Eine juckende Urethra oder Ausfluss aus der Harnröhre ist in der Regel von einer medizinischen Erkrankung namens Urethritis. Es ist keine Krankheit selbst, sondern ein Symptom einer Infektion.
Urethritis verstehen
Urethritis ist eine Entzündung der Urethra, der Röhre, die den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert. Es gibt mehrere Gründe, warum die Harnröhre eines Mannes entzündet werden kann.
Die häufigste Ursache für Urethritis ist eine sexuell übertragbare Infektion, meist Neisseria gonorrhoeae oder Chlamydia trachomatis, die Gonorrhoe bzw. Chlamydien verursacht. Andere Ursachen für infektiöse Urethritis sind die Trichomonas-Spezies, Mycoplasma genitalium und Viren wie Adenovirus oder Herpes Simplex-Virus (HSV). Urethritis kann auch durch Bakterien verursacht werden, die im Mund, Rektum oder der Vagina eines Sexualpartners (zB bakterielle Vaginosis) leben und bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr an den Penis eines Mannes gelangen.
Weniger häufig kann Urethritis durch übermäßige Reibung während der Masturbation oder Geschlechtsverkehr oder durch eine allergische Reaktion auf Seife oder Reinigungsmittel verursacht werden. HIV und Urethritis HIV und eine unbehandelte Urethritis können das Risiko einer HIV-Übertragung weiter erhöhen. Dies liegt daran, dass jede Entzündung der Harnröhre Immunzellen an den Ort der Infektion in einem Prozess namens Shedding zieht. Dies zieht wiederum HIV an die Stelle, da es bevorzugt genau diese Immunzellen für Infektionen anvisiert.Dabei kann die Konzentration von HIV im Harnröhrengewebe viel höher sein als im Blut der Person. Dies gilt sogar für Personen mit antiretroviraler Therapie mit nicht nachweisbaren Viruslasten. Die Behandlung von Urethritis wird daher bei HIV-positiven Männern noch notwendiger, ebenso wie die Vermeidung von ungeschütztem Sex während einer Urethritis-Episode.
Darüber hinaus sollte jeder Person, bei der HIV diagnostiziert wurde, eine sofortige antiretrovirale Therapie verordnet werden, unabhängig davon, ob sie symptomatisch ist oder nicht. Dies senkt nicht nur das Risiko einer weiteren Infektion, sondern verringert auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen, die mit dem Fortschreiten der Krankheit einhergehen.
Symptome der Urethritis
Eines oder alle diese Symptome können im Falle von Urethritis vorhanden sein, einschließlich:
Urethrale Entladung, die Eiter ist, die durch Melken des Penis extrahiert werden kann
Juckreiz oder Kribbeln des Penis oder der Harnröhre
Schmerzen oder Brennen während des Urinierens (typischerweise in der Nähe der Öffnung der Harnröhre)
Geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend
Es ist wichtig zu beachten, dass Urethritis kann andere medizinische Bedingungen bei Männern, wie eine Entzündung der Prostata, Hoden oder Hodensack nachahmen. Es kann auch wie eine Infektion der Harnwege aussehen. Es ist wichtig, dass Sie sich von einem Arzt beraten lassen, um einen korrekten Diagnose- und Behandlungsplan zu erhalten.
Diagnose und Behandlung von Urethritis
Mit einem Nukleinsäure-Amplifikationstest oder NAAT wird der Urin eines Mannes auf Gonorrhoe oder Chlamydien untersucht. Darüber hinaus wird die Entladung aus seiner Harnröhre gefärbt und unter dem Mikroskop untersucht.
- Wenn eine Infektion gefunden wird, wird ein Arzt ein Antibiotikum verschreiben.
- Wenn die Diagnose unklar ist, können andere Tests durchgeführt werden (z. B. Tests auf
- Trichomonas and) und / oder der Arzt kann beschließen, den Mann auf jeden Fall mit Antibiotika zu behandeln, insbesondere wenn er ein hohes Infektionsrisiko hat.
- Manchmal kann eine Person zur weiteren Beurteilung an einen Urologen überwiesen werden. Auch ein Arzt kann auf andere sexuell übertragbare Infektionen, wie HIV, Syphilis oder Hepatitis B testen.
Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention ist es wichtig, dass Männer mit Urethritis, als Folge von Chlamydien, Gonorrhoe oder Trichomonas, Rückkehr zu einem Folgetermin drei Monate nach Abschluss der Antibiotikatherapie.
Während dieser Nachsorgeuntersuchung wird ein Mann wegen der hohen Reinfektionsrate erneut auf Urethritis getestet.
Außerdem sollten alle Sexualpartner eines Mannes zur Beurteilung und Behandlung überwiesen werden. Schließlich sollte Sex vermieden werden, bis eine Person und ihr Partner angemessen behandelt wurden.
Ein Wort von Verywell
Es gibt Vorsichtsmaßnahmen, die das Risiko, eine Urethritis zu bekommen, verringern können, oder, alternativ, Ihnen helfen, sich von einer Urethritis zu erholen. Zum Beispiel ist es wichtig, immer Kondome für vaginalen, analen und oralen Sex zu verwenden. Dies beugt sexuell übertragbaren Infektionen wie Chlamydien, Gonorrhoe und HIV vor. Wenn Sie eine Urethritis entwickeln, achten Sie darauf, dass Sie sich des Geschlechtsverkehrs enthalten, bis Sie Ihren gesamten Behandlungsverlauf beendet haben und sich Ihre Symptome, wie z. B. das Austreten aus Ihrem Penis, aufgelöst haben. Denken Sie auch daran, dass Sie Ihre Antibiotika wie vorgeschrieben einnehmen, bis der Kurs abgeschlossen ist. Und wenn Sie mit der Behandlung beginnen, stellen Sie sicher, dass Ihre Partner ebenfalls untersucht und behandelt werden.
