Ursachen und Behandlung von Pityriasis Alba bei Kindern

Pityriasis alba ist eine häufige, gutartige Hauterkrankung, die typischerweise Kinder im Alter zwischen sechs und zwölf Jahren betrifft. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Flecken heller Haut hauptsächlich im Gesicht, jedoch am Hals Obere Brust und Arme sind manchmal beteiligt.

Die Bedingung ist so genannt wegen ihrer schuppigen Erscheinung (abgeleitet vom lateinischen Wort "pityrus" für Kleie) und charakteristischen weißen Flecken ("alba" für weiß).

Ursachen von Pityriasis Alba

Pityriasis Alba wird verursacht, wenn ein akuter Fall von Dermatitis heilt und hinterlässt ein helleres Stück Haut. Es kann auch aus der übermäßigen Verwendung von topischen Kortikosteroiden bei der Behandlung von Ekzemen resultieren; Dies kann dazu führen, dass Bereiche mit fleckigem Hautausschlag heller werden, wenn sie heilen. Es wird auch angenommen, dass bestimmte genetische Störungen aufgrund der verminderten Aktivität von Melanozyten, den Zellen, die das Pigment Melanin produzieren, eine kutane Hypopigmentierung (Verlust der Hautfarbe) verursachen.

Es wird geschätzt, dass fünf Prozent der Kinder in den USA irgendwann in ihren frühen Schuljahren Pityriasis alba bekommen, so eine Studie von 2015 im Journal of Clinical Medicine.

Anzeichen und Symptome

Pityriasis alba Läsionen sind am häufigsten auf den Wangen gefunden und in der Regel von einem Viertel Zoll bis zu einem Zoll Größe. Die Ränder der Läsionen sind nicht klar definiert und vermischen sich allmählich mit der normal pigmentierten Haut.

Die Läsionen selbst sind oft erhöht und können von sehr feinen Hautschuppen bedeckt sein. Das schuppige Aussehen ist in den Wintermonaten vor allem durch trockenere Luft wahrnehmbar. Während des Sommers kann die Bräunung die Läsionen im Gegensatz zu den dunklen Hauttönen deutlicher erscheinen lassen.

Diagnose und Differenzierung

Pityriasis alba wird oft mit Tinea versicolor verwechselt, bei der das Überwachsen von Pilzen auf der Haut zu weißen fleckigen Läsionen führt.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, um zwischen den beiden Erkrankungen zu unterscheiden:

Bei einer Wood-Light-Untersuchung wurde eine ultraviolette (UV-) Handlampe verwendet, um Unterschiede in der Hautfarbe hervorzuheben. Es wird normalerweise in einem dermatologischen Büro in einem abgedunkelten Raum durchgeführt.

  • Kaliumhydroxid (KOH) kann verwendet werden, um ein leichtes Abschaben der Haut zu behandeln. Bei einer mikroskopischen Untersuchung werden alle Anzeichen von Pilzen sichtbar hervorgehoben, was eine Tinea versicolor oder andere Pilzzustände wie Tinea corporis (Ringelflechte) bestätigt.
  • Pityriasis alba kann auch mit Vitiligo verwechselt werden, einer Krankheit, die durch die Zerstörung der Melanozyten in der betroffenen Haut verursacht wird. Pityriasis alba kann durch ihre Grenzen von Vitiligo unterschieden werden.

Vitiligo hat deutliche Grenzen und einen stärkeren Kontrast in dunklen und hellen Tönen. Vitiligo-Flecken können auch größer sein und auf sonnenexponierten Körperteilen sowie den Achselhöhlen, Augen, Leisten-, Genital-, Marine- und Rektalbereich erscheinen.

Behandlung

Die Behandlung von Pityriasis alba wird nicht als notwendig erachtet, da sie sich selbst beheben wird. Eine Feuchtigkeitscreme kann helfen, die Schuppigkeit zu reduzieren (besonders im Gesicht), während eine gute Hauthygiene die Genesung beschleunigt.

Bei Juckreiz kann eine 1% ige Hydrocortison-Creme sparsam eingesetzt werden.

Auch bei einer Behandlung kann die Genesung manchmal mehrere Monate dauern. Die Vermeidung von Gerbung, sowie die konsequente Verwendung eines Sonnenschutzes (mindestens 30 SPF), kann ebenfalls helfen.

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