Verdauungssystem Erholung nach Zöliakie

Leider viele Erwachsene Dünndarm nie vollständig erholen sich von den Schäden durch Zöliakie (Kinder mit Zöliakie in der Regel machen eine vollständige Genesung). Aber die gute Nachricht ist, dass Sie sich wahrscheinlich sowieso ziemlich gesund fühlen werden, wenn Ihr Dünndarm heilt.

Wenn Sie an Zöliakie leiden, regt das Glutenprotein in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen Ihr Immunsystem dazu an, die Auskleidung Ihres Dünndarms anzugreifen.

Dies führt zu einer sogenannten villösen Atrophie, bei der Ihre winzigen, fingerartigen Darmzotten infolge dieses Angriffs buchstäblich abnutzen und Sie nicht in der Lage sind, Ihre Nahrung richtig zu verdauen.

Sobald Sie mit Zöliakie diagnostiziert und beginnen die glutenfreie Diät beginnen Ihre Zotten in der Regel zu heilen. Aber mehrere Studien haben gezeigt, dass Ihr Dünndarm nicht vollständig heilen kann, auch wenn Sie eine sehr sorgfältige Diät einhalten und nicht betrügen.

Studie: Zwei Drittel in fünf Jahren wiederhergestellt

Eine Studie, durchgeführt in der Mayo Clinic in Minnesota und veröffentlicht im Jahr 2010, untersucht Darmbiopsie Aufzeichnungen für 241 Erwachsene, die mit Zöliakie diagnostiziert wurden, und wer hatte dann eine Follow-up Biopsie.

Mehr als vier von fünf dieser Zöliakie-Patienten erlebten, was Ärzte eine "klinische Reaktion" auf die Ernährung nennen – mit anderen Worten, ihre Zöliakiesymptome besserten sich oder verschwanden vollständig. Aber nach zwei Jahren zeigten ihre Biopsien, dass nur etwa ein Drittel Darmzotten hatte, die sich vollständig erholt hatten.

Nach fünf Jahren hatten sich etwa zwei Drittel der Darmzotten vollständig erholt.

Menschen, die auf der Diät betrogen haben, waren wahrscheinlicher, anhaltenden Schaden zu haben, aber auch waren Leute, die nicht betrogen, aber die schweren Diarrhöe und Gewichtverlust und / oder komplette Zottenatrophie hatten (mit anderen Worten, schlechter als der Durchschnitt Symptome und / oder Schäden) bei der Diagnose. Interessanterweise hatten vier Personen in der Studie, die die glutenfreie Diät überhaupt nicht sorgfältig befolgt hatten, Villi vollständig wiederhergestellt. (Versuchen Sie das nicht zu Hause: Die Forscher warnten davor, dass sie im Laufe der Zeit immer wieder Schäden und Komplikationen der Zöliakie riskierten.) Eine australische Studie, in der die Standards für glutenfreie Lebensmittelkennzeichnung viel strenger sind als in den USA, wurde gefunden dass die Darmzotten der Zöliakie sich nach Beginn einer glutenfreien Diät für sechs bis zwölf Monate tendenziell verbesserten, aber dann auf einem Niveau weit unter dem Niveau von Menschen ohne Zöliakie lagen.

Warum Menschen nicht vollständig wiederherstellen

Mayo Clinic Forscher spekulierten, dass kontinuierliche Low-Level-Gluten-Kreuzkontamination oder unbeabsichtigter Konsum von versteckten Gluten könnte dafür verantwortlich sein, warum Menschen nicht dazu neigen, sich vollständig erholen. Andere Faktoren könnten Genetik, Alter und die Dauer der Glutenexposition vor der Diagnose sein.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich Erwachsene in anderen Ländern schneller und vollständiger erholt haben als in den USA, was die Forscher der Mayo Clinic zu der Hypothese führte, dass der "amerikanische Lebensstil" mit häufigen Mahlzeiten und einfachem Zugang zu Fastfood (und konsequenterweise) Gluten-Exposition), erschwert es Erwachsenen in den USA, eine ausreichend saubere Ernährung zu sich zu nehmen, um sich vollständig zu erholen. ◊ ▪ Ist das alles wichtig? Es könnte: Der Grad, zu dem sich Ihr Dünndarm erholt, kann sich darauf auswirken, ob Sie früh sterben oder nicht. Forscher haben einige Beweise gefunden, dass Zöliakie-Patienten, deren Darmzotten nicht vollständig heilen, höhere vorzeitige Todesraten haben. Aber andere Studien haben eine solche Verbindung nicht identifiziert.

Natürlich kann bei manchen Menschen sogar eine strenge glutenfreie Diät die Zotten überhaupt nicht heilen. In diesen seltenen Fällen diagnostizieren Ärzte eine therapierefraktäre Zöliakie und ergreifen alternative Maßnahmen, einschließlich einer Medikation, um die Autoimmunreaktion zu beruhigen und eine refraktäre Zöliakie zu behandeln.

Das Endergebnis

Wenn Sie nicht so vorsichtig sind, wie Sie sollten – vor allem, wenn Sie häufig in Restaurants oder bei anderen Menschen zu Hause essen – werden Sie wahrscheinlich die Heilung Ihres Dünndarms verzögern. Das ist, weil sogar eine kleine Menge von Gluten Ihre Heilung beeinflussen kann. Und Sie werden vielleicht nicht einmal merken, dass Sie diese winzige Portion Gluten konsumiert haben. Zöliakie-Bluttests können nicht zeigen, ob Sie kleine Mengen von Gluten essen, und wenn Sie keine größeren Symptome bekommen, wird es keine Möglichkeit geben, zu sagen.

Deshalb ist der strikte und konsequente Verzicht auf Gluten der beste Weg, Ihrem Dünndarm die beste Chance zu geben, zu heilen. Das bedeutet, kein Risiko einzugehen. Ja, das kann manchmal unangenehm und sogar unangenehm sein, aber es könnte eines der besten Dinge sein, die Sie für Ihren Körper tun.

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