Subakute lymphatische Thyreoiditis / schmerzlose Thyreoiditis

Der Begriff Thyreoiditis bezieht sich im Allgemeinen auf jede Erkrankung, die eine Entzündung der Schilddrüse beinhaltet. Thyreoiditis wird typischerweise in zwei große Kategorien unterteilt – schmerzlos und schmerzhaft -, die den Grad der Schmerzen charakterisieren, die sie den Patienten verursachen.

Die schmerzlose Thyreoiditis wird häufig auch durch eine Reihe anderer Bezeichnungen bezeichnet, darunter stille Thyreoiditis, subakute lymphatische Thyreoiditis, atypische subakute Thyreoiditis, transiente Thyreotoxikose mit niedrigem RAIU, Hyperthyreoiditis und lymphozytäre Thyreoiditis mit spontan auflösender Hyperthyreose.

Während einige Formen der Thyreoiditis mit Schilddrüsenvergrößerung – bekannt als Kropf – in schmerzlosen Thyreoiditis einhergehen, wird die Schilddrüse in der Regel nicht vergrößert. Was verursacht schmerzlose Schilddrüsenentzündung?

Wenn Sie eine schmerzlose Thyreoiditis haben, wird davon ausgegangen, dass Sie an einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse leiden, wie z. B. der Hashimoto-Thyreoiditis, mit der Ausnahme, dass sie sich im Laufe der Zeit auflösen und Ihre Schilddrüse wieder normal funktionieren wird. Die Ursachen der meisten Autoimmunerkrankungen sind nicht bekannt oder gut verstanden.

Bestimmte Medikamente verursachen auch schmerzlose Thyreoiditis. Wenn Sie die folgenden Medikamente einnehmen, ist es wichtig zu wissen, dass sie bei einigen Patienten eine schmerzlose Thyreoiditis verursachen können: • Interferon-alfa – ein Medikament zur Behandlung einiger Virusinfektionen und Krebsarten • Interleukin-2 – ein Medikament, das als Medikament verwendet wird Krebsbehandlung

Amiodaron – ein Medikament zur Behandlung eines unregelmäßigen Herzschlags

  • Lithium – ein Mittel zur Stabilisierung der Stimmung zur Behandlung bipolarer Störungen
  • Symptome
  • In einigen Fällen hat die schmerzlose Schilddrüsenentzündung keine Symptome. Aber der Zustand kann auch von Symptomen, insbesondere Hyperthyreose-Symptome in den frühen Stadien begleitet werden. Diese Symptome können bis zu drei Monate andauern und beinhalten:
  • Ermüdung

Schwäche in den Muskeln

Häufige Stuhlgänge, lose Eingeweide, Durchfall

  • Unverträglichkeit gegenüber Hitze, vermehrtes Schwitzen
  • Erhöhter Appetit
  • Erhöhte Nahrungsaufnahme ohne Gewichtszunahme oder unerwartet Gewichtsverlust
  • Unregelmäßige Menstruation
  • Gefühl nervös, ängstlich, unruhig oder gereizt
  • Herzklopfen
  • Schlaflosigkeit
  • Später können sich Ihre Symptome zu denen einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) verschieben, einschließlich Müdigkeit, Gewichtszunahme, Haarausfall, Depression und kalte Intoleranz.
  • Manche Menschen bemerken nur die hypothyroid Symptome und haben keine Symptome von Hyperthyreose.
  • Der Verlauf der schmerzlosen Schilddrüsenentzündung

Es wird geschätzt, dass schmerzlose Thyreoiditis die Ursache für so viel wie 10 bis 20 Prozent der Fälle von Schilddrüsenüberfunktion – eine Schilddrüsenüberfunktion – und 10 Prozent der Hypothyreose sein kann.

Die schmerzlose Schilddrüsenentzündung löst sich häufig innerhalb von zwei bis vier Monaten auf, in einigen Fällen kann sie jedoch bis zu einem Jahr anhalten. Es wird geschätzt, dass im Laufe der Zeit bis zu 95 Prozent der Patienten zu einer normalen Schilddrüsenfunktion zurückkehren werden.

Es ist wichtig für Ihren Arzt, eine genaue Diagnose zu stellen, da in den meisten Fällen eine spezifische Schilddrüsenbehandlung wie Thyreostatika oder eine Schilddrüsenhormonersatztherapie nicht erforderlich ist.

Diagnose

Die Diagnose einer schmerzlosen Thyreoiditis umfasst in der Regel eine gründliche klinische Untersuchung, einschließlich einer manuellen Untersuchung Ihrer Schilddrüse, TSH, Free T4 und Free T3-Tests und radioaktiver Jod-Aufnahme (RAI-U) in einigen Fällen. RAI-U zeigt eine verminderte Aufnahme bei schmerzloser Thyreoiditis. Seltener kann eine Schilddrüsenbiopsie – eine Feinnadelaspiration (FNA) -Biopsie – durchgeführt werden, um eine definitive Diagnose zu stellen.

Behandlung

Die schmerzlose Thyreoiditis ist häufig ein kurzfristiger, vorübergehender Zustand und verursacht normalerweise keine schwere Schilddrüsenfunktionsstörung. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, ist es in der Regel für die Symptome.

Wenn Sie zum Beispiel eine hohe Herzfrequenz oder Herzklopfen während einer hyperthyroidalen Phase der schmerzlosen Thyreoiditis haben, könnte Ihnen ein kurzer Kurs eines Betablocker-Medikaments verordnet werden. Oder wenn Sie eine verlängerte Hypothyroid-Phase haben, können Sie einen Kurs der Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikation verordnet werden, bis die Schilddrüse allmählich zu normalem Funktionieren zurückkehrt.

Rund 20 Prozent der Patienten entwickeln jedoch eine chronische Hypothyreose oder eine wiederkehrende Thyreoiditis. Daher ist es wichtig, dass Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt in Kontakt treten.

Quellen:

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