Status Migräne ist eine schwächende und stark schmerzhafte Migräneattacke, die länger dauert als eine gewöhnliche Migräne – mehr als 3 Tage -, die Sie oft in die Notaufnahme bringt.
Die Symptome des Status Migrainosus
Die Symptome des Status Migräne sind ähnlich wie Ihre typischen Migränesymptome, ob es sich um eine Migräne mit Aura oder eine Migräne ohne Aura handelt.
Der Hauptunterschied besteht darin, dass bei Migräne die Symptome länger als 72 Stunden andauern. Bei einer regelmäßigen Migräne mit oder ohne Aura dauert der Kopfschmerz zwischen 4 und 72 Stunden. Im Status migrainosus kann es Perioden relativer Erleichterung geben, die bis zu 12 Stunden dauern. Diese sind in der Regel auf Schlaf oder Medikamente zurückzuführen.
Zu den Symptomen einer Migräne gehören:
- Einseitige Lage (eine Seite)
- Pochen
- Schmerzlinderung bei normaler körperlicher Aktivität wie Gehen
- Benommenheit
- Mäßige bis starke Intensität
Zusätzlich müssen Sie mindestens eines der folgenden Mittel haben:
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Photophobie (Lichtempfindlichkeit) und Phonophobie (Schallempfindlichkeit)
Behandlungen für Status Migrainosus
Fast alle Patienten mit Status Migräne werden Ihnen sagen, dass ihre regelmäßigen Migränebehandlungen nicht helfen. Neben dem Versuch, den Kopfschmerz zu brechen, beinhaltet die Behandlung des Status migrainosus die Bewältigung aller zusätzlichen Probleme, wie Übelkeit und Erbrechen oder Austrocknung.
Status Migräne werden oft in der Notaufnahme behandelt. Die übliche Behandlung umfasst intravenöse (IV) Flüssigkeiten und Medikamente zur Bekämpfung von Übelkeit und Erbrechen, wie Prochlorperazin (Compazine).
Medikamente zur Linderung eines Status Migräne können eine der Triptane, vor allem subkutane Sumatriptan oder Dihydroergotamin (DHE), gefolgt von einem intravenösen NSAID, wie Ketorolac (Toradol).
Eine Klasse von Medikamenten, die Dopamin-Rezeptor-Antagonisten oder Dopamin-Blocker genannt werden, haben sich bei der Behandlung von Migräne-Status als besonders wirksam erwiesen. Diese Klasse umfasst Medikamente wie Metoclopramid (Reglan), Fluphenazin-Hydrochlorid (Prolixin) und Chlorpromazin-Hydrochlorid (Thorazine).
Manchmal Steroide wie Dexamethason verwendet werden. Eine kürzlich durchgeführte Studie mit einer kleinen Stichprobe zeigte, dass 80 Prozent der Patienten mit Status migrainosus eine signifikante Schmerzlinderung hatten, wenn sie Dexamethason zweimal täglich für vier Tage einnahmen.
Intravenöses Natriumvalproat, ein Medikament gegen Krampfanfälle, kann in Erwägung gezogen werden, aber eine neuere Studie zeigte, dass es möglicherweise nicht so wirksam wie Ketorolac (Toradol) oder Metoclopramid (Reglan) ist und bei Frauen im gebärfähigen Alter mit Vorsicht angewendet werden sollte.
Was ist zu tun, wenn Sie Migratinus Status haben?
Wie bei allen Kopfschmerzen, versuchen Sie zu bemerken, wenn Sie neue Symptome oder Symptome haben, die schwerer als gewöhnlich sind. Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie eine Migräne haben, die lange genug anhält, um als Migräne eingestuft zu werden.
