Übersicht
Die entzündliche Darmerkrankung (IBD) betrifft nicht nur den Verdauungstrakt, sondern ist auch mit Zuständen in verschiedenen anderen Teilen des Körpers verbunden. Die Augen scheinen ein unwahrscheinlicher Ort zu sein, an dem sie betroffen sind, aber tatsächlich gibt es mehrere Augenerkrankungen, die bei Menschen mit CED häufiger auftreten. Uveitis ist eine seltene Augenerkrankung im Zusammenhang mit IBD.
Wenn unbehandelt, kann es zu Sehverlust kommen.
Menschen mit IBD brauchen nicht nur regelmäßige Pflege von einem Gastroenterologen, sondern regelmäßige Pflege von einem Augenarzt ist auch erforderlich. Uveitis und andere Augenerkrankungen im Zusammenhang mit IBD sind nicht üblich, aber es ist wichtig, dass sie sofort diagnostiziert und behandelt werden, wenn sie sich entwickeln. Menschen mit CED, die plötzliche Augenschmerzen oder andere Symptome im Auge haben, sollten sofort einen Augenarzt aufsuchen und dann ihren Gastroenterologen anrufen.
Uveitis ist eine Entzündung in der mittleren Schicht des Auges – der Uvea. Die Uvea enthält die Iris (der farbige Teil des Auges), den Ziliarkörper (Gewebe, das die Augenlinse umgibt) und die Aderhaut (die Blutgefäße und das Gewebe zwischen dem Weiß des Auges und der Netzhaut). Uveitis kann eine chronische Erkrankung sein. Arten von Uveitis gehören:
- Anterior: Entzündung befindet sich in der Iris
- Diffuse: Entzündung in der Uvea
- Zwischen: Entzündung ist in der Ziliarkörper
- Posterior: Entzündung der Aderhaut
Symptome
Wenn mit IBD verbunden ist, kann der Beginn der Uveitis auftreten heimtückisch sein, und Uveitis könnte sogar vorhanden sein, bevor die IBD diagnostiziert wird. Die Symptome der Uveitis sind je nach Typ unterschiedlich:
- Anterior: Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, rote Augen und etwas Sehverlust
- Diffus: Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, rote Augen, etwas Sehverlust, verschwommenes Sehen und Schweben
- Intermediär: Oft schmerzlos, verschwommenes Sehen, Floater
- Posterior: Oft schmerzlos, verschwommenes Sehen, Floater
Ursachen
Uveitis ist mit verschiedenen entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Sarkoidose, Lupus und IBD assoziiert. Uveitis kann auch durch Bakterien oder Pilze verursacht werden; Verletzung des Auges; oder Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien. In einigen Fällen kann keine eindeutige Ursache für die Entwicklung von Uveitis gefunden werden. Es kann auch eine genetische Komponente zur Uveitis geben, da ein bestimmtes Gen, HLA-B27 genannt, bei bis zu 50% der Fälle von Uveitis bei Menschen mit IBD gefunden wurde.
Prävalenz
Irgendwo zwischen 0,5 und 9 Prozent der Menschen mit IBD wird auch Uveitis entwickeln. Uveitis ist bei Frauen viermal häufiger als bei Männern, und etwa 75 Prozent derjenigen, die eine Uveitis entwickeln, haben auch eine Form von Arthritis. Beide Augen sind häufig betroffen und der Zustand neigt dazu, chronisch zu sein.
Behandlungen
Noninfektiöse Uveitis ist eine Entzündung des Auges, und die Behandlung beinhaltet oft ein Steroid, um diese Entzündung zu reduzieren. Die Form des Steroids (Augentropfen, Pille oder Injektion) hängt von der Art der Uveitis ab.
Uveitis im vorderen Augenbereich (anterior) kann mit Steroid-Augentropfen behandelt werden. Andere Augentropfen können auch zur Behandlung von Schmerzen gegeben werden. Eine posteriore Uveitis ist möglicherweise nicht mit Augentropfen behandelbar, und häufig wird ein Steroid in Pillen- oder Injektionsform verwendet. Steroide in Tablettenform haben eine Vielzahl von damit verbundenen Nebenwirkungen und werden typischerweise nur in Fällen gegeben, die chronisch sind oder gegen andere Behandlungen resistent sind.
Bei einer neueren Behandlung der chronischen Uveitis wird ein Implantat hinter dem Auge eingesetzt, das über einen Zeitraum von 2 1/2 Jahren kontinuierlich Kortikosteroide abgibt. Diese Behandlung kann Katarakt oder Glaukom verursachen.
In Fällen, in denen eine entzündliche Erkrankung wie IBD oder Arthritis vorliegt, wird auch die Behandlung der Grunderkrankung empfohlen.
Das Endergebnis
Ihre Augen sind wichtig, und es ist bekannt, dass IBD eine Wirkung auf sie haben kann. Es ist sehr wichtig, regelmäßig Ihren Augenarzt zu sehen. Vergessen Sie nicht, Ihren Arzt auf Ihren Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aufmerksam zu machen. Menschen mit IBD müssen darauf achten, auf Augengesundheit zu bleiben. Alles, was mit deinen Augen oder deiner Sehkraft ungewöhnlich ist, solltest du so schnell wie möglich an deine Ärzte melden. Auf diese Weise können Sie Ihre IBD und Ihre Sehkraft im Auge behalten mit dem Ziel, Probleme schnell zu beheben, bevor sie zu großen Problemen werden.
