Es gibt einige ungewöhnliche orthopädische Probleme und Zustände, die selten auftreten, mit Ausnahme einiger spezifischer Sportarten. Eine bestimmte Verletzung wird Unterarmkompartmentsyndrom genannt. Unterarmkompartmentsyndrom ist bei den meisten Menschen fast unbekannt, kann aber bei manchen Sportarten auftreten, vor allem beim Rudern (Crew) und bei Motocross-Fahrern.
Kompartmentsyndrom
Das Kompartmentsyndrom ist ein ungewöhnlicher Zustand, der auftritt, wenn sich zu viel Druck um einen Muskel aufbaut und die Zirkulation auf das Muskelgewebe beschränkt.
Das Kompartmentsyndrom kann entweder als akute Verletzung (Trauma) oder als Überlastungsverletzung (oft beim Sport) auftreten. Das akute Kompartmentsyndrom ist ein Notfall, der eine dringende Operation erfordert. Ein schneller Druckaufbau um den Muskel herum kann einen permanenten Muskelschaden verursachen, wenn er nicht durch chirurgisches Freigeben des dichten Gewebes um den Muskel herum dringend behandelt wird.
Viel häufiger, ist Übung-induzierte Compartment-Syndrom, auch als chronische Kompartmentsyndrom, das während des Trainings auftritt. Ein typisches belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom verursacht die allmähliche Zunahme von Schmerzen in dem betroffenen Muskel, die schließlich die fortgesetzte Teilnahme am Training einschränken. Bestimmte Muskeln können durch Belastungs-induziertes Kompartment-Syndrom betroffen sein. Bei Ruderern und Motocross-Fahrern kann der wiederholte Gebrauch der Unterarmmuskeln diese Art von Kompartmentsyndrom verursachen. Unterarmkompartmentsyndrom wurde auch selten in der medizinischen Literatur in anderen Arten von Sportlern einschließlich eines Kajakpaddlers, eines Baseballkruges und eines Ausleseschwimmers berichtet.
Symptome des Unterarmkompartmentsyndroms
Zu den häufigsten Symptomen des Unterarmkompartmentsyndroms gehören:
- Schmerzen im Unterarm
- Schwellung / Enge der Unterarmmuskulatur
- Linderung von Unbehagen bei der Ruhe
- Taubheit und Kribbeln im Unterarm und in der Hand
Am häufigsten durch Übungen hervorgerufener Unterarm Kompartmentsyndrom verursacht sehr vorhersehbare Symptome.
Das bedeutet, dass die meisten Sportler wissen, wie lange sie an ihrer Aktivität teilnehmen können und dass ihre Symptome sich in der Regel schnell mit Ruhe beheben lassen.
Der Test zur Bestätigung der Diagnose eines Kompartmentsyndroms dient der Messung des Drucks im Muskel während intensiver körperlicher Aktivität. Wenn ich Athleten teste, begleite ich sie oft zum Rudergerät oder zum Tank und erlaube ihnen, mit hoher Intensität zu trainieren, bis Schmerzen auftreten. Ein Druckmonitor (in Form einer Nadel) wird in den Muskel eingeführt. Die Druckmessung wird mit dem Ruhedruck des Muskels verglichen, um festzustellen, ob der Druckanstieg zu groß ist.
Andere Tests wie Röntgen-, MRT- oder Nervenleitungstests können durchgeführt werden, wenn die Ursache des Problems in Frage steht, diese Tests sind jedoch bei Patienten mit Kompartmentsyndrom fast immer normal.
Behandlung des Kompartmentsyndroms
Die meisten Sportler beginnen mit einfachen Behandlungen für ihr Kompartmentsyndrom. Im Falle eines Unterarmkompartmentsyndroms ist die beste Behandlung oft, den Griff des Ruders oder den Griff des Motorrades einzustellen, um die Belastung der Unterarmmuskeln zu verändern. Viele Sportler finden, dass diese Griffwechsel ausreichen, um die Teilnahme an ihrem Sport zu ermöglichen.
Die Einstellung des Griffdrucks kann ebenfalls hilfreich sein, obwohl viele Athleten es schwierig finden, besonders bei intensiver Aktivität.
Wenn die Griffeinstellungen nicht ausreichend sind und der Druck in der Kammer die Diagnose eines erhöhten Drucks in den Kammern mit Bewegungsaktivität bestätigt, kann ein chirurgischer Eingriff, eine so genannte Kompartmentfreigabe, in Betracht gezogen werden. Das Verfahren ist unkompliziert und umfasst einen Schnitt über den Muskel und das Schneiden des dichten Gewebes (Faszie genannt), das den Muskel bedeckt. Durch die Freigabe der Faszie kann sich der Muskel ohne Druckaufbau ausdehnen und anschwellen.
