In etwas mehr als 30 Prozent der Fälle wird einer Migräne eine neurologische Störung vorausgehen, die als Aura bekannt ist. Auren betreffen hauptsächlich die Sehkraft, können aber auch sensorische, sprachliche und sogar motorische Beeinträchtigungen umfassen. Sie beginnen typischerweise irgendwo zwischen ein paar Minuten und einer Stunde bevor Migräneschmerzen auftreten und entwickeln sich allmählich und nicht auf einmal.
Auras kann auch während eines Migränekopfschmerzes auftreten und in einigen Fällen ohne jegliche Schmerzen (ein Zustand, der als Migräneäquivalent bekannt ist).
In der Regel dauern Aura-Symptome von fünf bis 60 Minuten und lösen sich vollständig auf, ohne irgendwelche physiologischen Schäden.
Visuelle Symptome einer Migräne-Aura
Menschen, die an Migräne-Aura leiden, bemerken häufig einen hellen Fleck oder einen kleinen Sehverlust (Skotom) in ihrem zentralen Gesichtsfeld. Diese visuelle Anomalie wird sich dann allmählich ausdehnen und sich in die periphere Sicht der Person bewegen. Während dieses Stadiums kann eine Person andere optische Störungen erfahren, einschließlich:
- blitzende oder schimmernde Lichter
- visuelle Halluzinationen wie Zickzacklinien oder Verschiebung, kaleidoskopische Formen
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- verschwommenes Sehen
- Augenschmerzen
Neurologische Symptome einer a Migräne-Aura
Neurologische Symptome können auch während einer Migräne-Aura auftreten, entweder allein oder in Verbindung mit visuellen Symptomen.
Es beginnt oft mit dem Kribbeln einer Gliedmaße oder auf einer Seite des Gesichts.
Die Empfindung wird dann normalerweise zu anderen Teilen des Körpers wandern – wie von der rechten Schulter zum rechten Unterarm – aber fast ausschließlich auf einer Seite des Körpers, nicht beides. (Dies liegt daran, dass die meisten Nerven periphere sind, was bedeutet, dass entweder die rechte oder die linke Seite des Körpers bedient wird.) Wenn die Empfindung wandert, hinterlässt sie eine Taubheit, die sich schließlich auflöst.
Es ist auch bekannt, dass Sprach- oder Sprachschwierigkeiten entweder alleine oder in Verbindung mit visuellen und / oder sensorischen Störungen auftreten.
In seltenen Fällen kann der vorübergehende Verlust der motorischen Kontrolle auftreten, obwohl dies eher bei einer hemiplegischen Migräne als bei einer Migräneaura beobachtet wird.
Diagnostizieren einer Migräne Aura
Ärzte werden in der Regel eine Diagnose basierend auf der Krankengeschichte einer Person und Überprüfung der Symptome machen. Andere Tests, wie zum Beispiel die POUND-Mnemonik (die auf die Art der Symptome hinweist) und der ID-Fragebogen (der den Schweregrad der Symptome bestimmen soll) können hilfreich sein, um eine Migräne-Diagnose zu bestätigen.
Ein erfahrener Arzt wird auch darauf abzielen, die Aurasymptome von anderen schwerwiegenden neurologischen Zuständen wie Schlaganfall oder Krampfanfällen zu unterscheiden. Bei Zweifeln an der Ursache wäre wahrscheinlich eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns angeordnet.
Erkennen der Frühwarnzeichen einer Migräne
In etwa 30 Prozent der Fälle geht einer Migräne eine so genannte prämonitorische Symptomatik voraus ("Vorahnung"). Dies sind keine Facetten einer Migräne-Aura, sondern eher ein Frühwarnzeichen für eine sich nähernde Migräne.
Vorsätzliche Symptome neigen dazu, ein oder zwei Tage vor einer Migräne auftreten und können oft sehr subtil sein.
Die häufigsten Merkmale sind:
- Müdigkeit
- Reizbarkeit
- Appetitlosigkeit
- Heißhunger
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schüttelfrost
- erhöhte Wasserlassen
- verstärktes Schwitzen
- Gesichtsschwellung
Während diese Symptome weitgehend unspezifisch sind, kann eine Kombination von Symptomen uns genug warnen damit wir die Auslöser vermeiden können, die einen Angriff verschlimmern. In einigen Fällen können wir sogar einen Angriff vollständig abwenden.
