Umgang mit Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie

Übelkeit und Erbrechen sind eine der am meisten gefürchteten Nebenwirkungen der Chemotherapie. Glücklicherweise haben die Behandlung und Vorbeugung dieser Symptome einen langen Weg zurückgelegt, und viele Menschen erfahren jetzt wenig oder keine Übelkeit. Proaktiv zu sein und über Behandlungsmöglichkeiten im Voraus zu erfahren, kann viel dazu beitragen, dieses Mal komfortabler zu werden.

Was verursacht Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie?

Eine Chemotherapie kann auf verschiedene Arten zu Übelkeit und Erbrechen führen.

Die häufigste Ursache ist die Aktivierung von Bereichen im Nervensystem, die das Erbrechen kontrollieren. Manchmal können Chemotherapie-Medikamente in Kombination mit anderen Medikamenten die Magenschleimhaut reizen. Wenn Sie schon einmal eine Chemotherapie erhalten haben, erinnert sich Ihr Gehirn vielleicht daran, wie Sie sich damals fühlten, etwas, das als vorzeitige Übelkeit bezeichnet wird. Was ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich diese Symptome erleiden werde?

Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie unter Übelkeit leiden, hängt von mehreren Faktoren ab. Übelkeit ist häufiger bei jüngeren Patienten, Frauen und solchen mit einer Vorgeschichte von Reisekrankheit. Es hängt auch von den besonderen Chemotherapie Medikamente, mit denen Sie behandelt werden. Übelkeit kann sofort nach Beginn der Chemotherapie (akute Übelkeit) auftreten oder mehr als 24 Stunden nach der Behandlung beginnen (verzögerte Übelkeit).

Die American Society of Clinical Oncology hat ein Bewertungssystem entwickelt, das die Wahrscheinlichkeit von Übelkeit und Erbrechen bei verschiedenen Chemotherapeutika festlegt.

Sie klassifizieren diese als hohes Risiko (Erbrechen wurde bei 90 Prozent der Patienten dokumentiert), mäßiges Risiko (Erbrechen in 30 bis 90 Prozent), geringes Risiko (Erbrechen in 10 bis 30 Prozent) und minimales Risiko (Erbrechen in weniger als 10 Prozent). Häufige Medikamente bei Lungenkrebs und das damit verbundene Risiko von Übelkeit und Erbrechen sind:

hohes Risiko – Platinol (Cisplatin)

  • mittleres Risiko – Paraplatin (Carboplatin), Adriamycin (Doxorubicin), Ifex (Ifosfamid), Camptosar (Irinotecan)
  • Geringes Risiko – Taxotere (Docetaxel), Vepesid (Etoposid), Gemzar (Gemcitabin), Taxol (Paclitaxel), Alimta (Pemetrexed),
  • Sehr geringes Risiko – Oncovin (Vincristin), Navelbin (Vinorelbin), Avastin (Bevacizumab)
  • Warum ist die Behandlung wichtig? ?

Die Behandlung von Übelkeit und Erbrechen ist natürlich wichtig für Ihr psychisches Wohlbefinden während der Behandlung. Niemand genießt es, sich schlecht zu fühlen. Aber es ist auch physisch wichtig. Übelkeit und Erbrechen können zu Dehydrierung und Mangelernährung führen. Anhaltendes Elend kann zu Tränen in der Speiseröhre führen. Und für diejenigen, die eine Operation hatten, kann Erbrechen besonders schmerzhaft sein und dazu führen, dass sich Ihre Inzision auseinanderzieht.

Behandlungsoptionen

Beide Medikamente und einige alternative Behandlungen wie Akupunktur können bei Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Chemotherapie helfen.

Medikamente:

Für die Behandlung von Übelkeit durch Chemotherapie stehen mehrere Optionen zur Verfügung. Da Medikamente oft am effektivsten sind, bevor die Übelkeit einsetzt, werden viele Menschen präventiv mit Medikamenten gegen Übelkeit (Antiemetika) behandelt, bevor sie irgendwelche Symptome haben. Einige Medikamente werden regelmäßig gegeben, einige nach Bedarf.
Medikamente können oral, intravenös, rektal oder sublingual (unter der Zunge) verabreicht werden. Viele der Medikamente gegen Übelkeit wirken, indem sie verschiedene Mechanismen angreifen, und daher kann die Verwendung einer Kombination von Medikamenten wirksamer sein als jedes einzelne Medikament allein. Einige der üblicheren Medikamente, die allein oder in Kombination verwendet werden, sind:

Emend (Aprepitant)

  • Decadron (Dexamethason)
  • Anzemet (Dolasetron)
  • Kytril (Granisetron)
  • Droperidol (Haloperidol)
  • Ativan (Lorazepam)
  • Reglan (Metoclopramid)
  • Zofran (Ondansetron)
  • Aloxi (Palonosetron)
  • Compazin (Prochlorperazin)
  • Phenergan (Promethazin)
  • Alternative / Komplementäre Behandlungen

Einige integrative Therapien können auch zur Kontrolle der Übelkeit während der Chemotherapie hilfreich sein.
Das National Institute of Health hat eine Stellungnahme veröffentlicht, dass Akupunktur wirksam ist für Chemotherapie-induzierte Übelkeit, und kann Ihren Bedarf an Medikamenten verringern. Akupressur-Armbänder können ebenfalls hilfreich sein.

Cannabinoide

Die Verwendung von Cannabinoiden (Marihuana) für Übelkeit während der Chemotherapie wird kontrovers diskutiert, und ihre Anwendung ist in der ganzen Welt sehr unterschiedlich. Das National Cancer Institute stellt fest, dass Cannabinoide, wenn sie legal sind, gegen Erbrechen wirken können, das durch einige Arten von Chemotherapie verursacht wird.
Umgang mit Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie

Medikamente können eine Menge Übelkeit und Erbrechen lindern, die während der Chemotherapie auftreten können, aber ein paar einfache Maßnahmen können auch helfen:

Essen kleine, häufige Mahlzeiten – Vermeiden Sie zu viel essen oder gehen lange ohne zu essen

  • Trinken Sie keine Flüssigkeiten während der Mahlzeiten
  • Bleiben Sie nach dem Essen für eine halbe Stunde aufrecht
  • Vermeiden Sie Gerüche, die Ihnen Übelkeit bereiten
  • Vermeiden Sie fettreiche und fettige Lebensmittel vor der Chemotherapie
  • Tragen Sie Kleidung, die locker um den Bauch ist
  • Speichern Sie Ihre Lieblingsspeisen für Wenn Sie mit der Chemotherapie fertig sind
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit
  • Vermeiden Sie Rauchen
  • Vermeiden Sie Bewegung direkt nach dem Essen
  • Gestalten Sie Ihre Umgebung und Ihr Essen so ästhetisch wie möglich
  • Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Lassen Sie Ihren Onkologen wissen, ob Sie Übelkeit oder Erbrechen verspüren jeder Besuch. Zwischen den Besuchen rufen Sie sie unbedingt an, wenn:

Ihre Medikamente Ihre Übelkeit nicht kontrollieren

  • Sie haben anhaltendes Erbrechen
  • Sie entwickeln Bauchschmerzen
  • Sie haben Nebenwirkungen, die Ihrer Meinung nach mit Ihren Medikamenten gegen Übelkeit zusammenhängen
  • Wenn Ihre Übelkeit stört Ihre Fähigkeit, Flüssigkeiten zu essen oder zu trinken

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