Das ACL (vorderes Kreuzband) und das PCL (posteriores Kreuzband) sind die zwei Hauptbänder im Knie, die zusammenarbeiten, um für Stabilität im Knie zu sorgen. Sie kreuzen sich und bilden ein "X", das dem Knie erlaubt, sich zu beugen und ohne seitliche Bewegung auszufahren. Und sie sind zwei der häufigsten schweren Knieverletzungen, die Athleten passieren.
Übersicht
Das vordere Kreuzband (ACL) ist eines von vier Hauptbändern, die dem Kniegelenk Stabilität verleihen. Verletzungen dieser Kreuzbänder des Knies sind typische Verstauchungen. Die ACL wird am häufigsten gestreckt oder durch eine plötzliche Drehbewegung zerrissen, während die Füße eingepflanzt bleiben.
ACL-Verletzungen treten am häufigsten bei Sportarten auf, die einen plötzlichen Richtungswechsel, plötzliche, abrupte Stopps und Starts sowie eine Menge Springen wie Fußball, Basketball und Fußball erfordern. Die häufigste Behandlung bei einer ACL-Ruptur ist die arthroskopische Operation und ACL-Rekonstruktion.
Ursachen
ACL-Verletzungen, einschließlich teilweiser oder vollständiger Tränen, können auftreten, wenn ein Athlet die Richtung schnell ändert, sich ohne Fußbewegung verdreht, abrupt verlangsamt oder eine Landung durch einen Sprung verfehlt. Diese Art der Bewegung kann dazu führen, dass sich die ACL bis zum Reißen dehnt.
Andere Dinge können zu ACL-Verletzungen beitragen; Einer ist das Geschlecht. Frauen leiden aufgrund der Genetik zwei bis acht Mal häufiger an ACL-Verletzungen.
Stellt sich heraus, Frauen ACLs 32 Gene anders als Männer exprimieren, und drei dieser Gene exprimiert bestimmte Proteine im Zusammenhang mit Bandstruktur und Integrität.
PCL-Verletzungen sind wahrscheinlich mit Schlägen auf die Vorderseite des Knies oder mit einer Hyperdehnung des Knies verbunden. Die PCL kann auch durch einen direkten Aufprall von der Außenseite des Kniegelenks verletzt werden, wie er beispielsweise beim Fußball oder Fußball auftritt.
Sowohl ACL als auch PCL können durch ein plötzliches Verdrehen des Kniegelenks verletzt oder gerissen sein.
Kreuzbandverletzungen verursachen nicht immer Schmerzen, aber typischerweise ist zum Zeitpunkt der Verletzung ein lautes Knallgeräusch zu hören.
Behandlung
Der Grad der Verletzung kann die Art der empfohlenen Behandlung bestimmen. Unvollständige ACL- und PCL-Tränen werden konservativ behandelt, damit der Körper selbstständig hören kann. Ruhe, Eis, Kompression und Elevation sind die sofortige Behandlung. Entzündungshemmende Medikamente und NSAR können helfen, Schmerzen zu lindern. Physikalische Therapie wird oft empfohlen, um Muskelstärke im Laufe der Zeit wiederzugewinnen und aufzubauen.
Für einen kompletten Riss der ACL werden in der Regel arthroskopische Operationen und ACL-Rekonstruktionen durchgeführt.
Mediale Kollateralbandverletzungen
Das mediale Kollateralband (MCL) ist leichter verletzt als das laterale Kollateralband (LCL). Es wird meist durch einen Schlag auf die Außenseite des Knies verursacht (z. B. bei Kontaktsportarten), der das Band an der Innenseite des Knies dehnt und reißt.
Das klassische Zeichen dieser Verletzung ist ein "Pop" zu hören und zu spüren, dass das Knie seitwärts knickt. Schmerzen und Schwellungen sind unmittelbar. Um eine Seitenbandverletzung zu diagnostizieren, führt ein Arzt mehrere manuelle Tests durch (Druck auf die Seite des Knies ausüben, um den Grad der Schmerzen und Lockerheit des Gelenks zu bestimmen) und möglicherweise ein MRT bestellen, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung
Leichte Verstauchungen der Seitenbänder heilen mit Ruhe und allmählicher Rückkehr zur Aktivität. R.I.C.E., Ruhe, Eis, Kompression und Elevation, lindern Schmerzen und Schwellungen. Eine Knieorthese kann verwendet werden, um das Knie zu schützen und zu stabilisieren. Eine Verstauchung kann 2 bis 4 Wochen dauern, um zu heilen. Ein stark verstauchtes oder gerissenes Seitenband kann zusammen mit einem gerissenen vorderen Kreuzband auftreten, was normalerweise eine Reparatur mit arthroskopischen Operationen erfordert.
