ob Sie die Nebenwirkungen von Valproat innerhalb kurzer Zeit nach Beginn der Behandlung vertragen. Es ist vorteilhaft für Sie, sich mit den häufigen Nebenwirkungen Ihrer Medikamente vertraut zu machen, so dass Sie sie sofort erkennen können.

Achten Sie darauf, die Kommunikation mit Ihrem medizinischen Team in Bezug auf Anfälle oder Medikamente Nebenwirkungen aufrechtzuerhalten. Auf diese Weise können Sie bei Bedarf eine angemessene Notfallversorgung erhalten, und Ihr Arzt kann die erforderlichen Dosisänderungen vornehmen.