Ursachen und Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die genauen Ursachen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind nicht sicher, aber Risikofaktoren können Alter, Geschlecht, Rasse, genetische Faktoren wie eine Familiengeschichte der Krankheit und Lebensstil Probleme wie Rauchen, Alkoholkonsum, Fettleibigkeit und sogar Zahnfleischerkrankungen.

Da Symptome des Pankreaskarzinoms möglicherweise erst im fortgeschrittenen Stadium auftreten, ist es wichtig zu wissen, wie diese Faktoren Ihr eigenes Risiko beeinflussen. Sie können also tun, was Sie können, um es zu reduzieren und Gespräche mit Ihrem Arzt zu führen.

Häufige Risikofaktoren

Ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs bedeutet nicht, dass Sie die Krankheit entwickeln werden. Diese Faktoren "verursachen" die Krankheit nicht immer, sind aber häufiger bei Menschen, die sie entwickeln. Ebenso haben viele Menschen, die Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln, keine offensichtlichen Risikofaktoren. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie irgendwann in Ihrem Leben Bauchspeicheldrüsenkrebs bekommen.

Risikofaktoren können sein:

Alter

Das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt mit dem Alter, obwohl es möglich ist, in jungen Jahren diagnostiziert zu werden. Gegenwärtig sind ungefähr 90 Prozent der Menschen zum Zeitpunkt der Diagnose älter als 55 Jahre, wobei das Durchschnittsalter bei der Diagnose bei 71 liegt.

Rasse

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist häufiger bei Schwarzen als bei Weißen, Asiaten oder Hispanics, aber wieder , kann in jedem auftreten. Menschen mit jüdischem Erbe der Ashkenazi haben ein erhöhtes Risiko, höchstwahrscheinlich aufgrund einer hohen Rate an BRCA2-Genmutationen.

Geschlecht

Bauchspeicheldrüsenkrebs war historisch bei Männern viel häufiger als bei Frauen, aber die Lücke schließt sich. Die Krankheit ist bei Männern nur geringfügig häufiger.

Diabetes

Typ-2-Langzeitdiabetes ist ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Diabetes kann auch kurz vor der Diagnose auftreten, oft bei Personen, die keine Risikofaktoren für Diabetes haben.

Dieser Zusammenhang zwischen dem unerwarteten Auftreten von Diabetes bei Menschen über 45 Jahren und Bauchspeicheldrüsenkrebs war in einer Studie von 2018 signifikant genug, so dass einige Ärzte jetzt eine Vorsorgeuntersuchung empfehlen, wenn sie auftritt.

Zahnfleischerkrankungen und Zahnverlust

Zahnfleischerkrankungen, die im ersten Stadium als Gingivitis und im fortgeschrittenen Stadium als Parodontitis bezeichnet werden, wurden erstmals 2007 als Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs erkannt. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass dies bei Menschen der Fall ist Bei Patienten mit Parodontitis war die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, um 75 Prozent und bei Zahnverlust um 54 Prozent höher (Zahnlosigkeit). Der Grund ist nicht sicher bekannt, aber es wird angenommen, dass bestimmte Bakterien, die im Mund leben, ein Enzym bilden, das Mutationen in einer Art von Gen verursacht (p53-Gen-Mutationen), die zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen können.

Chronische Pankreatitis

Eine chronische Pankreatitis in der Anamnese kann das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen, insbesondere bei Rauchern. Die hereditäre Pankreatitis beginnt oft in der Kindheit und ist mit einem viel höheren Krankheitsrisiko verbunden.

Andere medizinische Bedingungen

Das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori)ist eine bekannte Ursache von Magenkrebs, sowie Magengeschwüre.

Es wird angenommen, dass es auch das Risiko von Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen kann. Es gibt Hinweise darauf, dass Hepatitis-B-Infektionen, Gallensteine, Gallenblasenoperationen und Leberzirrhose mit einem höheren Risiko für die Krankheit in Verbindung gebracht werden können.

Persönliche Geschichte des Krebses

Menschen, die eine persönliche Geschichte von verschiedenen Arten von Krebs haben, sind eher Bauchspeicheldrüsenkrebs zu entwickeln. Die Forscher sind sich nicht sicher, ob dies in irgendeiner Weise mit diesen anderen Krebsarten zusammenhängt oder ob die Verbindung auf gemeinsame Risikofaktoren für diese Krebsarten (wie Rauchen) zurückzuführen ist.

Blutgruppe

Personen mit den Blutgruppen A, B und AB scheinen ein höheres Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu haben als solche mit Blutgruppe O.

Chemische Expositionen

Es wird davon ausgegangen, dass berufsbedingte Expositionen zu 2 bis 3 Prozent der Pankreaskarzinome beitragen, wobei die chlorierten Kohlenwasserstoffe und die polyzyklischen aromatischen Kohlenwasserstoffe (PAK) die größte Sorge bereiten. Arbeitnehmer, bei denen ein erhöhtes Risiko festgestellt wurde, sind die chemische Reinigung und weibliche Laborangestellte.

Genetik

Etwa 10 Prozent der Pankreaskarzinome gelten als erblich und stehen in Zusammenhang mit einer Familienanamnese oder einem spezifischen genetischen Syndrom.

Familiengeschichte

Menschen, die an Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Familie erkrankt sind, entwickeln die Krankheit eher. Es gibt auch etwas, das als familiärer Bauchspeicheldrüsenkrebs bezeichnet wird. Eine Person gilt als solche, wenn zwei oder mehr Verwandte ersten Grades (Elternteil, Geschwister oder Kind) oder drei oder mehr Familienmitglieder (Tanten, Onkel, Cousins) die Krankheit haben.

Genetische Syndrome

Genetische Syndrome im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs sind oft mit bestimmten genetischen Mutationen verbunden. Viele dieser Genmutationen, wie beispielsweise BRCA2-Genmutationen, sind in Genen, die als Tumorsuppressorgene bekannt sind. Diese Gene kodieren für Proteine, die beschädigte DNA reparieren und das Wachstum von Zellen begrenzen. Zu den mit einem höheren Risiko assoziierten Syndromen zählen:

  • Hereditäres Brust- und Eierstockkrebs-Syndrom
  • Hereditäre Pankreatitis
  • Peutz-Jeghers-Syndrom
  • Lynch-Syndrom (hereditäres Nonpolyposis-Kolorektalkarzinom, HNPCC)
  • Li-Fraumeni-Syndrom
  • von Hippel-Lindau-Syndrom
  • Familiäre adenomatöse Polyposis
  • familiär atypisches multiples Melanom (FAMMM) -Syndrom
  • Ataxia telangiectasia
  • Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1) -Syndrom (neuroendokrine Tumoren)
  • Neurofibromatose Typ 1 (neuroendokrine Tumoren)

Lebensstil Risikofaktoren

Lebensstilfaktoren können eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Pankreas spielen Krebs und umfassen:

Rauchen

Rauchen erhöht das Risiko von Bauchspeicheldrüsenkrebs um das Zwei- bis Dreifache und ist vermutlich für etwa ein Drittel dieser Krebsarten verantwortlich. Im Gegensatz zu Lungenkrebs, bei dem das Risiko für eine lange Zeit nach dem Ausscheiden einer Person anhält (und sich nie wieder normalisiert), kehrt das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs innerhalb von fünf bis zehn Jahren nach dem Aufhören fast zur Normalität zurück.

Alkohol

Langfristiger, starker Alkoholkonsum (drei oder mehr Getränke pro Tag) ist mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden. Das Risiko kann mit einem erhöhten Risiko für eine Pankreatitis bei Personen in Verbindung stehen, die übermäßig viel Alkohol trinken (insbesondere wenn sie mit Rauchen kombiniert werden) und nicht mit dem Alkohol selbst. Moderater Alkoholkonsum scheint das Risiko nicht zu erhöhen.

Fettleibigkeit

Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöht das Risiko von Bauchspeicheldrüsenkrebs um 20 Prozent. Es wird angenommen, dass etwa jeder achte Pankreaskarzinom mit Adipositas zusammenhängt.

Ernährung

Es gibt Hinweise darauf, dass eine fettreiche Ernährung sowie eine Ernährung mit viel rotem oder verarbeitetem Fleisch mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs in Verbindung gebracht werden kann, insbesondere wenn Lebensmittel bei hohen Temperaturen gekocht werden. Auf der anderen Seite können Lebensmittel, die reich an Folsäure sind, wie grünes Blattgemüse, eine schützende Wirkung haben. Eine 2017 Analyse von Studien über Ernährung und Bauchspeicheldrüsenkrebs ergab, dass die westliche Diät mit einer um 24 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit verbunden war, die Krankheit zu entwickeln. Kaffee kann möglicherweise auch das Risiko erhöhen.

Sitzende Lebensweise

Eine sitzende Lebensweise, wie z. B. das Arbeiten am Schreibtisch, kann das Risiko erhöhen, ist aber derzeit ungewiss.

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