Tennisarm, auch als laterale Epicondylitis bezeichnet, ist eine häufige Ursache für Ellenbogenschmerzen bei Sportlern. Der Tennisarm wird als kumulative Traumaverletzung angesehen, die im Laufe der Zeit nach wiederholter Anwendung der Arm- und Unterarmmuskulatur auftritt.
Es wird angenommen, dass der Schmerz des Tennisellenbogens mit kleinen Tränen und Schäden an den Sehnen zusammenhängt, die die Muskeln des Unterarms an den Epicondylus lateralis des Ellenbogens binden.
In den meisten Fällen von chronischen Ellenbogenschmerzen wird angenommen, dass sie eher auf Tendinopathie als auf Tendinitis zurückzuführen sind.
Übersicht
Ärzte verwenden häufiger den Begriff Tendopathie, um den klassischen Tennisarmschmerz zu beschreiben. Tendinopathy ist ein Begriff verwendet, um Sehnenverletzungen aufgrund langfristiger Übernutzung und eine Verschlechterung der Sehne statt einer akuten Verletzung zu beschreiben, die Entzündung der Sehne verursacht. Die Unterscheidung ist wichtig, weil die Entzündung der Tendinitis anders behandelt wird als die Tendinopathie. Entzündung in Tendinitis reagiert typischerweise schnell auf Medikamente oder entzündungshemmende Behandlung. Bei chronischen Sehnenverletzungen aufgrund von Degeneration kann die Behandlung jedoch ziemlich langwierig sein und konzentriert sich auf die Verbesserung der Festigkeit der Sehne und den Wiederaufbau von Geweben.
Verursacht
In Schlägersportarten, Überbeanspruchung der Unterarmstreckmuskeln, insbesondere den extensor carpi radialis brevis, zusammen mit wiederholtem Aufprall das Risiko von Tennisarm kann erhöhen.
Andere Faktoren, die zum Tennisellbogen beitragen können, schließen Mangel an Stärke, schlechte Technik und Zunahmen in der Dauer oder Intensität des Spiels ein.
Es gibt einige Bedenken hinsichtlich der Spannung der Schlägersaite, die zu höheren Aufprallkräften auf die Unterarmmuskeln führt, was die Belastung der Sehnen erhöhen kann. Obwohl einige glauben, dass Schlägergriffgröße den Tennisellbogen reduzieren kann, gibt es wenig Beweise, die die Theorie stützen. See (Siehe: Tennis Ellbogen mit Technik nicht verbunden Grip-Größe).
In einigen Fällen wird eine Schädigung der Sehne durch einen direkten Aufprall verursacht, der dazu führt, dass die Muskeln und Sehnen teilweise reißen.
Symptome
Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens, in der Regel während oder nach intensivem Gebrauch, sind die ersten Anzeichen von Tennisarm. In einigen Fällen kann das Heben oder Ergreifen von Objekten schwierig sein, und einige haben Schmerzen, die den Arm ausstrahlen.
Behandlung
Ruhe ist die erste Behandlung für Tennisarm. Stoppen Sie alle Aktivitäten, die den Schmerz verursachen und verwenden Sie die RICE-Behandlungsmethode, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Konservative Behandlungen sind oft alles, was für eine vollständige Genesung einer Tendinitis benötigt wird, die sich normalerweise innerhalb weniger Tage bis zu einigen Wochen auflöst.
Wenn der Schmerz im Tennisellbogen auf eine Verschlechterung der Sehne (Tendinopathie) zurückzuführen ist, kann es zwei bis sechs Monate dauern, bis er sich vollständig erholt hat. Viele Fälle von Epicondylitis lateralis werden zu chronischen Problemen, die sich fortschreitend verschlimmern, wenn der Athlet trotz der quälenden Ellenbogenschmerzen seine Aktivität fortsetzt.
Wenn der Ellenbogenschmerz trotz Ruhigstellung und konservativer Behandlung länger als einige Tage andauert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der eine Untersuchung und Überweisung zur Physiotherapie durchführen kann.
Ein Physiotherapeut kann Ultraschall oder andere Modalitäten verwenden, um die Tendopathie zu heilen.
Die spezifische Reha für laterale Epikondylitis hängt von der genauen Ursache der Verletzung und der Diagnose ab. Die häufigsten Reha-Methoden sind jedoch Ultraschall, Medikamente, Massagen, Zahnspangen oder Schienen.
Sobald die Sehne verheilt ist, können Kräftigungs- und Flexibilitätsübungen verordnet werden. Ihr Therapeut hilft Ihnen, den besten Rehab-Pfad für Sie zu bestimmen. Denken Sie daran, dass der Beginn von Übungen, bevor die Sehne geheilt ist, das Problem verschlimmern kann. Folgen Sie daher den Empfehlungen Ihres Therapeuten oder Arztes.
Entzündungshemmende Medikamente können in manchen Fällen von Tendinitis helfen, Entzündungen und Schmerzen zu lindern.
Wenn Sie einen besonders schweren oder schweren Fall haben, kann Ihr Arzt Cortison-Injektionen zur Linderung der Beschwerden in Betracht ziehen.
Exzentrische Übung kann Tennis-Ellenbogenschmerzen lindern
Eine neuere Entwicklung in der Behandlung von Tennisarm- und anderen Sehnenverletzungen, wie Achillessehnenentzündung, konzentrierte sich auf spezifische exzentrische Übungen, die auf die betroffenen Muskeln und Sehnen abzielten. Exzentrische Kontraktionen sind solche, bei denen sich der Muskel verlängert, wenn er sich zusammenzieht.
Eine einfache Übung hat viel versprechende und sofortige Ergebnisse für viele Tennis-Ellenbogen-Patienten gezeigt. Die Übung ist eine einfache exzentrische Handgelenkstreckerbewegung unter Verwendung einer flexiblen Gummistange. Die Übung besteht darin, eine Gummi-Flexbar mit einer Hand zu verdrehen und der Stange zu widerstehen, wenn sie sich mit dem verletzten Arm aufdreht. Das Ergebnis ist eine exzentrische Kontraktion der Handgelenkstrecker am verletzten Unterarm. Eine gut publizierte Studie fand positive Ergebnisse, wenn Patienten drei Sätze von fünf Wiederholungen jeden Tag durchgeführt und im Laufe der Zeit auf drei Sätze von fünfzehn Wiederholungen jeden Tag erhöht.
Sieh dir ein Video der Übung auf YouTube an.
- Die Forschung unterstützt weiterhin die Vorstellung, dass exzentrische Übungen bei der Behandlung von Sehnenverletzungen wie Achillessehne, Tennisarm und Golfer-Ellenbogen wirksam sind.
Da ein Wiederauftreten dieser Erkrankung häufig ist, sollte die Rückkehr zur Aktivität nicht zu schnell erfolgen und präventive Übungen, die die Muskeln dehnen und stärken, sollten konsequent durchgeführt werden.
Operation für Tennis Ellenbogen
Wenn diese konservativen und nicht-chirurgischen Formen der Behandlung nicht funktionieren, kann eine Operation als letzte Option empfohlen werden. Ein Handspezialist kann Ratschläge in Bezug auf mögliche Behandlungen und die möglichen Ergebnisse für die Operation geben. Unbehandelt ist die Epicondylitis lateralis oft eine quälende oder chronische Erkrankung, die sich allmählich verschlimmern kann und viele Monate zur Heilung benötigt. Eine schnelle Diagnose und Behandlung ist wichtig für jeden, der an Ellbogenschmerzen leidet.
Vorbeugung
