Verdauungsgesundheit

Führt "Junk Food" zu einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD)? A:

Die Zahl der Fälle von IBD (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) ist um 114% gestiegen, was in den Jahren zwischen 2003 und 2014 zu Krankenhauseinweisungen bei jungen Menschen im Vereinigten Königreich geführt hat. Der steile Anstieg hat zu Spekulationen geführt könnte dahinter stecken, und wenn es etwas in der Umgebung gibt, das zur Entwicklung dieser Krankheiten beiträgt. Wir können die Tragweite des Problems aufzeigen, aber, um es einfach auszudrücken: Wissenschaftler wissen immer noch nicht, was genau IBD verursacht.

Was wir wissen

IBD ist in unseren Genen – bis heute wurden mehr als 100 Gene identifiziert, die eine Rolle bei der Entwicklung von IBD spielen. Der Schlüssel, den wir vermissen, ist der Auslöser: das Ding oder die Dinge in der Umgebung, die das IBD "anschalten".

Ein Arzt in Großbritannien wurde von der BBC mit den Worten zitiert, dass der Verzehr von "viel Junk Food" das Risiko der Entwicklung von IBD erhöhen könnte. (Mehrfache Antibiotikakurse wurden auch als Grund für erhöhte Krankenhauseinweisungen für IBD gegeben.) Der Arzt veröffentlichte später eine Erklärung, die klarstellte, dass sie nicht beabsichtigte, dass ihr Zitat andeutet, dass IBD selbstverschuldet war. Es gab keine Ausarbeitung über die genaue Definition von "Junk Food".

Was bedeutet das – "Junk Food"?

Viele in der IBD-Patientengemeinschaft waren verärgert über die Implikation, dass Menschen mit IBD ungesunde Esser sind und dass eine schlechte Ernährung ihre IBD verursacht hat.

Einige Patienten haben schnell darauf hingewiesen, dass sie vor ihrer Diagnose eine gesunde Ernährung – auch vegan oder vegetarisch – zu sich genommen haben. Andere wunderten sich über sehr kleine Kinder, sogar Babys, bei denen IBD diagnostiziert wurde und die jahrelang nicht mit einer schlechten Ernährung zu tun gehabt hätten.

Wenn man an "Junk Food" denkt, fallen einem bestimmte Nahrungsmittel ein: Kartoffelchips, Limonade, Eiscreme und andere Lebensmittel, die reich an Fett sind und keinen oder sehr wenig Nährwert haben.

Diese sind in der Regel als westliche Lebensmittel gedacht, und es ist wahr, dass Menschen in nicht-westlichen Ländern mehr dieser Lebensmittel in den letzten Jahren konsumiert haben.

Was ist mit "verarbeiteten Lebensmitteln"?

"Junk Food" ist ein vager Begriff und es ist unklar, was mit diesem Begriff in Bezug auf die Entwicklung von IBD gemeint war. Ein genauerer Begriff für die Diskussion von Ernährung und Gesundheit könnte "verarbeitete Lebensmittel" sein. Aber auch dieser Begriff könnte irreführend sein, da nicht alle verarbeiteten Lebensmittel ungesund sind. Gefrorenes Gemüse und Joghurt zum Beispiel sind Beispiele für verarbeitete Lebensmittel, die immer noch als gesunde Lebensmittel gelten (wenn sie ohne Zusatzstoffe hergestellt werden). Nahrungsmittel mit Zusätzen werden manchmal als "stark" verarbeitet bezeichnet, während schockgefrorenes Gemüse oder frische Säfte als "minimal" verarbeitet bezeichnet werden können.

Die Jury ist noch nicht entschieden, ob stark verarbeitete Lebensmittel zur Entwicklung von IBD beitragen könnten. Künstliche Süßstoffe könnten wohl als hochverarbeitete Lebensmittel gelten. Ein 2012 veröffentlichter Artikel weist auf den vermehrten Einsatz künstlicher Süßstoffe wie Saccharin und Sucralose als mögliche Ursache für den Anstieg der IBD-Diagnosen hin. Es wird angenommen, dass die Wirkung dieser Süßstoffe auf die im Darmtrakt vorkommenden Bakterien der Wirkungsmechanismus ist.

Eine Fall-Kontroll-Studie, die in den 90er Jahren in Stockholm in Schweden durchgeführt wurde, untersuchte Personen mit IBD und deren Ernährung über einen Zeitraum von 5 Jahren. Die Autoren fanden heraus, dass in ihrer Studie Patienten, die 55 Gramm oder mehr Saccharose (Haushaltszucker) pro Tag zu sich nahmen oder mehr als 2 Mal pro Woche "Fast Food" zu sich nahmen, ein erhöhtes relatives Risiko für die Entwicklung einer IBD hatten. Ihre Daten zeigten auch, dass mehr als 15 Gramm Ballaststoffe täglich mit einem niedrigeren relativen Risiko für die Entwicklung von IBD assoziiert waren. (Dies wurde von den Autoren als eine hohe Menge an Ballaststoffen bezeichnet, aber das Institute of Medicine empfiehlt, dass Männer zwischen 30 und 38 Gramm Ballaststoffe pro Tag und Frauen zwischen 21 und 25 Gramm nehmen.) Eine weitere kleine Studie (87 Patienten) getan in Israel zeigte auch den Zusammenhang zwischen einer hohen Aufnahme von Saccharose und der Entwicklung von IBD.

Das Fazit

Es gibt noch keinen Konsens darüber, wie Lebensmittelzusatzstoffe, Fastfood oder stark verarbeitete Lebensmittel die Entwicklung von IBD oder den Verlauf von IBD beeinflussen können. Eine gute Ernährung ist für alle wichtig – und besonders wichtig für Menschen mit CED, die bereits unter Risiko für Mangelernährung oder schlechte Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen aus Lebensmitteln leiden. Es ist fair zu sagen, dass eine möglichst gesunde Ernährung bei der Vorbeugung vieler Krankheiten von großem Nutzen ist und dazu beitragen kann, den Gesundheitszustand einiger Krankheiten zu verbessern. Unabhängig davon, was letztendlich über die Auswirkungen von "Junkfood" auf IBD oder andere Krankheiten gesagt wird, ist es wichtig, daran zu denken, dass Menschen mit IBD ihre Krankheit nicht selbst an sich bringen.

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