Symptome der Syphilis

Die Zeichen und Symptome der Syphilis sind mit dem Stadium der Infektion verbunden. Das erste Stadium beinhaltet das Auftreten einer schmerzlosen Wunde an den Genitalien, Rektum oder Mund. Nachdem die Wunde heilt, wird sich die zweite Phase normalerweise mit einem Ausschlag manifestieren. Endlich, nach einer langen Zeit ohne Symptome, kann sich plötzlich das dritte Stadium entwickeln, das Gehirn, Nerven, Augen oder Herz stark schädigt.

Da die Symptome der Syphilis oft unspezifisch sind (oder andere Krankheiten wie Psoriasis, Hämorrhoiden und Mundgeschwüre nachahmen), werden Infektionen manchmal übersehen und bleiben unbehandelt. Aus diesem Grund wird Syphilis oft als "großer Nachahmer" bezeichnet.

Welche Syphilis sieht und fühlt sich wie Veränderungen an, wenn sie sich entwickelt, und kann zwischen den verschiedenen Arten variieren.

Primäre Syphilis

Die primäre Syphilis beginnt typischerweise mit dem Auftreten eines Schankers zwischen 3 und 90 Tagen nach der ersten Exposition (durchschnittlich 21 Tage). Die Wunde entwickelt sich an der Kontaktstelle, am häufigsten an der Zervix, Vagina, Penis, Anus, Rektum oder Mund.

Es kann eine oder mehrere Läsionen in der Größe von einem Achtel Zoll bis zu einem Zoll oder mehr geben. Da die Wunden schmerzfrei sind, können sie leicht übersehen werden, wenn sie internalisiert werden. Geschwollene Lymphknoten können auch in der Nähe der Infektionsstelle auftreten.

Ohne Behandlung wird ein Schanker überall zwischen drei und sechs Wochen heilen.

Sekundäre Syphilis

Wenn sie unbehandelt bleibt, wird eine Primärinfektion zur sekundären Syphilis fortschreiten. Die Symptome treten typischerweise innerhalb von vier bis zehn Wochen nach dem Auftreten eines Schankers auf. Während dieser Phase kann sich eine Person krank fühlen und Fieber, Halsschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust und Kopfschmerzen erfahren. Eine generalisierte Schwellung der Lymphknoten (generalisierte Lymphadenopathie) ist ebenfalls üblich.

Eines der charakteristischsten Symptome der sekundären Syphilis ist ein ausgedehnter, nicht juckender Hautausschlag am Rumpf, an den Gliedmaßen und (am deutlichsten) an den Handflächen und Fußsohlen. Damit kann das Auftreten des Ausschlags dramatisch variieren. Die Läsionen können flach oder erhaben, schuppig oder schuppenartig sein, und sie können sich sogar mit eitrigen Blasen (Pusteln) manifestieren. Wie auch immer das Erscheinungsbild aussehen mag, die Läsionen sind hoch ansteckend und können die Krankheit leicht an andere weitergeben. Andere verräterische Symptome sind unerklärlicher Haarausfall (syphilitische Alopezie) und rissige Läsionen im Mundwinkel (Fissur Cheilitis).

Die sekundäre Syphilis kann sich auch auf seltene, ungewöhnliche und vielfältige Weise manifestieren, die Leber, Nieren, Knochen und das zentrale Nervensystem betreffen – weshalb sie oft als "der große Nachahmer" oder "der große Maskerade" bezeichnet wird.

Die Symptome der sekundären Syphilis werden typischerweise ohne Behandlung innerhalb von drei bis sechs Wochen verschwinden.

Latente Syphilis

Die latente Syphilis ist das dritte Infektionsstadium, das durch das relative Fehlen von Symptomen, aber durch positive Bluttests gekennzeichnet ist. Es ist weiter in zwei Phasen unterteilt:

Früh latente Syphilis

  • ist der Zeitraum von weniger als einem Jahr von der letzten Bluttest. Sekundäre Symptome können manchmal während der frühen latenten Phase zurückfallen. Spät latente Syphilis
  • ist der Zeitraum größer als ein Jahr nach dem letzten Bluttest. Es kann Jahre und sogar Jahrzehnte ohne Anzeichen von Krankheit dauern. Während die Infektion während des frühen latenten Stadiums durchgeführt werden kann, ist dies in den späteren Stadien der Latenz weniger wahrscheinlich.

Die Dauer der Latenz ist sehr unterschiedlich, und die Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher warum. Einer der Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Fortschreiten beschleunigen, ist die HIV-Koinfektion. Auf der einen Seite bietet eine offene Schanker Wunde HIV einen einfachen Weg in den Körper. Andererseits erhöht das gemeinsame Auftreten von HIV und Syphilis das Risiko von Komplikationen im Spätstadium bereits in den frühen Stadien der Infektion.

Tertiäre Syphilis

Tertiäre Syphilis ist das schwerste Infektionsstadium und zeichnet sich durch drei wesentliche Komplikationen aus:

Die gummöse Syphilis

  • verursacht die Bildung von weichen, tumorähnlichen Läsionen, die gummas genannt werden. Diese nicht-kanzerösen Läsionen können große Geschwüre an Haut und Mund verursachen und Gewebe von Herz, Leber, Muskeln, Knochen und anderen lebenswichtigen Organen erodieren. Die Symptome können bereits ein Jahr nach der Exposition oder bis zu 50 Jahre später auftreten. Herz-Kreislauf-Syphilis
  • kann zu einer schweren Entzündung der Aorta und zur Entwicklung eines Aortenaneurysmas (Schwellung und Schwächung der Aortenwand) führen. Die Symptome einer kardiovaskulären Syphilis treten gewöhnlich 10 bis 30 Jahre nach der Primärinfektion auf. Neurosyphilis
  • betrifft das zentrale Nervensystem und entwickelt sich in der Regel innerhalb von vier bis 25 Jahren nach einer Infektion. Während einige Menschen symptomfrei bleiben, können andere schwerwiegende neurologische Symptome einschließlich Meningitis (Entzündung der Membran um das Gehirn und Rückenmark) oder Tabes dorsalis (eine durch Nervenschmerzen, Verlust der motorischen Fähigkeiten, Sehbehinderung, Taubheit, und Inkontinenz). Anfälle, Persönlichkeitsveränderungen, Halluzinationen, Demenz, Schizophrenie und Schlaganfall können ebenfalls auftreten. Während die Syphilisinfektion im Tertiärstadium beseitigt werden kann, können Schäden an Herz, Nieren und anderen Organen dauerhaft sein und zu Organversagen im Endstadium führen. Die Behandlung richtet sich nach Art und Ausmaß des Schadens.

Syphilis ist im tertiären Stadium nicht ansteckend.

Komplikationen bei Neugeborenen

Angeborene Syphilis ist eine ernste Erkrankung, bei der eine schwangere Mutter mit Syphilis her T. pallidum

an ihr sich entwickelndes Baby übergibt. Unbehandelte Syphilis während der Schwangerschaft kann manchmal zu einer Fehlgeburt oder Totgeburt führen. Von den Babys, die mit Syphilis geboren wurden, werden in den ersten Lebensjahren bis zu zwei Drittel keine Symptome haben. Wenn die Symptome unbehandelt bleiben, können folgende Symptome auftreten: – Leber- und Milzvergrößerung – Petechien (violette Hautflecken, die durch rupturierte Kapillaren verursacht werden) – profuse Nasentropfen (sogenannte syphilitische "Schnupfen") mit hochinfektiöser Schleimausscheidung – Neurosyphilis – Lungenentzündung – Gelbsucht ( Gelbfärbung der Haut und der Augen) Anfälle Im Alter von 2 Jahren kann das Kind charakteristische Gesichts- oder Körperverformungen und erhebliche sensorische Beeinträchtigungen aufweisen, darunter:

Stumpfe obere Frontzähne (sog. Hutchinson-Zähne)

  • Ein Kollaps des knöchernen Teils von die Nase (Sattelnase)
  • vorstehender Kieferknochen und verkürzter Oberkiefer
  • vorstehender Stirnknochen des Schädels (Stirnbossage)
  • geschwollene Knie
  • Beugung der Schienbeinknochen (Säbelschienbein)
  • Entzündung und Narbenbildung der Hornhaut (interstitielle Keratitis)
  • Glaukom

Taubheit

  • Entwicklungsverzögerungen
  • Der Todesfall bei diesen Kindern ist meist auf eine Lungenblutung zurückzuführen.
  • Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
  • Da Syphilisymptome leicht übersehen oder falsch diagnostiziert werden, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, wenn Sie vermuten, dass Sie infiziert sind. Wenn Sie jemals einer sexuellen Belastung ausgesetzt waren oder waren – entweder aufgrund ungeschützten Geschlechtsverkehrs, mehrerer Partner oder HIV-positiv -, müssen Sie einen STD-Bildschirm in Betracht ziehen, ob Sie Symptome hatten oder nicht.
  • Darüber hinaus sollte die Auflösung von Symptomen niemals als Zeichen dafür angesehen werden, dass eine Infektion abgeklungen ist. Im Zweifelsfall tun Sie sich selbst einen Gefallen und lassen Sie sich testen. Tests sind einfach und können in der Regel innerhalb von ein paar Arbeitstagen Ergebnisse liefern.

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