Subjektive kognitive Beeinträchtigung (SCI) ist ein selbstbeobachter Rückgang in Ihren Denkprozessen, am häufigsten in Gedächtnisfunktionen festgestellt. Es ist subjektiv, weil andere vielleicht keine Schwierigkeiten beobachtet haben, und Sie können sehr gut bei kognitiven Tests, die auf Demenz untersucht werden, punkten; Sie glauben jedoch, dass es einen Rückgang gibt. Zum Beispiel können Sie feststellen, dass Ihr Speicher nicht mehr so gut ist wie früher, oder dass es schwieriger ist, das richtige Wort zu verwenden, um etwas zu beschreiben.
Subjektive kognitive Beeinträchtigung wird auch als subjektiver Gedächtnisverlust, subjektive Gedächtnisstörung, selbstberichtigter Gedächtnisverlust und subjektiver kognitiver Verfall bezeichnet.
Sollten Sie sich Sorgen machen, wenn Sie SCI haben?
Ja und Nein. Auf der einen Seite gab es mehrere Forschungsstudien, die zeigen, dass SCI eines der frühesten Symptome der Alzheimer-Krankheit und Demenz sein kann.
Zum Beispiel umfasste eine Studie mehr als 500 Menschen, die jährliche kognitive Beurteilungen durchliefen. Die Forscher fanden heraus, dass Teilnehmer, die über SCI bei ihren regelmäßigen Nachsorgeterminen berichteten, fast dreimal so wahrscheinlich waren, dass später eine leichte kognitive Beeinträchtigung oder Demenz diagnostiziert wurde. Interessanterweise traten die ersten Beschwerden über Gedächtnisverlust im Durchschnitt von sechs Jahren auf, bevor eine leichte kognitive Beeinträchtigung (ein Zustand, der manchmal, aber nicht immer, zu Demenz fortschreitet) diagnostiziert wurde, und etwa neun Jahre bevor eine Demenz diagnostiziert wurde.
In einer anderen Studie zeigten diejenigen, die von einer SCI berichteten, auch häufiger Veränderungen in ihren Gehirnen bei bildgebenden Scans, insbesondere bei höheren Beta-Amyloid-Proteinwerten. Die Bedenken von Individuen, deren Gehirne höhere Mengen an Beta-Amyloid-Protein zeigten, umfassten das Gefühl, dass ihre Erinnerungen schlechter waren als die Erinnerungen ihrer Mitmenschen und dass die Organisation und Priorisierung von Aufgaben (die exekutive Funktionen ausnutzen) schwieriger war als früher.
Eine dritte Studie untersuchte mehr als 2000 Erwachsene mit einem Durchschnittsalter von 80 Jahren und fragte sie, ob sie das Gefühl hatten, dass ihr Gedächtnis schlechter wurde. Sie wurden auch gefragt, ob sie sich Gedanken über diesen Gedächtnisrückgang machten. Diejenigen, die beide Fragen mit Ja beantworteten, zeigten signifikant häufiger eine Beeinträchtigung des episodischen Gedächtnisses (die Erinnerung an ein bestimmtes Ereignis) bei Nachuntersuchungen acht Jahre später als diejenigen, die sich nicht über ihr Gedächtnis geäußert hatten.
SCI wurde auch mit Hirnveränderungen wie Hippocampus Atrophie (Schrumpfung aufgrund von Zelltod in diesem Bereich des Gehirns) korreliert.
Auf der anderen Seite widerlegt einige Forschung die Idee von SCI Fortschritte zu MCI und Demenz, mit einer Studie zu dem Schluss, dass SCI "überwiegend eine gutartige Bedingung." In dieser Studie verfolgten die Forscher einige Personen mit SCI und andere mit normaler Wahrnehmung für sechs Jahre. Sie sahen bis zum Ende der Studie kaum Unterschiede in der kognitiven Funktion beider Gruppen.
Eine andere Studie ergab, dass SCI signifikant mit der Stimmung assoziiert war, insbesondere mit Depressionen und Angstzuständen. Die Autoren schlugen vor, dass SCI vielleicht nicht als Hinweis auf einen echten kognitiven Verfall angesehen werden sollte, sondern eher als Hinweis auf eine Stimmungsproblematik.
Außerdem sind Menschen, bei denen Alzheimer diagnostiziert wurde, möglicherweise nicht sehr bewusst, dass sie an Gedächtnisverlust leiden. Die Tatsache, dass Sie in der Lage sind, Ihr Gedächtnis als ein Problem zu identifizieren, weist auf eine kognitive Funktion hin, die ziemlich gut intakt ist, obwohl Sie ein Problem erkannt haben. Was sonst könnte SCI anzeigen?
Auch wenn die SCI später der Vorläufer eines signifikanteren Gedächtnisverlustes sein könnte, wurde sie auch mit anderen Zuständen in Verbindung gebracht, die kognitive Funktionen erschweren, aber keine wirklichen Beeinträchtigungen der Kognition darstellen. Diese Zustände umfassen Depression und Angstzustände sowie andere Gesundheitsprobleme und chronische Krankheiten.
Warum der Fokus auf SCI?
SCI, manchmal ohne Bezug zu Demenz, wird in anderen Fällen als Frühindikator für Alzheimer oder eine andere Art von Demenz angesehen. Forscher glauben, dass es sich zuerst entwickeln kann, dann zu leichten kognitiven Beeinträchtigungen und schließlich zu Alzheimer oder einer verwandten Demenz fortschreitet.
Der wichtigste Grund, SCI zu untersuchen, besteht darin, die Fähigkeit zu unterstützen, kognitive Veränderungen früh im Krankheitsprozess zu erkennen. Die frühzeitige Erkennung von Alzheimer und anderen Demenzerkrankungen ist entscheidend für eine optimale Behandlung, da einige der Behandlungen am wirksamsten sind, bevor die kognitiven Fähigkeiten signifikant zurückgehen. Dank der Früherkennung können Sie auch an weiteren klinischen Studien teilnehmen. Was sollten Sie tun, wenn Sie SCI haben?
Erstens, keine Panik. Obwohl es verständlich ist, dass Sie sich Sorgen um Ihren leichten Gedächtnisverlust machen könnten, besonders nachdem Sie gelesen haben, dass dies ein Zeichen dafür sein könnte, dass sich Demenz entwickelt, denken Sie daran, dass viele Fälle von SCI sich nicht zu Demenz entwickeln.
Es ist wichtig zu verstehen, dass Ihre allgemeine Verarbeitungsgeschwindigkeit von Informationen langsamer wird und dass dies eine normale Veränderung ist, die nicht mit der Entwicklung von Demenz zusammenhängt.
Darüber hinaus deuten einige Studien darauf hin, dass Menschen mit QSL, die ein geringeres Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme haben und weniger Hirnatrophie zeigen, weniger wahrscheinlich im Laufe der Zeit an Alzheimer erkranken. Daher kann ein gesundes Leben zur Verringerung der kardiovaskulären Risikofaktoren möglicherweise in der Lage sein, das Risiko einer fortgeschrittenen kognitiven Störung zu reduzieren.
Merken Sie sich die Assoziation zwischen SCI und Stimmung. Wenn Sie das Gefühl haben, SCI zu haben, sollten Sie sich auf Depressionen und Angstzustände untersuchen lassen. Die Bewältigung dieser psychischen Probleme könnte möglicherweise Ihre Symptome von SCI lindern und Ihre Lebensqualität verbessern.
Kognitives Training für SCI
Eine Studie, die im Journal of Alzheimer’s Disease vorgestellt wurde, konzentrierte sich im Wesentlichen auf diese Frage: "Kann etwas getan werden?" Diese Studie befasste sich mit Personen mit Gedächtnisproblemen, die an einem zweimonatigen kognitiven Training teilgenommen hatten, das darauf abzielte, ihre episodische Gedächtnisfunktion zu beeinflussen. Nach diesem Training hatte sich das Erinnerungsvermögen der Teilnehmer verbessert und das Gehirnvolumen der grauen Substanz hatte sich mit einer Rate erhöht, die mit Kontrollpersonen vergleichbar war (andere Teilnehmer ohne Gedächtnisprobleme, die auch das kognitive Training erhielten). Bemerkenswerterweise korreliert ein größeres Gehirnvolumen mit einer höheren kognitiven Funktion.
Andere Studien haben den MEND-Ansatz als etwas wirksam identifiziert, um die Symptome von SCI und MCI rückgängig zu machen. Der MEND-Ansatz ist eine vielschichtige Behandlungsstrategie, die auf mehrere Bereiche abzielt, die die Kognition beeinflussen könnten, z. B. Ernährung, Vitaminsupplementierung, körperliche Aktivität, ausreichenden Schlaf und mehr.
Ein Wort von Verywell
Nur weil Sie feststellen, dass die Fähigkeit zur Wortfindung oder das Gedächtnis etwas abnimmt, bedeutet das nicht, dass Sie an Alzheimer erkrankt sind oder dass Sie die Krankheit entwickeln werden. Manche Menschen sind sich dieser Veränderungen viel eher bewusst oder werden aufgrund grundlegender Persönlichkeitsunterschiede besorgt. Es gibt auch viele verschiedene Ursachen für Gedächtnisverlust, und einige sind so gutartig, dass sie zu beschäftigt sind oder nicht genug Schlaf bekommen. Andere, wie Vitamin-B12-Mangel, können reversibel sein.
