Ursachen und Risikofaktoren von Gürtelrose

Gürtelrose wird durch Reaktivierung des Varizellenvirus verursacht, das bei der ersten Infektion des Körpers Windpocken verursacht und sich dann im Nervensystem "versteckt". Warum das Virus wieder auftaucht, ist nicht vollständig geklärt, aber es gibt Theorien.

Gürtelrose ist am häufigsten bei älteren Menschen zum Beispiel, wahrscheinlich weil das Immunsystem mit dem Alter schwächer wird.

In der Tat gilt ein geschwächtes Immunsystem als der größte Risikofaktor für Gürtelrose. Dies bedeutet, dass sogar junge Menschen und Kinder mit bestimmten Erkrankungen oder die Medikamente, die die Immunantwort beeinflussen, ein Risiko für die Krankheit sein können. Forscher glauben, dass Stress für einige Menschen eine Rolle spielen könnte.

Gürtelrose ist eine besonders unangenehme Erkrankung. Es verursacht einen schmerzhaften und unansehnlichen Hautausschlag sowie mögliche langfristige Komplikationen. Die am häufigsten vorkommende Erkrankung, die als Postzosterschmerz (PHN) bekannt ist, ist durch ein brennendes Gefühl in dem Bereich gekennzeichnet, in dem sich der Schindelausschlag befand. Deshalb ist es wichtig zu verstehen, was Windpocken verursacht, wer am meisten gefährdet ist, damit fertig zu werden, und wie man sich schützt, wenn man ausgesetzt ist.

Reaktivierung des Varizellenvirus

Nachdem sich ein Mensch von Windpocken erholt hat, verschwinden die Symptome, aber das Varizellenvirus, das es verursacht hat, zieht sich in Zellen im Nervensystem zurück, wo es jahrzehntelang ohne Probleme hängen kann.

Wenn das Virus wieder auftaucht, reaktiviert es sich typischerweise in Gruppen von Nervenzellen im peripheren Nervensystem, die als sensorisches Ganglion bezeichnet werden. Die Ganglien, die am häufigsten Varizellen beherbergen, sind solche in der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule. Varizellen beeinflussen oft auch das Trigeminusganglion, das für das Gesicht empfänglich ist.

Wie der Name schon sagt, hat diese besondere Nervengruppe drei Zweige. Der eine, der mit der Augenfunktion verbunden ist, der ophthalmische Zweig, ist 20 mal wahrscheinlicher als die anderen beiden.

Der Körperteil, der mit den bestimmten Nervenzellen assoziiert ist, in denen das Virus wieder erwacht, ist, wo die Symptome der Gürtelrose – extreme Schmerzen, unansehnlicher Hautausschlag – konzentriert sind. Da das Nervensystem aus baumähnlichen Nervenästen besteht, folgen die Blasen dem besonderen Verlauf der betroffenen Nerven. Das ist der Grund, warum ein Gürtelroseausschlag oft einem Schwall von Blasen in einem sehr spezifischen Bereich ähnelt, anstatt sich über den ganzen Körper zu verteilen (wie bei Windpocken).

Häufige Ursachen

Was das Varicella-Virus reaktivieren lässt, ist nicht vollständig geklärt. Das Virus ist ein Mitglied der gleichen Familie von Mikroben, die Herpes-Infektionen verursachen, wie Herpes genitalis und Fieberbläschen, die auch dazu neigen, zu kommen und zu gehen, so dass es nicht überraschend ist, dass Varizellen sich ähnlich verhalten würden. Der große Unterschied ist, während Herpes-Infektionen mehrmals auftreten können, erleben die meisten Menschen nur einmal Schindeln. In jedem Fall gibt es zwei Hauptursachen für Gürtelrose:

geschwächtes Immunsystem

Es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Gürtelrose und geschwächter Immunität gegenüber Infektionen.

Auch wenn das Varizellenvirus nicht zum ersten Mal in den Körper eindringt, ist das Immunsystem immer noch dafür verantwortlich, dass es in Schach gehalten wird. Es ist, wenn das Immunsystem nicht stark genug ist, um das zu tun, dass das Virus die Gelegenheit ergreifen kann, um Verwüstung anzurichten. Dies führt dazu, dass bestimmte Gruppen von Menschen ein höheres Risiko tragen als andere, Gürtelrose zu entwickeln, einschließlich derer, die:

  • 50 Jahre und älter sind. Mit zunehmendem Alter kommt es zu einem natürlichen Rückgang der zellvermittelten Immunität.
  • Umgang mit Infektionen durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV). Obwohl die meisten Menschen, die Gürtelrose entwickeln, die Infektion nur einmal haben, ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand mit HIV wiederkehrende Gürtelrose-Infektionen hat.
  • krank mit einer chronischen Erkrankung wie Krebs (vor allem Leukämie oder Lymphom) oder Diabetes
  • auf Medikamente, die das Immunsystem unterdrückt. Einige Beispiele hierfür sind systemische Steroide wie Prednison, Chemotherapeutika
  • Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten aufgrund einer Organtransplantation

Beachten Sie, dass viele dieser Risikofaktoren genauso für junge Menschen und sogar für Kinder gelten wie für ältere Menschen. Obwohl Gürtelrose oft als Krankheit fortgeschrittenen Alters angesehen wird, ist dies nicht immer der Fall.

Stress

Es gibt eine lang gehegte Hypothese, dass chronischer Stress oder auch nur eine Episode emotionalen Stresses dazu führen kann, dass das schlafende Varizellenvirus wieder aktiv wird und einen Gürtelrose-Ausbruch hervorruft. Angesichts der Tatsache, dass Stress oft mit einer Reihe von Veränderungen in der Gesundheit verbunden ist, darunter Magen-Darm-Probleme, Migräne und Ekzeme, ist diese Vorstellung keineswegs weit hergeholt.

Tatsächlich gibt es einige Beweise dafür. Zum Beispiel fand eine oft zitierte Studie von ansonsten gesunden Erwachsenen über 60 heraus, dass diejenigen, die eine Gürtelrose hatten, mehr als doppelt so häufig ein negatives Lebensereignis innerhalb von sechs Monaten nach dem Ausbruch hatten. Befragt nach Ereignissen innerhalb der letzten zwei bis drei Monate, waren diejenigen in derselben Gruppe nicht in der Lage, mehr oder weniger negative Ereignisse zu melden als ihre nicht betroffenen Gegenstücke, was darauf hindeutet, dass die Wahrnehmung eines kürzlichen Ereignisses eher stressig als das Ereignis selbst ist. war mit der erhöhten Rate von Gürtelrose verbunden.

Neuere Forschungen haben dieses Konzept weitgehend unterstützt. Einige meinen, dass die allgemeine Wahrnehmung von Stress und die Fähigkeit, damit umzugehen, zu den zugrunde liegenden Faktoren beitragen können, die den perfekten Sturm für einen Gürtelrose-Ausbruch schaffen.

Eine Studie aus dem Jahr 2003 untersuchte, ob Tai Chi, wenn es als Werkzeug zur Stressreduktion eingesetzt wird, Einfluss auf die Inzidenz von Gürtelrose bei älteren Erwachsenen hat. Obwohl sie klein waren, konnten die Forscher berichten, dass ein 15-wöchiger Tai Chi Kurs, der drei Mal pro Woche 45 Minuten dauerte, mit einer Zunahme der zellvermittelten Immunität verbunden war, die spezifisch für das Varizellenvirus ist.

Während die Forscher nicht in der Lage waren, dies mit einer Verringerung des Gürtelrose-Risikos zu korrelieren, legte die Studie nahe, dass die Praxis der Stressreduktion bei Erwachsenen, die von stressbedingten Krankheiten bedroht sind, positive physiologische Veränderungen bewirken kann.

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