Einige Menschen mit der erschreckenden neurologischen Erkrankung Amyotrophe Lateralsklerose – auch bekannt als ALS oder Lou Gehrig-Krankheit – haben hohe Konzentrationen eines bestimmten Gluten-Antikörpers in ihrem Körper, was die Frage aufwirft Ob eine glutenfreie Diät bei der Behandlung der Krankheit helfen könnte, zeigt eine Studie.
Die Forscher, die die Studie durchgeführt haben, warnten jedoch davor, dass ihre Ergebnisse vorläufig sind und durch weitere Untersuchungen bestätigt werden müssen, bevor Ärzte ihre ALS-Patienten mit einer glutenfreien Diät behandeln.
Die Wissenschaftler vom Tel Aviv Medical Center in Israel führen derzeit eine Folgestudie durch, in der die Auswirkungen von Gluten-frei auf ALS-Patienten mit Antikörpern gegen Gluten untersucht werden. The "Die Daten aus dieser Studie zeigen, dass in bestimmten Fällen ein ALS-Syndrom mit Autoimmunität und Gluten-Empfindlichkeit assoziiert sein könnte", schrieben die Forscher in der Studie, veröffentlicht im April 2015 in der medizinischen Zeitschrift
JAMA Neurology . "Obwohl die Daten vorläufig sind und repliziert werden müssen, ist die Glutensensitivität potenziell behandelbar. Daher sollte diese diagnostische Herausforderung nicht übersehen werden."Behandlung von ALS wäre wichtig
ALS ist eine progressive neurologische Erkrankung, die letztlich – in der Regel innerhalb von ein paar Jahren nach der Diagnose – in Lähmung und Tod resultiert. Etwa 5.600 Menschen werden jedes Jahr in den USA mit ALS diagnostiziert, und der Zustand ist am häufigsten zwischen dem Alter von 40 und 60 Jahren. Die Krankheit verursacht eine Verschlechterung in dem Teil des Rückenmarks, der für die Bewegung verantwortlich ist.
Vielleicht kennen Sie die Situation aufgrund der massiven Werbung, die im Sommer 2014 durch die ALS Ice Bucket Challenge ausgelöst wurde, die in den sozialen Medien viral wurde und mehr als 100 Millionen US-Dollar für ALS-Unterstützung und Forschung einbrachte.
Eine Behandlung für ALS zu finden, die einigen Menschen hilft, sich zu verbessern – auch wenn diese Behandlung nur in einer kleinen Gruppe von Patienten mit ALS wirksam ist – wäre signifikant.
Gegenwärtig gibt es nur ein Medikament, das für ALS zugelassen ist, und die Behandlung konzentriert sich darauf, das Fortschreiten der Symptome zu verlangsamen, während es den Patienten hilft, besser mit ihren Symptomen umzugehen.
Dies ist nicht das erste Mal, dass Kliniker einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und / oder Nicht-Zöliakie-Gluten-Sensitivität und ALS vorgeschlagen haben. Zwei veröffentlichte Fallberichte beschreiben Patienten, die anfänglich mit ALS diagnostiziert wurden, die später jedoch mit Zöliakie diagnostiziert wurden und deren Symptome sich verbesserten, wenn sie glutenfrei wurden.
Eine 2014 veröffentlichte große Studie fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Zöliakie und der darauf folgenden Diagnose von ALS.
Tel Aviv-Studie suchte nach abnormalen Glutenantikörpern
Diese jüngste Studie der israelischen Forscher umfasste 150 ALS-Patienten, die zwischen Juli 2010 und Dezember 2012 nacheinander diagnostiziert wurden, plus 115 gesunde Kontrollpersonen, die zum Vergleich herangezogen wurden.
Die Forscher führten Bluttests für die mit Zöliakie assoziierten Gluten-Antikörper durch und stellten fest, dass keiner der Menschen in beiden Gruppen solche Antikörper hatte, was bedeutet, dass sie mit ziemlicher Sicherheit keine Zöliakie hatten.
Die Forscher suchten auch nach einem anderen Typ von Gluten-Antikörper, der als IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6) bekannt ist, der nicht an Zöliakie beteiligt ist.
IgA-TG6 ist jedoch in einigen Studien mit Gluten-Ataxie verbunden, einer autoimmunen neurologischen Erkrankung, bei der der Körper auf Glutenkonsum reagiert, indem er seine eigenen Nervenzellen angreift. Gluten-Ataxie kann in schweren Fällen zu einer signifikanten, fortschreitenden Behinderung führen.
Die Studie ergab, dass 23 ALS-Patienten – oder 15,3% – hohe IgA-TG6-Gluten-Antikörper hatten, verglichen mit nur 4,3% der Kontrollpersonen. Darüber hinaus trugen etwa 59% der ALS-Patienten mit Gluten-Antikörpern auch mindestens eines der Gene für Zöliakie.
Diejenigen ALS-Patienten, bei denen die IgA-TG6-Gluten-Antikörper in ihren Blutbahnen zirkulierten, zeigten, was das Team ein "klassisches Bild von ALS" nannte, ähnlich wie ALS-Patienten ohne die Gluten-Antikörper – mit anderen Worten, Ärzte konnten die beiden Gruppen nicht unterscheiden ein Teil.
Also, was bedeutet das alles?
Das ist noch nicht klar. Wie ich oben schrieb, warnten die Forscher, die an dieser Studie beteiligt waren, davor, zu viel hineinzulesen, obwohl sie testen, ob die Einnahme von glutenfreiem Mittel zur Behandlung von ALS beitragen könnte, zumindest in der Untergruppe von Menschen mit diesen IgA-TG6-Gluten-Antikörpern.
Wenn ihre Ergebnisse repliziert werden, wäre ein wahrscheinlicher nächster Schritt die Durchführung einer klinischen Studie, um zu sehen, ob eine glutenfreie Diät Patienten mit ALS und IgA-TG6 Vorteile bringen könnte. Pläne für eine solche Studie sind im Gange. "Unsere Studie legt nahe, dass ein ALS-Syndrom im Zusammenhang mit Gluten-Empfindlichkeit in einer Untergruppe von Patienten auftreten kann und dass TG6-IgA-Autoantikörper ein Marker für die Identifizierung glutensensitiver Patienten sein können", folgerten die Forscher.
