Cholera wird durch das Bakterium Vibrio choleraeverursacht, eine winzige Mikrobe, die den Darm infizieren kann. Die körperlichen Anzeichen und Symptome der Cholera werden nicht durch das Bakterium selbst verursacht, sondern durch ein Toxin, das es produziert, sobald es sich im Körper befindet. Dieses Toxin stört die Art und Weise, wie Zellen Flüssigkeiten und Elektrolyte absorbieren und verarbeiten, und zwingt sie, in nur eine Richtung zu gehen: aus.
Das ist es, was den Körper dazu veranlasst, wässrigen Durchfall, das häufigste Symptom der Cholera, zu vertreiben. Vibrio cholerae ist sehr ansteckend und ist in erster Linie das Ergebnis von kontaminierten Lebensmitteln, Wasser und in einigen Fällen der Umwelt.
Häufige Ursachen
Damit sich Cholera in einer Gemeinschaft ausbreiten kann, muss sie zuerst in diese Gemeinschaft eingeführt werden – entweder auf natürliche Weise über die Umwelt oder häufiger, weil ein infizierter Mensch sie dorthin gebracht hat.
Kontaminierte Nahrung und Wasser
Cholera wird typischerweise über den "fäkal-oralen" Weg verbreitet – dh durch Essen von Nahrung oder Trinkwasser, das mit Fäkalien kontaminiert wurde, die die Bakterien enthalten.
Die Bakterien dringen in menschliche Fäkalien oder Durchfall aus dem Körper, wenn also jemand, der infiziert ist, auf die Toilette geht und sich nicht die Hände wäscht, bevor er Nahrung berührt oder mit einer Wasserquelle in Berührung kommt auf andere Menschen übertragen.
Die Gefahr, dass Brunnen oder andere Quellen von Trinkwasser kontaminiert werden, ist besonders in Entwicklungsgebieten hoch, in denen keine Infrastruktur vorhanden ist, um das Wasser zu filtern und zu reinigen.
Da Vibrio cholerae so so ansteckend ist und die meisten Menschen keine Symptome haben, kann sich das Bakterium weit und breit ausbreiten, bevor die Gesundheitsbehörden auf den Ausbruch aufmerksam gemacht werden.Dies gilt insbesondere in Bereichen, in denen auch andere Arten von Durchfallerkrankungen auftreten können, sodass die Einführung von Cholera weniger offensichtlich ist. Ebenso gibt es immer noch viele Menschen auf der Welt, die keinen Zugang zu sanitären Einrichtungen wie Toiletten oder Nebengebäuden haben. In diesen Fällen, wenn infizierte Personen in der offenen Umgebung defäkieren, können die Bakterien in offene Wasserquellen gelangen.
Unsichere Zubereitung von Lebensmitteln ist ein weiterer Grund zur Sorge. Selbst in entwickelten Ländern mit guter Infrastruktur können die Bakterien durch unsaubere Hände oder kontaminiertes Wasser in die Nahrung gelangen, obwohl Ausbrüche in diesen Ländern äußerst selten sind. Wer verseuchte Lebensmittel isst, kann krank werden oder zumindest die Bakterien auf noch mehr Menschen verteilen.
Es ist wichtig zu beachten, dass Sie die Bakterien in Ihrem Kot verlieren können
auch wenn Sie keine Symptome haben
-bedeuten infizierte Personen können die Krankheit verbreiten, ohne es zu wissen. Dies kann je nach Fall zwischen zwei Tagen und zwei Wochen dauern. UmweltquellenNeben den Trinkwasserquellen und kontaminierten Lebensmitteln können die Cholera verursachenden Bakterien auch in Küstengewässern, insbesondere am Äquator und in tropischen Regionen, leben. In seltenen Fällen können Schalentiere die Bakterien aus ihrer Umgebung aufnehmen.
Diese Keime werden oft während des Kochvorgangs abgetötet, aber wenn Sie die rohen Schalentiere essen oder nicht gut genug gekocht haben, können Sie sich auch auf diese Weise infizieren.
Die meisten Cholera-Epidemien werden jedoch durch schlechte sanitäre Bedingungen verursacht.
Healthcare Environments
Gelegentlich kann medizinisches Personal, das Cholera-Patienten behandelt, mit den Bakterien in Kontakt kommen, insbesondere beim Umgang mit Stuhlproben oder anderen Kontakten mit Fäkalien. Dies ist jedoch nicht so häufig eine Quelle für Ausbrüche wie kontaminiertes Essen oder Wasser.
In den meisten Fällen sind Maßnahmen zur Gewährleistung einer angemessenen Hygiene, sanitären Einrichtungen und der Versorgung mit sauberem Wasser mehr als ausreichend, um die Ausbreitung von Cholera zu verhindern.
Risikofaktoren
Bestimmte Dinge machen Sie wahrscheinlicher, Cholera zu bekommen, einschließlich, wo Sie sind und welchen Zugang Sie zu sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen haben.
Leben oder Besuch eines endemischen Bereichs
Sie können keine Cholera bekommen, wenn die Bakterien nicht vorhanden sind, also ist einer der größten Risikofaktoren, die Krankheit zu bekommen, ein Besuch an einem Ort, wo es üblich ist. Länder, in denen die Bakterien regelmäßig zirkulieren, sind als "endemische" Länder bekannt, und Besucher und Bewohner dieser Orte sollten besonders vorsichtig sein, um ihre Hände, ihr Trinkwasser und ihr Essen sauber zu halten.
In diesen Gebieten kann die Cholera saisonbedingt sein – ähnlich wie die Grippe – oder sporadisch, wo das ganze Jahr über Ausbrüche in verschiedenen Gebieten auftreten. Bevor Sie eine Reise ins Ausland unternehmen, sollten Sie auf der Website des Centers for Disease Control and Prevention nachsehen, ob das von Ihnen besuchte Land Choleraepidemien erlebt.
Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Orte, an denen die Krankheit nicht endemisch ist, immer noch Ausbrüche haben können, obwohl sie typischerweise extrem selten und in ihrem Umfang begrenzt sind.
Schlechte Umweltbedingungen
Da Cholera in erster Linie durch kontaminierte Lebensmittel und Wasser verbreitet wird, mangelnden Zugang zu sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen sowie eine ordnungsgemäße Abfallentsorgung, kann die Wahrscheinlichkeit eines Ausbruchs erhöht werden, wenn jemand mit Cholera in das Gebiet eindringt. Dies gilt insbesondere für städtische Umgebungen oder Bereiche, in denen große Gruppen von Menschen in unmittelbarer Nähe leben, essen und arbeiten.
